Toripalimab Plus FLOT vid lokalt avancerad magcancer

Inklusionskriterier:

• 70 ≥ Ålder ≥ 18 år oavsett kön
• Gastriskt adenokarcinom bekräftat av patologi
• inga fjärrmetastaser och resekterbara eller potentiellt resekterbara utvärderade av experter på allmän kirurgi
• ECOG PS 0-1
• kliniskt stadium III av AJCC 8.0
• förväntad livslängd över 3 månader
• Adekvat organfunktion: 1) utan tillväxtfaktor och blodkomponentstöd under de första 2 veckorna av inskrivningen; 2) Hjärtfunktion: ingen hjärtsjukdom eller kranskärlssjukdom, grad 1-2; 3) leverfunktion: TBIL ≤ 2ULN, AST ≤ 2,5 ULN, alt ≤ 2,5 ULNX 4 Njurfunktion: cr ≤ 1,25ULN, leverfunktion: TBIL ≤ 2ULN, TBIL ≤ 2,5 ULN, 2,5 ULN, 4) funktion. ≤ 1,25 ULN.
• blodtryck normalt eller kontrollerat inom det normala intervallet av antihypertensiva läkemedel
• Diabetespatienter behandlades med hypoglykemiska läkemedel för att kontrollera fastande blodsocker ≤ 8 mmol/L
• Patienter med positivt hepatit B-ytantigen måste testas för kvantitativ detektion av hepatit B-DNA-virus. HBV-DNA bör vara mindre än den övre gränsen för det normala testvärdet för patienter med HBV-infektion.
• inga andra allvarliga sjukdomar som strider mot denna studie
• Ingen historia av andra maligna tumörer
• Kvinnor i fertil ålder måste testas negativt för graviditetstest med blod inom 7 dagar före inskrivningen, och försökspersoner i fertil ålder måste använda lämpliga preventivmedel under försöket och inom 6 månader efter försöket.
• samtyckte till att delta i denna studie och undertecknade formuläret för informerat samtycke

Exklusions kriterier:

• Gravida eller ammande kvinnor
• Led av svåra infektionssjukdomar inom 4 veckor innan han gick in i gruppen
• Bronkialastma kräver intermittent användning av luftrörsvidgande medel eller medicinsk intervention
• På grund av användningen av immunsuppressiva medel före samexisterande sjukdomar och dosen av immunsuppressiva medel ≥ 10 mg/, varade den orala dosen av prednison i mer än 2 veckor
• Kliniskt uppenbara kardio-cerebrovaskulära sjukdomar, inklusive, men inte begränsat till, allvarlig akut hjärtinfarkt, instabilitet eller svår angina pectoris, kranskärlsbypasskirurgi, kongestiv hjärtsvikt, ventrikulära arytmier som kräver medicinsk intervention, vänsterkammars ejektionsfraktion < 50 %, stroke 6 månader
• Allergisk mot något experimentellt läkemedel och dess hjälpämnen, eller har en historia av allvarlig allergi, eller är kontraindikationer mot experimentella läkemedel
• Allvarliga psykiska störningar
• Onormal koagulationsfunktion (PT > 16s, APTT > 53s, TT > 21s Fib < 1,5g/L), blödningstendens eller genomgår trombolys eller antikoagulationsbehandling
• Tidigare eller nuvarande lungfibros, interstitiell lunginflammation, pneumokonios, strålningspneumoni, allvarlig försämring av lungfunktionen etc.
• Kan inte svälja forskningsläkemedel, kronisk diarré (inklusive men inte begränsat till colon irritabile, Crohns sjukdom, ulcerös kolit) och tarmobstruktion påverkar droganvändning och absorption
• Har en historia av immunbrist, inklusive positiv för HIV, eller lider av andra förvärvade, medfödda immunbristsjukdomar, eller har en historia av organtransplantation
• Andra forskare utvärderar de som inte uppfyller kriterierna för antagning