MS återfall under COVID-19-pandemin

Multipel skleros (MS) är ett kroniskt inflammatoriskt, demyeliniserande och neurodegenerativt tillstånd i det centrala nervsystemet (CNS) och anses vara den vanligaste orsaken till funktionsnedsättning hos unga vuxna. Det uppskattas att antalet vuxna med MS i Storbritannien har stigit till 131 720. Majoriteten av patienterna (85%) har Relapsing Remitting MS (RRMS), och många går senare in i den sekundära progressiva fasen (SPMS). Återfall är det kardinala kliniska kännetecknet för RRMS, och kan även förekomma vid SPMS, men återfallens inverkan på det långvariga funktionshindret är ännu inte helt definierat och förblir kontroversiellt.

Svårt akut respiratoriskt syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) uppstod i Wuhan, Kina, i slutet av 2019 och Covid-19, en sjukdom orsakad av SARS-CoV-2 blev en pandemi i mars 2020. Effekten av SARS-CoV-2-infektion på patienter med MS har ännu inte klarlagts. Tyngdpunkten i tidigare studier har varit den faktiska risken för Covid-19 slutenpatienter med MS, risken för MS-exacerbation under Covid-19-infektion och effekten av sjukdomsmodifierande läkemedel (DMD) på svårighetsgraden av Covid-19-infektion. Andra studier har undersökt de psykologiska och beteendemässiga effekterna av Covid-19-pandemin på MS-patienter; dessa studier visade på riskerna med att missa/avboka klinikbesök och MRI, missa/stoppa/byta DMD, förseningar i DMD-infusioner, att få ett återfall och att inte söka medicinsk rådgivning eller störningar i rehabiliteringstjänster. Så vitt vi vet finns det för närvarande ingen studie som undersökte effekten av Covid-19 på MS-patienter genom att systematiskt undersöka MS-återfall och deras potentiella konsekvenser. Vi kommer att studera förekomsten och efterföljande hantering av återfall som inträffar mellan april och juni 2020 vid toppen av den första vågen av pandemin, jämfört med individer som har fått återfall under samma period 2019. Denna observationella, retrospektiva studie kommer att utföras på 5 platser i Storbritannien.