- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04874259
LT voor inoperabele colorectale levermetastase
Effectiviteit van levertransplantatie voor inoperabele colorectale levermetastasen; Piloten studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Chirurgische behandeling biedt een duidelijk overlevingsvoordeel bij levermetastasen van colorectale kanker (CRC LM). Er wordt echter geschat dat slechts 40% van de patiënten in aanmerking komt voor curatieve leverresectie. Levertransplantatie kan worden beschouwd als een van de behandelingsopties, aangezien alle duidelijke ziekte tijdens de procedure wordt verwijderd. Het is echter in slechts enkele centra beperkt vanwege een gebrek aan organen en hoge recidiefpercentages na transplantatie.
Momenteel verbetert de prognose na LT bij CRC LM met behulp van de ontwikkeling van behandelingen. Recent onderzoek naar LT voor CRC LM uit Noorwegen toonde een 5-jaarsoverleving aan van 56%. Daarnaast lopen cohortstudies en gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken in Duitsland en Canada. Daarom lijkt het noodzakelijk om de effectiviteit van levertransplantatie voor CRC LM te verifiëren en om het te verifiëren als een alternatieve behandeling als er geen andere behandeling is. Het doel van deze studie is het analyseren van de werkzaamheid van levertransplantatie als alternatieve behandeling voor levermetastasen van darmkanker.
Potentiële deelnemers worden beoordeeld op levertransplantatie en moeten ook een gewillige, gezonde levende donor hebben. Inoperabele metastasen moeten beperkt blijven tot de lever en stabiel zijn zonder enige andere behandeling zoals immunotherapie, chemotherapie, chirurgische resectie en radiofrequente ablatie. De geschiktheid van levertransplantatie zal onmiddellijk vóór de transplantatie worden beoordeeld door middel van een multidisciplinaire beoordeling. De deelnemers die een levertransplantatie ondergaan, worden gedurende 3 jaar gevolgd op overleving, ziektevrije overleving en recidief.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: YoungRok Choi, MD
- Telefoonnummer: 82-2072-0069
- E-mail: choiyoungrok@gmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Korea, republiek van, 03080
- Werving
- Seoul National University Hospital
-
Contact:
- YoungRok Choi, M.D.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bewezen colorectale kanker levermetastasen zonder enige andere behandeling (zoals immunotherapie, chemotherapie, chirurgische resectie en radiofrequente ablatie)
- Metastase geïsoleerd naar de lever
- Patiënten geselecteerd als ontvanger van een levertransplantatie tijdens een multidisciplinair overleg
- Patiënten met een bereidwillige, gezonde levende donor
- Bereid en in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere vrouw
- Bekende voorgeschiedenis van infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV).
- Patiënten met een actieve maagzweer binnen 2 weken na transplantatie
- Aanhoudende dikkedarmkanker na colonresectie
- Hemodynamisch onstabiel voorafgaand aan levertransplantatie
- Progressie van LM op elk tijdstip voorafgaand aan transplantatiechirurgie (beoordeeld in een multidisciplinair overleg)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Darmkanker levermetastasen
Levertransplantatie voor de behandeling van inoperabele levermetastasen van colorectale kanker
|
Levertransplantatie bij levende donor
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
1 jaar patiëntoverleving
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar patiëntoverleving
|
1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
1 jaar ziektevrije overleving
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar ziektevrije overleving
|
1 jaar
|
|
3 jaar patiëntoverleving
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar patiëntoverleving
|
3 jaar
|
|
3 jaar ziektevrije overleving
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar ziektevrije overleving
|
3 jaar
|
|
Herhaling
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Plaats en patroon van herhaling
|
3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Nam-Joon Yi, Ph.D., Seoul National University Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kopetz S, Chang GJ, Overman MJ, Eng C, Sargent DJ, Larson DW, Grothey A, Vauthey JN, Nagorney DM, McWilliams RR. Improved survival in metastatic colorectal cancer is associated with adoption of hepatic resection and improved chemotherapy. J Clin Oncol. 2009 Aug 1;27(22):3677-83. doi: 10.1200/JCO.2008.20.5278. Epub 2009 May 26.
