Bedömning av knäflexormusklers styrka hos patienter med patellär instabilitet

Studien inkluderade 33 patienter med bekräftad återkommande patellaluxation, inklusive 6 patienter med bilateral inblandning. Studiegruppen bestod av 20 flickor och 13 pojkar med medelåldern vid tidpunkten för studien 16,2 år (intervall: 8 till 17 år, SD 2,7). För syftet med studien rekryterades en kontrollgrupp med 18 friska försökspersoner (12 flickor och 6 pojkar) i medelåldern 15,7 år (intervall: 13 till 17 år, SD 1,5).

Följande studieinklusionskriterier tillämpades: återkommande patellaluxation, korrekt ifyllt testprotokoll, ålder under 18 år vid testtillfället. Försökspersoner med osteokondral fraktur och de med en historia av knäoperationer exkluderades.

Varje patient genomgick en isokinetisk undersökning på Biodex System 3 (Biodex Multi-Joint System - Pro, Biodex Medical Systems, Inc. New York, USA). I studiegruppen utvärderades båda sidohamstringsmusklerna vid hastigheterna 60 och 180 grader/s för följande parametrar: toppvridmoment (PT), vridmoment i 30 grader av knäböjningen (T 30 grader), toppvridningsvinkel (APT) och peak vridmoment hamstring till quadriceps ratio (H/Q ratio).

Isokinetiska mätningar gjordes av en utbildad, erfaren sjukgymnast. Efter en ordentlig uppvärmning och instruktion genomförde testet 10 hela repetitioner, det bästa resultatet noterades. Resultaten av det maximala vridmomentet (PT) för både test- och kontrolllemmar jämfördes sedan med normativa data för ålder och kön som finns tillgängliga i litteraturen. Dessutom jämförde vi toppvridmomentet (PT), vridmomentet i 30 grader av knäböjningen (T 30 grader), vinkeln för toppvridmomentet (APT) och toppvridmomentet hamstring till quadriceps-förhållandet (H/Q-förhållande) för involverade och oengagerad knäböjstyrka i studiegruppen. Beroende på datafördelningen användes det icke-parametriska Wilcoxons test eller det parametriska t-testet för relaterade data. Statistisk signifikans antogs för p<0,05. Studien godkändes av vår institutionella granskningsnämnd. Informerat samtycke erhölls och försökspersoners rättigheter skyddades.