En randomiserad prövning som utvärderar tidig applicering av ett ytaktivt förband vid termisk skada (TIDIGT) (EARLY)

Surfaktantbaserade sårförband har använts i kroniska, icke-läkande sår och små brännsår för att mjuka upp och hjälpa till att avlägsna sårrester. In vitro-data tyder på att förbättrade läkningsegenskaper beror på förmågan att stabilisera och potentiellt återförsluta plasmamembran, och därigenom bibehålla cellulär integritet och förbättra sårläkning. Förbättrad cellulär livskraft och funktionalitet har också etablerats i modeller med värmechock, joniserande strålning och elektriska skador. I en råttmodell visade topiskt genomträngt mesenterium förbättrat mikrovaskulärt flöde och minskning av antalet onormalt strömmande mikrokärl efter termisk skada. Intravenös administrering har studerats vid flera sjukdomstillstånd. Vid termisk skada har intravenös administrering visat potential att förbättra blodflödet och minska koagulationszonen. Vidare är ytaktiva sårförband nonjoniska och kan underlätta avlägsnande, sensibilisera eller förhindra bakteriella biofilmer. Biofilmer är en utvecklad skyddsmekanism som bakterier använder för att minska antimikrobiell effekt. Borttagning eller penetration av biofilmer är avgörande för bakteriell utrotning. Det finns få bevis som visar effektiviteten av tidig användning av en WSD för att behandla brännsår med partiell tjocklek.