HIPEC kombinert med Camrelizumab, Paclitaxel og S-1 for konverteringsterapi hos pasienter med avansert gastrisk kreft med peritoneal metastase

Inklusjonskriterier:

1. Avansert gastrisk (gastroøsofageal junction) adenokarsinom bekreftet av histologi/cytologi og negativ for HER-2 av IHC/FISH
2. Tilstedeværelsen av magekreft peritoneal metastase er bekreftet ved laparoskopisk utforskning, og PCI≤20
3. Ubehandlet (f.eks. strålebehandling, kjemoterapi, målterapi og immunterapi)
4. ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group): 0~1
5. Det er minst én målbar lesjon i henhold til RECISTv1.1
6. Normale hemodynamiske indekser før rekrutteringen
7. God hjertefunksjon før rekrutteringen, ingen anfall av hjerteinfarkt siste halve året og kontrollerbar hypertensjon og andre koronare hjertesykdommer
8. Fertile kvinnelige forsøkspersoner må gjennomgå en serumnegativ graviditetstest innen 72 timer før oppstart av studiemedikamentet og må godta å bruke et medisinsk godkjent effektivt prevensjonsmiddel i løpet av studieperioden og innen 180 dager etter siste dose av studiemedikamentet; Mannlige forsøkspersoner hvis partnere er kvinner i fertil alder bør gjennomgå kirurgisk sterilisering eller samtykke i å bruke effektive prevensjonsmetoder i løpet av studieperioden og innen 180 dager etter siste studieadministrasjon.
9. Signerte skjemaet for informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

1. Immunsuppressive legemidler ble brukt innen 30 dager før første bruk av carrlizumab, unntatt nesespray og inhalerte kortikosteroider eller systemiske steroider i fysiologiske doser (dvs. ikke mer enn 10 mg / dag av prednisolon eller andre kortikosteroider i fysiologisk dose av samme legemiddel)
2. Det er noen aktiv autoimmun sykdom eller en historie med autoimmun sykdom (inkludert, men ikke begrenset til: autoimmun hepatitt, interstitiell lungebetennelse, uveitt, enteritt, hepatitt, hypofysitt, vaskulitt, nefritt, hypertyreose, hypotyreose; personer med vitiligo eller astma i barndommen har vært helt lettet, og de som ikke trenger noen intervensjon etter voksen alder kan inkluderes Astma som krever medisinsk intervensjon med bronkodilatator ble ikke inkludert.) Distal metastase til lunge-, lever- eller paraaorta-lymfeknutemetastase
3. Noen gang operasjon på magen
4. Alvorlige sykdommer som er vanskelige å kontrollere
5. Allergi mot legemidlene i denne protokollen
6. Det er mange faktorer som påvirker absorpsjonen av orale legemidler, inkludert manglende evne til å svelge, kronisk diaré, tarmobstruksjon og så videre.
7. Den perifere nevropatien var mer enn 1 grad
8. Humant immunsviktvirus (HIV)-infeksjon eller kjent ervervet immunsviktsyndrom (AIDS), aktiv hepatitt B (HBV-DNA ≥ 500 IE/ml), hepatitt C (HCV-antistoffpositiv og HCV-RNA høyere enn deteksjonsgrensen for analysemetoden) eller samtidig infeksjon med hepatitt B og C.
9. Aktiv infeksjon (f.eks. intravenøst ​​drypp av antibiotika, soppdrepende eller antivirale legemidler) eller feber av ukjent opprinnelse >38,5 ℃ for 1 uke siden (unntatt tumorrelatert feber bestemt av forskere).
10. Unormal koagulasjon (INR > 1,5 eller APTT > 1,5 × ULN), blødningstendens eller gjennomgår trombolyse eller antikoagulasjon. Langtids antikoagulasjon med warfarin eller heparin eller langvarig antiplatebehandling er nødvendig.
11. Den levende svekkede vaksinen skal inokuleres innen 4 uker før første administrasjon eller i løpet av studieperioden
12. Enhver annen ondartet svulst har blitt diagnostisert innen 3 år før studien, bortsett fra basalcelle- eller plateepitelkreft eller livmorhalskreft in situ som er fullstendig behandlet
13. Det er kjent en historie med misbruk eller misbruk av psykoaktive stoffer
14. Tilstedeværelsen av annen alvorlig fysisk eller psykisk sykdom eller laboratorieavvik kan øke risikoen for å delta i studien, eller forstyrre resultatene av studien, samt pasientene som etterforskeren mener ikke er egnet for å delta i studien.