Kopparanvändning som skydd mot antimikrobiell resistens på intensivvårdsavdelningen (CUPRIC)

BAKGRUND: Sjukvårdsrelaterade infektioner (HAI) är bland de främsta orsakerna till dödsfall som kan förebyggas och är förknippade med betydande ekonomiska kostnader. Behandling av HAI har komplicerats av ökningen av antimikrobiell resistens (AMR). AMR begränsar antalet effektiva antibiotika som är tillgängliga för att behandla HAI. Därför är förebyggandet av dessa infektioner allt viktigare. Aktuella bevis tyder på att patienters kolonisering med multiresistenta organismer (MDRO) är en kritisk fråga med potential att orsaka allvarlig skada. Lyckligtvis är nyare strategier som kopparanvändning i vårdmiljön under utveckling och dessa tillvägagångssätt kan minska bördan av MDRO utan att störa gastrointestinal kolonisationsmotstånd. Detta projekt kommer att utforska en banbrytande strategi för att minska HAI genom att minska miljöreservoarer genom att ersätta ytor och textilier med hög beröring på en intensivvårdsavdelning (ICU) med användning av kopparlegeringars inneboende antimikrobiella egenskaper. Genom att studera förekomsten av MDRO-kolonisering av patienter och frekvensen av HAI hos patienter exponerade och oexponerade för kopparbaserade ytor och textilier, är syftet att utöka kunskapen, för att hjälpa till att optimera tillämpningen av antimikrobiella ytor i intensivvårdsmiljön.

SYFTE: Att fastställa effektiviteten av den kombinerade användningen av föremål belagda med kopparlegeringar och kopparberikade textilier för att minska bördan av patienters MDRO-kolonisering på ICU.

METODER: Utredarna kommer att genomföra en prospektiv, kvasi-experimentell studie på ICU på Hospital Regional de Iquique. Under det första steget av studien (6 månader) kommer utredarna att fastställa den kumulativa incidensen av MDRO-förvärv (primärt resultat) och incidensfrekvensen av HAI hos patienter inlagda på intensivvårdsavdelningen före installation av de antimikrobiella kopparprodukterna. Under det andra steget (6 månader) kommer utredaren att bedöma studieresultat efter installation av kopparytor på ytor som är mycket berörda inom patientenheten.

FÖRVÄNTADE RESULTAT: Det förväntas en 30 % minskning av den kumulativa förekomsten av MDRO-förvärv med avseende på kontrollgruppen. Utredarna förväntar sig också att denna minskning kommer att leda till en minskning av HAI i behandlingen jämfört med kontrollgruppen.