HIPEC kombinerat med Camrelizumab, Paklitaxel och S-1 för konverteringsterapi hos patienter med avancerad magcancer med peritoneal metastasering

Inklusionskriterier:

1. Avancerat gastriskt (gastroesofageal korsning) adenokarcinom bekräftat av histologi/cytologi och negativt för HER-2 av IHC/FISH
2. Förekomsten av peritoneal metastasering av magcancer bekräftas genom laparoskopisk utforskning och PCI≤20
3. Obehandlad (t.ex. strålbehandling, kemoterapi, målterapi och immunterapi)
4. ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) : 0~1
5. Det finns minst en mätbar lesion enligt RECISTv1.1
6. Normala hemodynamiska index före rekryteringen
7. Bra hjärtfunktion före rekryteringen, inget anfall av hjärtinfarkt det senaste halvåret och kontrollerbar hypertoni och andra kranskärlssjukdomar
8. Fertila kvinnliga försökspersoner måste genomgå ett serumnegativt graviditetstest inom 72 timmar innan studieläkemedlet påbörjas och måste gå med på att använda ett medicinskt godkänt effektivt preventivmedel under studieperioden och inom 180 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet; Manliga försökspersoner vars partner är kvinnor i fertil ålder bör genomgå kirurgisk sterilisering eller gå med på att använda effektiva preventivmetoder under studieperioden och inom 180 dagar efter den senaste studieadministrationen.
9. Undertecknade formuläret för informerat samtycke

Exklusions kriterier:

1. Immunsuppressiva läkemedel användes inom 30 dagar före den första användningen av carrlizumab, exklusive nässpray och inhalerade kortikosteroider eller systemiska steroider i fysiologisk dos (dvs. inte mer än 10 mg/dag av prednisolon eller andra kortikosteroider i fysiologisk dos av samma läkemedel)
2. Det finns någon aktiv autoimmun sjukdom eller en historia av autoimmun sjukdom (inklusive men inte begränsat till: autoimmun hepatit, interstitiell pneumoni, uveit, enterit, hepatit, hypofysit, vaskulit, nefrit, hypertyreos, hypotyreos; patienter med vitiligo eller astma i barndomen har varit helt lättad, och de som inte behöver någon intervention efter vuxen ålder kan inkluderas Astma som kräver medicinsk intervention med luftrörsvidgande medel inkluderades inte.) Distal metastasering till lung-, lever- eller paraaorta-lymfkörtelmetastas
3. Någonsin operation på magen
4. Allvarliga sjukdomar som är svåra att kontrollera
5. Allergi mot läkemedlen i detta protokoll
6. Det finns många faktorer som påverkar absorptionen av orala läkemedel, inklusive oförmåga att svälja, kronisk diarré, tarmobstruktion och så vidare.
7. Den perifera neuropatin var mer än 1 grad
8. Humant immunbristvirus (HIV)-infektion eller känt förvärvat immunbristsyndrom (AIDS), aktiv hepatit B (HBV-DNA ≥ 500 IE/ml), hepatit C (HCV-antikroppspositiv och HCV-RNA högre än detektionsgränsen för analysmetoden) eller saminfektion med hepatit B och C.
9. Aktiv infektion (t.ex. intravenöst dropp av antibiotika, svampdödande eller antivirala läkemedel) eller feber av okänt ursprung >38,5 ℃ för 1 vecka sedan (förutom tumörrelaterad feber fastställd av forskare).
10. Onormal koagulation (INR > 1,5 eller APTT > 1,5 × ULN), blödningstendens eller genomgår trombolys eller antikoagulering. Långtidsantikoagulation med warfarin eller heparin eller långtidsbehandling mot trombocyter krävs.
11. Det levande försvagade vaccinet ska inokuleras inom 4 veckor före den första administreringen eller under studieperioden
12. Alla andra maligna tumörer har diagnostiserats inom 3 år före studien, förutom basalcells- eller skivepitelcancer eller livmoderhalscancer in situ som har behandlats fullständigt
13. En historia av missbruk eller missbruk av psykoaktiva substanser är känd
14. Förekomsten av andra allvarliga fysiska eller psykiska sjukdomar eller laboratorieavvikelser kan öka risken för att delta i studien, eller störa resultaten av studien, såväl som de patienter som utredaren anser inte är lämpliga att delta i studien