Un essai randomisé évaluant l'application précoce d'un pansement tensioactif dans les lésions thermiques (EARLY) (EARLY)

Des pansements à base de surfactant ont été utilisés dans les plaies chroniques non cicatrisantes et les petites brûlures pour adoucir et faciliter l'élimination des débris de plaie. Les données in vitro suggèrent que les propriétés de cicatrisation améliorées sont dues à la capacité de stabiliser et potentiellement de resceller les membranes plasmiques, conservant ainsi l'intégrité cellulaire et améliorant la cicatrisation des plaies. Une viabilité et une fonctionnalité cellulaires améliorées ont également été établies dans les modèles de choc thermique, de rayonnement ionisant et de blessure électrique. Dans un modèle de rat, le mésentère imprégné de manière topique a démontré une amélioration du flux microvasculaire et une réduction du nombre de microvaisseaux circulant anormalement après une lésion thermique. L'administration intraveineuse a été étudiée dans plusieurs états pathologiques. Dans les lésions thermiques, l'administration intraveineuse a montré un potentiel pour améliorer le flux sanguin et réduire la zone de coagulation. En outre, les pansements à base de tensioactifs sont non ioniques et peuvent faciliter l'élimination, sensibiliser ou prévenir les biofilms bactériens. Les biofilms sont un mécanisme de protection évolué que les bactéries utilisent pour réduire l'efficacité antimicrobienne. L'élimination ou la pénétration des biofilms est essentielle pour l'éradication bactérienne. Il existe peu de preuves démontrant l'efficacité de l'utilisation précoce d'un WSD pour le traitement des brûlures d'épaisseur partielle.