Impact de la matrice alimentaire sur la biodisponibilité de l'iode

L'insuffisance en iode est l'une des trois principales carences en micronutriments mises en évidence comme des problèmes de santé publique majeurs par l'Organisation mondiale de la santé, et des preuves récentes indiquent que le Royaume-Uni souffre désormais d'une carence en iode. La carence en iode représente une menace particulière pour les femmes en âge de procréer, les enfants à naître et les jeunes enfants, car l'iode est essentiel pour synthétiser les hormones thyroïdiennes, qui sont impliquées dans des fonctions métaboliques clés, notamment le développement du cerveau du fœtus. La carence maternelle en iode et les modifications de la fonction thyroïdienne qui en résultent ont été associées à des issues défavorables de la grossesse, notamment des fausses couches spontanées, des souffrances et des décès fœtaux, des accouchements prématurés, un faible poids à la naissance et une altération du développement neuropsychologique, avec un impact significatif sur le développement ultérieur et la qualité de vie.

Il n'y a pas de programme d'enrichissement en iode au Royaume-Uni, et malgré les efforts mondiaux pour lutter contre la carence en iode et les troubles associés via la supplémentation en iode et l'enrichissement des aliments (principalement en sel), la consommation de suppléments au Royaume-Uni est pratiquement inexistante, avec du sel iodé utilisé par moins de 5 %.

Au Royaume-Uni, les principales sources alimentaires d'iode sont les produits laitiers et les fruits de mer. Nos études précédentes ont montré que la consommation d'algues peut augmenter le statut en iode des femmes ayant une alimentation habituellement pauvre en iode. Biodisponibilité réduite de l'iode de la matrice d'algues, ce qui pourrait avoir des implications sur les recommandations alimentaires.

Cette étude porte sur l'influence de la matrice alimentaire sur la biodisponibilité de l'iode, dans le cadre des recommandations alimentaires et de l'évaluation du statut en iode.

Ce projet est en collaboration avec la British Broadcast Corporation (BBC).

La conception de l'étude est un essai croisé randomisé - d'une durée de 9 jours, plus trois jours de sevrage avant l'essai [total 12 jours] - avec 3 bras :

1. bras de poisson : portion équivalente à 140 µg d'iode, env. 130g.
2. bras lait : portion équivalente à 140 µg d'iode, env. 450mL.
3. bras d'algues : portion équivalente à 140 µg d'iode, env. 6g.

Chaque bras sera séparé par deux jours de sevrage, et les participants suivront un régime pauvre en iode (évitant les produits laitiers et tous les fruits de mer) tout au long de l'étude, ainsi que trois jours avant le premier bras. Les niveaux d'iode seront surveillés dans les urines recueillies au cours des 12 heures précédant et 36 heures après le repas. L'urine sera recueillie en fractions de temps

Une étude de conception parallèle a montré que 56 % (ET 20 %) d'une dose d'iodure de potassium est excrétée après 24 heures, contre 36 % (ET 13 %) lorsque la même dose provient d'algues. Afin de détecter une différence similaire, un échantillon d'au moins 13 participants est requis (n = 19 pour permettre une attrition de 30%).