Inverkan av livsmedelsmatrisen på jodbiotillgängligheten

Jodbrist är en av de tre viktiga mikronäringsbrister som lyfts fram som stora folkhälsoproblem av Världshälsoorganisationen, och nya bevis tyder på att Storbritannien nu har jodbrist. Jodbrist utgör ett särskilt hot för kvinnor i fertil ålder, ofödda spädbarn och små barn, eftersom jod är nödvändigt för att syntetisera sköldkörtelhormonerna, som är involverade i viktiga metaboliska funktioner inklusive fostrets hjärnutveckling. Moderns jodbrist och de resulterande förändringarna i sköldkörtelfunktionen har associerats med negativa graviditetsresultat inklusive spontana missfall, fosterbesvär och dödsfall, för tidig förlossning, låg födelsevikt och nedsatt neuropsykologisk utveckling, med betydande inverkan på utveckling och livskvalitet senare i livet.

Det finns inget jodberikningsprogram i Storbritannien, och trots världsomspännande ansträngningar för att ta itu med jodbrist och associerade störningar via jodtillskott och livsmedelsberikning (främst av salt), är konsumtionen av kosttillskott i Storbritannien praktiskt taget obefintlig, med joderat salt används med mindre än 5 %.

I Storbritannien är de viktigaste kostkällorna för jod mejeriprodukter och skaldjur. Våra tidigare studier har visat att intag av tång kan öka jodstatusen hos kvinnor med dieter som vanligtvis har låg jod. Minskad biotillgänglighet av jod från tångmatrisen, vilket kan få konsekvenser för kostrekommendationer.

Denna studie tar upp födoämnesmatrisens inverkan på jodbiotillgängligheten, i samband med livsmedelsriktlinjer och bedömning av jodstatus.

Detta projekt är i samarbete med British Broadcast Corporation (BBC).

Studiedesignen är en randomiserad crossover-studie - som ska pågå i 9 dagar, plus tre dagars tvättning före prövning [totalt 12 dagar] - med 3 armar:

1. fiskarm: portion motsvarande 140 µg jod, ca. 130 g.
2. mjölkarm: portion motsvarande 140 µg jod, ca. 450 ml.
3. tångarm: portion motsvarande 140 µg jod, ca. 6g.

Varje arm kommer att separeras av två tvättdagar och deltagarna kommer att följa en diet med låg jod (undviker mejeriprodukter och all skaldjur) under hela studien, såväl som tre dagar före den första armen. Jodnivåerna kommer att övervakas i urin som samlats in under de 12 timmarna före och 36 timmar efter måltiden. Urin kommer att samlas upp i tidsfraktioner

En parallell designstudie visade att 56 % (SD 20 %) av en dos kaliumjodid utsöndras efter 24 timmar, jämfört med 36 % (SD 13 %) när samma dos kommer från tång. För att upptäcka en liknande skillnad krävs ett urval på minst 13 deltagare (n=19 för att tillåta 30 % avgång).