LT för inoperabel kolorektal levermetastas

Kirurgisk behandling erbjuder en tydlig överlevnadsfördel vid levermetastaser av kolorektal cancer (CRC LM). Det har dock uppskattats att endast 40 % av patienterna är kandidater för kurativ leverresektion. Levertransplantation kan betraktas som ett av ett behandlingsalternativ, eftersom all uppenbar sjukdom avlägsnas under proceduren. Den är dock begränsad på endast ett fåtal centra på grund av brist på organ och höga återfallsfrekvenser efter transplantation.

För närvarande, med hjälp av utveckling i behandlingar, förbättras prognosen efter LT i CRC LM. Ny studie av LT för CRC LM från Norge visade en 5-års överlevnad på 56%. Dessutom pågår kohortstudier och randomiserade kontrollerade studier i Tyskland och Kanada. Därför verkar det vara nödvändigt att verifiera effektiviteten av levertransplantation för CRC LM och att verifiera det som en alternativ behandling om det inte finns någon annan behandling. Syftet med denna studie är att analysera effekten av levertransplantation som en alternativ behandling för levermetastaser från kolorektal cancer.

Potentiella deltagare kommer att utvärderas för levertransplantation och måste också ha en villig, frisk levande donator. Inopererbar metastasering bör begränsas till levern och vara stabil utan någon annan behandling såsom immunterapi, kemoterapi, kirurgisk resektion och radiofrekvensablation. Lämpligheten av levertransplantation kommer att utvärderas genom en multidisciplinär bedömning omedelbart före transplantation. De deltagare som genomgår levertransplantation kommer att följas för överlevnad, sjukdomsfri överlevnad och återfall i 3 år.