- Tomlinson JS, Jarnagin WR, DeMatteo RP, Fong Y, Kornprat P, Gonen M, Kemeny N, Brennan MF, Blumgart LH, D'Angelica M. Actual 10-year survival after resection of colorectal liver metastases defines cure. J Clin Oncol. 2007 Oct 10;25(29):4575-80. doi: 10.1200/JCO.2007.11.0833.
- Dueland S, Grut H, Syversveen T, Hagness M, Line PD. Selection criteria related to long-term survival following liver transplantation for colorectal liver metastasis. Am J Transplant. 2020 Feb;20(2):530-537. doi: 10.1111/ajt.15682. Epub 2019 Nov 28.
- Koffron A, Fryer JP, Abecassis M. Indications and results of liver transplantation for primary and metastatic liver cancer. Cancer Treat Res. 2001;109:77-99. doi: 10.1007/978-1-4757-3371-6_5. No abstract available.
- Honore C, Detry O, De Roover A, Meurisse M, Honore P. Liver transplantation for metastatic colon adenocarcinoma: report of a case with 10 years of follow-up without recurrence. Transpl Int. 2003 Sep;16(9):692-3. doi: 10.1007/s00147-003-0605-3. Epub 2003 Jun 12.
- Kappel S, Kandioler D, Steininger R, Langle F, Wrba F, Ploder M, Berlakovich G, Soliman T, Hetz H, Rockenschaub S, Roth E, Muhlbacher F. Genetic detection of lymph node micrometastases: a selection criterion for liver transplantation in patients with liver metastases after colorectal cancer. Transplantation. 2006 Jan 15;81(1):64-70. doi: 10.1097/01.tp.0000189711.98971.9c.
- Hagness M, Foss A, Line PD, Scholz T, Jorgensen PF, Fosby B, Boberg KM, Mathisen O, Gladhaug IP, Egge TS, Solberg S, Hausken J, Dueland S. Liver transplantation for nonresectable liver metastases from colorectal cancer. Ann Surg. 2013 May;257(5):800-6. doi: 10.1097/SLA.0b013e3182823957.
- Dueland S, Hagness M, Line PD, Guren TK, Tveit KM, Foss A. Is Liver Transplantation an Option in Colorectal Cancer Patients with Nonresectable Liver Metastases and Progression on All Lines of Standard Chemotherapy? Ann Surg Oncol. 2015 Jul;22(7):2195-200. doi: 10.1245/s10434-014-4137-0. Epub 2014 Oct 9.
- Dueland S, Foss A, Solheim JM, Hagness M, Line PD. Survival following liver transplantation for liver-only colorectal metastases compared with hepatocellular carcinoma. Br J Surg. 2018 May;105(6):736-742. doi: 10.1002/bjs.10769. Epub 2018 Mar 13.
- Simoneau E, D'Angelica M, Halazun KJ. Liver transplantation for colorectal liver metastasis. Curr Opin Organ Transplant. 2019 Apr;24(2):175-181. doi: 10.1097/MOT.0000000000000623.
- Toso C, Pinto Marques H, Andres A, Castro Sousa F, Adam R, Kalil A, Clavien PA, Furtado E, Barroso E, Bismuth H; Compagnons Hepato-Biliaires Group. Liver transplantation for colorectal liver metastasis: Survival without recurrence can be achieved. Liver Transpl. 2017 Aug;23(8):1073-1076. doi: 10.1002/lt.24791. No abstract available.
- Glinka J, Ardiles V, Pekolj J, Mattera J, Sanchez Claria R, de Santibanes E, de Santibanes M. Liver transplantation for non-resectable colorectal liver metastasis: where we are and where we are going. Langenbecks Arch Surg. 2020 May;405(3):255-264. doi: 10.1007/s00423-020-01883-2. Epub 2020 Apr 24.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 209-176-1162
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .