En retrospektiv granskning av smärtbehandling av revbensfraktur vid ett London Major Trauma Center

Thoracic epidural analgesi (TEA) anses allmänt vara den nuvarande guldstandarden för behandling av revbensfraktursmärta och används i den imperialistiska invasiva behandlingsvägen för revbensfrakturer. TEA är dock ofta kontraindicerat på grund av andra skador eller användning av antikoagulerande mediciner, vilket även kontraindicerar andra invasiva nervblockeringstekniker t.ex. paravertebrala katetrar. Ett antal fallrapporter har rapporterat säker användning av alternativa tekniker som Serratus Anterior Blocks (SAPB) och Erector Spinae Blocks (ESPB) och anestesigemenskapen har tagit upp dem i stor utsträckning baserat på detta relativt begränsade bevis. Med tanke på detta publicerade Womack et al nyligen en stor retrospektiv granskning som undersökte säkerheten och effekten av ultraljudsstyrda paravertebrala kateteranalgesitekniker vid revbensfrakturhantering tillsammans med ett litet antal ESPB. Dessa data rapporterade dock inte den analgetiska effekten, patienten rapporterade smärtlindring eller respiratoriska komplikationer. Målet är att främja denna mängd bevis genom att granska vår större datauppsättning om användningen av TEA och alternativa regionala tekniker som ESPB och SAPB. Denna omfattande genomgång kommer att gynna patienter genom att dokumentera effektiviteten och säkerheten hos dessa tekniker för läkare som hanterar revbensfrakturpatienter.