- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04880655
Randomizowana próba oceniająca WCZESNE zastosowanie opatrunku z surfaktantem w urazach termicznych (WCZESNE) (EARLY)
24 października 2023 zaktualizowane przez: University of Tennessee
Randomizowane, kontrolowane badanie oceniające opatrunek na ranę na bazie środka powierzchniowo czynnego w celu ratowania tkanek i zmniejszenia obciążenia chirurgicznego
Celem tego badania jest przetestowanie następujących hipotez:
- Wczesne zastosowanie rozpuszczalnego w wodzie opatrunku ze środkiem powierzchniowo czynnym (WSD) na ranach oparzeniowych częściowej grubości spowoduje uratowanie tkanek i zmniejszenie obciążenia chirurgicznego.
- Wczesne zastosowanie WSD w przypadku ran oparzeniowych o częściowej grubości spowoduje szybsze gojenie.
- Zastosowanie WSD w przypadku ran oparzeniowych o częściowej grubości spowoduje mniej bolesne leczenie rany.
- Wczesne zastosowanie WSD w przypadku ran oparzeniowych o częściowej grubości spowoduje mniejszą infekcję.
- Wczesne zastosowanie WSD w przypadku ran oparzeniowych pośredniej grubości spowoduje obniżenie kosztów szpitalnych.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Opatrunki na bazie środków powierzchniowo czynnych były stosowane w przewlekłych, niegojących się ranach i małych ranach oparzeniowych w celu zmiękczenia i ułatwienia usuwania resztek rany.
Dane in vitro sugerują, że zwiększone właściwości gojenia wynikają ze zdolności do stabilizacji i potencjalnego ponownego uszczelnienia błon plazmatycznych, a tym samym zachowania integralności komórkowej i przyspieszenia gojenia się ran.
Ulepszona żywotność i funkcjonalność komórek została również ustalona w modelach szoku cieplnego, promieniowania jonizującego i urazów elektrycznych.
W jednym modelu szczurzym miejscowo przepłukana krezka wykazała lepszy przepływ mikronaczyniowy i zmniejszenie liczby nieprawidłowo przepływających mikronaczyń po urazie termicznym.
Podawanie dożylne badano w kilku stanach chorobowych.
W urazach termicznych podawanie dożylne wykazało potencjał poprawy przepływu krwi i zmniejszenia strefy krzepnięcia.
Co więcej, opatrunki na rany na bazie środków powierzchniowo czynnych są niejonowe i mogą ułatwiać usuwanie, uczulać lub zapobiegać powstawaniu biofilmu bakteryjnego.
Biofilmy to wyewoluowany mechanizm ochronny, który bakterie wykorzystują do zmniejszania skuteczności przeciwdrobnoustrojowej.
Usuwanie lub penetracja biofilmów jest niezbędna do eradykacji bakterii.
Istnieje niewiele dowodów wykazujących skuteczność wczesnego zastosowania WSD w leczeniu ran oparzeniowych pośredniej grubości.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
27
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38103
- Regional One Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek ≥ 18 lat
- przyjęty w ciągu 24 godzin od urazu
- rany oparzeniowe o częściowej grubości na co najmniej dwóch niesąsiadujących ze sobą obszarach o powierzchni < 10% TBSA każdy i nie obejmujące twarzy, palców u rąk i nóg oraz krocza
- wstępne postępowanie ocenione jako wymagające opieki szpitalnej
Kryteria wyłączenia:
- obrażenia chemiczne, elektryczne lub inhalacyjne
- w ciąży
- uwięziony
- TBSA ≥ 20%
- rana powinna się zagoić w ciągu 7 dni
- pacjent lub upoważniony przedstawiciel nie mogą lub nie chcą wyrazić zgody
- niezdolny do wyrażenia zgody w ciągu 24 godzin od urazu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja
Ubrany WSD i wazeliną
|
Po oczyszczeniu rany iw ciągu 24 godzin od urazu codziennie stosować opatrunek i WSD
|
|
Aktywny komparator: Kontrola
Opatrunek z bacytracyną i wazeliną
|
Po oczyszczeniu rany iw ciągu 24 godzin od urazu codziennie stosować opatrunek i pielęgnację rany
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procent różnicy (cm2) w konwersji rany częściowej grubości
Ramy czasowe: Do 14 dni
|
Ratowanie tkanek
|
Do 14 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do 95% ponownego nabłonka
Ramy czasowe: Do 28 dni
|
Czas leczenia
|
Do 28 dni
|
|
Dzienna ocena bólu dla każdej sesji leczenia rany
Ramy czasowe: Do 7 dni
|
Ból za pomocą numerycznej skali oceny (0-10; 0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza najgorszy możliwy ból)
|
Do 7 dni
|
|
Częstość występowania infekcji ran oparzeniowych i zapalenia tkanki łącznej
Ramy czasowe: Do 28 dni
|
Infekcja do dnia pierwszego wycięcia lub dnia wypisu
|
Do 28 dni
|
|
Koszty szpitala
Ramy czasowe: Do 28 dni
|
Koszt opieki podczas pobytu w szpitalu
|
Do 28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Palumbo FP, Harding KG, Abbritti F, Bradbury S, Cech JD, Ivins N, Klein D, Menzinger G, Meuleneire F, Seratoni S, Zolss C, Mayer D. New Surfactant-based Dressing Product to Improve Wound Closure Rates of Nonhealing Wounds: A European Multicenter Study Including 1036 Patients. Wounds. 2016 Jul;28(7):233-40.
