- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04845269
Osteopati efter stroke
Osteopati efter stroke: Karakterisering av frakturer och förändringar i benmikrostrukturen efter ischemisk stroke eller TIA
Den plötsliga biomekaniska inaktiveringen, direkta neurohumorala effekter och ihållande systemisk stressreaktion, som vanligtvis uppstår efter stroke eller TIA, kan alla vara av relevans för att utlösa förändringar i benmetabolism och ombyggnad av benmikrostruktur.
Syftet med denna observationspilotstudie är att karakterisera fall och frakturer och deras omständigheter (köns- och åldersspecifik incidens, tidsförlopp, risktillstånd, lokalisering) hos ischemiska strokepatienter, studera förändringar i benmikrostrukturen efter ischemisk stroke med stöd av högupplösning perifer kvantitativ datortomografi, reda ut en molekylär mekanism som ligger bakom den ökade frakturrisken (fokus på Wnt-signalering och ß-adrenerg projektion), etablera riskfaktorer för att uppskatta risken för fall baserat på information från gånganalys samt konstruera algoritmer för djupinlärning för att identifiera benmikrostrukturparametrar för att förutsäga frakturer.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Innsbruck, Österrike, 6020
- Medical University of Innsbruck, Department of Neurology
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Inkludering i STROKE-CARD Registry Study
- Modifierad Rankin-skala (mRS) < 5
- Tillhandahållande av undertecknat och daterat informerat samtyckesformulär
- Villighet att följa alla studieprocedurer och förmåga att delta i studien under hela studietiden
Exklusions kriterier:
- Ihållande motorisk underskott innan händelsen debuterar
- Kan inte gå utan gånghjälp eller kan inte lägga hela kroppsvikten på något av benen före händelsen
- Medicinsk historia av stroke
- Premedicinering med kortikosteroider i mer än 6 veckor eller pioglitazon eller bisfosfonat under de senaste 12 månaderna
- Amputation av extremiteter
- BMI < 18,5 kg/m2 eller > 35 kg/m2
- Nuvarande eller tidigare fraktur i den distala radien eller tibia som stör HR-pQCT
- Rörelsestörning som stör HR-pQCT-avbildning
- Kvinnor i fertil ålder
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Antal patienter med och utan frakturer
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i avbildningsbenstrukturen mellan baslinjen och uppföljningen i alla extremiteter mätt med kvantitativ datortomografi
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
|
|
Antal och omständigheter (bostadssituation, samtidig medicinering, nivå av orörlighet,...) av fall mellan baseline och ettårsuppföljning
Tidsram: 12 månader
|
På grund av studiens observationskaraktär kommer dessa utfallsparametrar att publiceras med beskrivande statistik
|
12 månader
|
|
Förändring i blodbenets biomarkörer (som nämnts tidigare) mellan baslinje och uppföljning
Tidsram: 12 månader
|
CTX1 och CTX 2, Osteocalcin, TRAP5b, Benalkaliskt fosfatas, Sclerostin, Periostin, RANKL-OPG-Ratio
|
12 månader
|
|
Omständigheter (bostadssituation, samtidig medicinering, nivå av orörlighet,...) av frakturer under tolvmånadersuppföljningen
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Michael Knoflach, Assoz.Prof. Priv.-Doz. Dr., Medical University of Innsbruck, Department of Neurology
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ramnemark A, Nyberg L, Borssen B, Olsson T, Gustafson Y. Fractures after stroke. Osteoporos Int. 1998;8(1):92-5. doi: 10.1007/s001980050053.
- GBD 2017 Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national age-sex-specific mortality for 282 causes of death in 195 countries and territories, 1980-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018 Nov 10;392(10159):1736-1788. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32203-7. Epub 2018 Nov 8. Erratum In: Lancet. 2019 Jun 22;393(10190):e44. Lancet. 2018 Nov 17;392(10160):2170.
- Ramnemark A, Nilsson M, Borssen B, Gustafson Y. Stroke, a major and increasing risk factor for femoral neck fracture. Stroke. 2000 Jul;31(7):1572-7. doi: 10.1161/01.str.31.7.1572.
- Yuan ZC, Mo H, Guan J, He JL, Wu ZJ. Risk of hip fracture following stroke, a meta-analysis of 13 cohort studies. Osteoporos Int. 2016 Sep;27(9):2673-2679. doi: 10.1007/s00198-016-3603-x. Epub 2016 Apr 22.
- Ramnemark A, Nyberg L, Lorentzon R, Olsson T, Gustafson Y. Hemiosteoporosis after severe stroke, independent of changes in body composition and weight. Stroke. 1999 Apr;30(4):755-60. doi: 10.1161/01.str.30.4.755.
- Carda S, Cisari C, Invernizzi M, Bevilacqua M. Osteoporosis after stroke: a review of the causes and potential treatments. Cerebrovasc Dis. 2009;28(2):191-200. doi: 10.1159/000226578. Epub 2009 Jun 30.
- Poole KE, Vedi S, Debiram I, Rose C, Power J, Loveridge N, Warburton EA, Reeve J, Compston J. Bone structure and remodelling in stroke patients: early effects of zoledronate. Bone. 2009 Apr;44(4):629-33. doi: 10.1016/j.bone.2008.11.017. Epub 2008 Dec 11.
- Ramnemark A, Nyberg L, Lorentzon R, Englund U, Gustafson Y. Progressive hemiosteoporosis on the paretic side and increased bone mineral density in the nonparetic arm the first year after severe stroke. Osteoporos Int. 1999;9(3):269-75. doi: 10.1007/s001980050147.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- VASC-E3-2020-06
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .