Toripalimab Plus FLOT ved lokalt avansert gastrisk kreft

Inklusjonskriterier:

• 70 ≥ Alder ≥ 18 år uavhengig av kjønn
• Gastrisk adenokarsinom bekreftet av patologi
• ingen fjernmetastaser og resekterbare eller potensielt resektable evaluert av generelle kirurgiske eksperter
• ECOG PS 0-1
• klinisk stadium III av AJCC 8.0
• forventet levetid over 3 måneder
• Tilstrekkelig organfunksjon: 1) uten vekstfaktor og blodkomponentstøtte i de første 2 ukene av registreringen; 2) Hjertefunksjon: ingen hjertesykdom eller koronar hjertesykdom, grad 1-2; 3) leverfunksjon: TBIL ≤ 2ULN, AST ≤ 2,5 ULN, alt ≤ 2,5 ULNX 4 Nyrefunksjon: cr ≤ 1,25ULN, leverfunksjon: TBIL ≤ 2ULN, TBIL ≤ 2,5 ULN, 2,5 ULN, 4) ≤ 1,25 ULN.
• blodtrykk normalt eller kontrollert innenfor normalområdet av antihypertensiva
• Diabetespasienter ble behandlet med hypoglykemiske legemidler for å kontrollere fastende blodsukker ≤ 8 mmol/L
• Pasienter med positivt hepatitt B overflateantigen må testes for kvantitativ påvisning av hepatitt B DNA-virus. HBV-DNA bør være mindre enn den øvre grensen for normal testverdi for pasienter med HBV-infeksjon.
• ingen andre alvorlige sykdommer i konflikt med denne studien
• Ingen historie med andre ondartede svulster
• Kvinner i fertil alder må testes negativt for graviditetstest med blod innen 7 dager før påmelding, og forsøkspersoner i fertil alder må bruke passende prevensjonstiltak under forsøket og innen 6 måneder etter forsøket
• samtykke til å delta i denne studien og signerte skjemaet for informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

• Gravide eller ammende kvinner
• Led av alvorlige infeksjonssykdommer innen 4 uker før inntreden i gruppen
• Bronkial astma krever periodisk bruk av bronkodilatatorer eller medisinsk intervensjon
• På grunn av bruk av immundempende midler før sameksisterende sykdommer og dosering av immunsuppressiva ≥ 10mg/, varte den orale dosen av prednison i mer enn 2 uker
• Klinisk åpenbare kardio-cerebrovaskulære sykdommer, inkludert, men ikke begrenset til, alvorlig akutt hjerteinfarkt, ustabilitet eller alvorlig angina pectoris, koronar bypass-kirurgi, kongestiv hjertesvikt, ventrikulære arytmier som krever medisinsk intervensjon, venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon < 50 %, slag 6 måneder
• Allergisk mot ethvert eksperimentelt legemiddel og dets hjelpestoffer, eller har en historie med alvorlig allergi, eller er kontraindikasjoner for eksperimentelle legemidler
• Alvorlige psykiske lidelser
• Unormal koagulasjonsfunksjon (PT > 16s, APTT > 53s, TT > 21s Fib < 1,5g/L), blødningstendens eller gjennomgår trombolyse eller antikoagulasjonsbehandling
• Tidligere eller nåværende lungefibrose, interstitiell lungebetennelse, pneumokoniose, strålingslungebetennelse, alvorlig svekkelse av lungefunksjonen, etc.
• Ute av stand til å svelge forskningsmedisiner, kronisk diaré (inkludert men ikke begrenset til irritabel tarmsyndrom, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt) og tarmobstruksjon påvirker bruk og absorpsjon av medikamenter
• Har en historie med immunsvikt, inkludert positiv for HIV, eller lider av andre ervervede, medfødte immunsviktsykdommer, eller har en historie med organtransplantasjon
• Andre forskere vurderer de som ikke oppfyller kriteriene for opptak