- Birchenough SA, Rodeheaver GT, Morgan RF, Peirce SM, Katz AJ. Topical poloxamer-188 improves blood flow following thermal injury in rat mesenteric microvasculature. Ann Plast Surg. 2008 May;60(5):584-8. doi: 10.1097/SAP.0b013e3181651661.
- Rodeheaver GT, Kurtz L, Kircher BJ, Edlich RF. Pluronic F-68: a promising new skin wound cleanser. Ann Emerg Med. 1980 Nov;9(11):572-6. doi: 10.1016/s0196-0644(80)80228-9.
- Chen R, Salisbury AM, Percival SL. In vitro cellular viability studies on a concentrated surfactant-based wound dressing. Int Wound J. 2019 Jun;16(3):703-712. doi: 10.1111/iwj.13084. Epub 2019 Mar 20.
- Maskarinec SA, Wu G, Lee KY. Membrane sealing by polymers. Ann N Y Acad Sci. 2005 Dec;1066:310-20. doi: 10.1196/annals.1363.018.
- Lee RC, Hannig J, Matthews KL, Myerov A, Chen CT. Pharmaceutical therapies for sealing of permeabilized cell membranes in electrical injuries. Ann N Y Acad Sci. 1999 Oct 30;888:266-73. doi: 10.1111/j.1749-6632.1999.tb07961.x.
- Lee RC, River LP, Pan FS, Ji L, Wollmann RL. Surfactant-induced sealing of electropermeabilized skeletal muscle membranes in vivo. Proc Natl Acad Sci U S A. 1992 May 15;89(10):4524-8. doi: 10.1073/pnas.89.10.4524.
- Walsh AM, Mustafi D, Makinen MW, Lee RC. A surfactant copolymer facilitates functional recovery of heat-denatured lysozyme. Ann N Y Acad Sci. 2005 Dec;1066:321-7. doi: 10.1196/annals.1363.029.
- Greenebaum B, Blossfield K, Hannig J, Carrillo CS, Beckett MA, Weichselbaum RR, Lee RC. Poloxamer 188 prevents acute necrosis of adult skeletal muscle cells following high-dose irradiation. Burns. 2004 Sep;30(6):539-47. doi: 10.1016/j.burns.2004.02.009.
- Baskaran H, Toner M, Yarmush ML, Berthiaume F. Poloxamer-188 improves capillary blood flow and tissue viability in a cutaneous burn wound. J Surg Res. 2001 Nov;101(1):56-61. doi: 10.1006/jsre.2001.6262.
- Yang Q, Schultz GS, Gibson DJ. A Surfactant-Based Dressing to Treat and Prevent Acinetobacter baumannii Biofilms. J Burn Care Res. 2018 Aug 17;39(5):766-770. doi: 10.1093/jbcr/irx041.
- Yang Q, Larose C, Della Porta AC, Schultz GS, Gibson DJ. A surfactant-based wound dressing can reduce bacterial biofilms in a porcine skin explant model. Int Wound J. 2017 Apr;14(2):408-413. doi: 10.1111/iwj.12619. Epub 2016 May 22.
- Salisbury AM, Percival SL. Efficacy of a Surfactant-Based Wound Dressing in the Prevention of Biofilms. Adv Skin Wound Care. 2018 Nov;31(11):514-520. doi: 10.1097/01.ASW.0000544612.28804.34.
- Mayer D, Armstrong D, Schultz G, Percival S, Malone M, Romanelli M, Keast D, Jeffery S. Cell salvage in acute and chronic wounds: a potential treatment strategy. Experimental data and early clinical results. J Wound Care. 2018 Sep 2;27(9):594-605. doi: 10.12968/jowc.2018.27.9.594.
- Pittinger TP, Curran D, Hermans MH. The treatment of paediatric burns with concentrated surfactant gel technology: a case series. J Wound Care. 2020 Jun 1;29(Sup6):S12-S17. doi: 10.12968/jowc.2020.29.Sup6.S12.
- Pittinger T, Curran D, Hermans M. Treatment of Burns in Adult Patients With a Concentrated Surfactant Gel: A Real-life Retrospective Evaluation. Wounds. 2020 Dec;32(12):339-344.
- Kirsner RS, Amaya R, Bass K, Boyar V, Ciprandi G, Glat PM, Percival SL, Romanelli M, Pittinger TP. Effects of a surfactant-based gel on acute and chronic paediatric wounds: a panel discussion and case series. J Wound Care. 2019 Jun 2;28(6):398-408. doi: 10.12968/jowc.2019.28.6.398.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
3 sierpnia 2021
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
24 października 2023
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
24 października 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
3 maja 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
8 maja 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
11 maja 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
26 października 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
24 października 2023
Ostatnia weryfikacja
1 października 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20-07861-XP
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Tak
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na WSD
-
Mayo ClinicFood and Drug Administration (FDA)Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Rak płuc w stadium IV AJCC v8 | Gwiaździak anaplastyczny, IDH typu dzikiego | Glejak wielopostaciowy, IDH-typ dziki | Przerzutowy nowotwór złośliwy w ośrodkowym układzie nerwowymStany Zjednoczone