Vurdering af knæbøjningsmusklers styrke hos patienter med patellar ustabilitet

Undersøgelsen inkluderede 33 patienter med bekræftet tilbagevendende patellaluksation, herunder 6 patienter med bilateral involvering. Undersøgelsesgruppen bestod af 20 piger og 13 drenge med en gennemsnitsalder på undersøgelsestidspunktet 16,2 år (interval: 8 til 17 år, SD 2,7). Til formålet med undersøgelsen blev en kontrolgruppe på 18 raske forsøgspersoner (12 piger og 6 drenge) på gennemsnitlig 15,7 år (interval: 13 til 17 år, SD 1,5) rekrutteret.

Følgende undersøgelses inklusionskriterier blev anvendt: tilbagevendende patelladislokation, korrekt udfyldt testprotokol, alder under 18 år på testtidspunktet. Forsøgspersoner med osteochondral fraktur og dem med tidligere knæoperationer blev udelukket.

Hver patient gennemgik en isokinetisk undersøgelse på Biodex System 3 (Biodex Multi-Joint System - Pro, Biodex Medical Systems, Inc. New York, USA). I undersøgelsesgruppen blev begge sidehamstringsmuskler evalueret ved hastighederne på 60 og 180 grader/s for følgende parametre: peak drejningsmoment (PT), drejningsmoment i 30 grader af knæfleksionen (T 30 grader), vinkel på peak drejningsmoment (APT) og peak torque hamstring til quadriceps-forhold (H/Q-forhold).

Isokinetiske målinger blev foretaget af en uddannet, erfaren fysioterapeut. Efter en ordentlig opvarmning og instruktion udførte testen 10 fulde gentagelser, det bedste resultat blev registreret. Resultaterne af det maksimale drejningsmoment (PT) for både test- og kontrollemmer blev derefter sammenlignet med de normative data for alder og køn, der er tilgængelige i litteraturen. Derudover sammenlignede vi det maksimale drejningsmoment (PT), det drejningsmoment i 30 grader af knæfleksionen (T 30 grader), vinkel på det maksimale drejningsmoment (APT) og det maksimale drejningsmoment hamstring til quadriceps-forholdet (H/Q-forhold) for involverede og uinvolveret knæbøjningsstyrke i studiegruppen. Afhængigt af datafordelingen blev den ikke-parametriske Wilcoxons test eller den parametriske t-test for de relaterede data anvendt. Statistisk signifikans blev antaget for p<0,05. Undersøgelsen blev godkendt af vores Institutional Review Board. Informeret samtykke blev indhentet, og forsøgspersoners rettigheder blev beskyttet.