TH para metástasis hepáticas colorrectales irresecables

El tratamiento quirúrgico ofrece un beneficio de supervivencia distinto en la metástasis hepática del cáncer colorrectal (CRC LM). Sin embargo, se ha estimado que solo el 40% de los pacientes son candidatos para una resección hepática curativa. El trasplante de hígado se puede considerar como una de las opciones de tratamiento, ya que toda la enfermedad evidente se elimina durante el procedimiento. Sin embargo, está limitada en pocos centros debido a la falta de órganos y las altas tasas de recurrencia después del trasplante.

Actualmente, con la ayuda del desarrollo de tratamientos, el pronóstico tras TH en CCR LM está mejorando. Un estudio reciente de LT para CRC LM de Noruega demostró una supervivencia a 5 años del 56%. Además, se están realizando estudios de cohortes y ensayos controlados aleatorios en Alemania y Canadá. Por tanto, parece necesario comprobar la eficacia del trasplante hepático para CCR LM y comprobarlo como tratamiento alternativo si no existe otro tratamiento. El propósito de este estudio es analizar la eficacia del trasplante hepático como tratamiento alternativo para las metástasis hepáticas del cáncer colorrectal.

Los participantes potenciales serán evaluados para un trasplante de hígado y también deben tener un donante vivo sano y dispuesto. La metástasis irresecable debe limitarse al hígado y ser estable sin ningún otro tratamiento, como inmunoterapia, quimioterapia, resección quirúrgica y ablación por radiofrecuencia. La idoneidad del trasplante de hígado se evaluará mediante una valoración multidisciplinar inmediatamente antes del trasplante. A los participantes que se sometan a un trasplante de hígado se les hará un seguimiento de supervivencia, supervivencia libre de enfermedad y recurrencia durante 3 años.