Bewertung der Stärke der Kniebeugermuskulatur bei Patienten mit Patellainstabilität

In die Studie wurden 33 Patienten mit bestätigter rezidivierender Patellaluxation aufgenommen, darunter 6 Patienten mit bilateraler Beteiligung. Die Studiengruppe bestand aus 20 Mädchen und 13 Jungen mit einem Durchschnittsalter zum Zeitpunkt der Studie von 16,2 Jahren (Bereich: 8 bis 17 Jahre, SD 2,7). Für die Zwecke der Studie wurde eine Kontrollgruppe von 18 gesunden Probanden (12 Mädchen und 6 Jungen) im Alter von durchschnittlich 15,7 Jahren (Bereich: 13 bis 17 Jahre, SD 1,5) rekrutiert.

Folgende Studieneinschlusskriterien wurden zugrunde gelegt: rezidivierende Patellaluxation, korrekt ausgefülltes Testprotokoll, Alter unter 18 Jahren zum Zeitpunkt der Testung. Probanden mit osteochondraler Fraktur und solche mit einer Knieoperation in der Vorgeschichte wurden ausgeschlossen.

Jeder Patient wurde einer isokinetischen Untersuchung auf dem Biodex System 3 (Biodex Multi-Joint System - Pro, Biodex Medical Systems, Inc. New York, USA). In der Studiengruppe wurden beide seitlichen Kniesehnenmuskeln bei Geschwindigkeiten von 60 und 180 Grad/s für die folgenden Parameter bewertet: Spitzendrehmoment (PT), Drehmoment bei 30 Grad der Kniebeugung (T 30 Grad), Winkel des Spitzendrehmoments (APT) und Verhältnis des maximalen Drehmoments von Kniesehne zu Quadrizeps (H/Q-Verhältnis).

Isokinetische Messungen wurden von einem ausgebildeten, erfahrenen Physiotherapeuten durchgeführt. Nach einem angemessenen Aufwärmen und Instruktionen wurde der Test 10 volle Wiederholungen durchgeführt, das beste Ergebnis wurde notiert. Die Ergebnisse des maximalen Drehmoments (PT) sowohl der Test- als auch der Kontrollgliedmaßen wurden dann mit den in der Literatur verfügbaren normativen Daten für Alter und Geschlecht verglichen. Darüber hinaus verglichen wir das Spitzendrehmoment (PT), das Drehmoment bei 30 Grad der Kniebeugung (T 30 Grad), den Winkel des Spitzendrehmoments (APT) und das Verhältnis des Spitzendrehmoments von Kniesehne zu Quadrizeps (H/Q-Verhältnis) der beteiligten und unbeteiligte Kniebeugerkraft in der Studiengruppe. Je nach Datenverteilung wurde der nichtparametrische Wilcoxon-Test oder der parametrische t-Test für die zugehörigen Daten angewendet. Statistische Signifikanz wurde für p < 0,05 angenommen. Die Studie wurde von unserem Institutional Review Board genehmigt. Eine informierte Zustimmung wurde eingeholt und die Rechte der Probanden wurden geschützt.