Toripalimab Plus FLOT i lokalt avanceret gastrisk cancer

Inklusionskriterier:

• 70 ≥ Alder ≥ 18 år uanset køn
• Gastrisk adenocarcinom bekræftet af patologi
• ingen fjernmetastaser og resektabel eller potentielt resektabel vurderet af generelle kirurgiske eksperter
• ECOG PS 0-1
• klinisk fase III af AJCC 8.0
• forventet levetid over 3 måneder
• Tilstrækkelig organfunktion: 1) uden vækstfaktor og blodkomponentstøtte i de første 2 uger af indskrivningen; 2) Hjertefunktion: ingen hjertesygdom eller koronar hjertesygdom, grad 1-2; 3) leverfunktion: TBIL ≤ 2ULN, AST ≤ 2,5 ULN, alt ≤ 2,5 ULNX 4 Nyrefunktion: cr ≤ 1,25ULN, leverfunktion: TBIL ≤ 2ULN, TBIL ≤ 2,5 ULN, 2,5 ULN, 4). ≤ 1,25 ULN.
• blodtryk normalt eller kontrolleret inden for normalområdet af antihypertensiva
• Diabetespatienter blev behandlet med hypoglykæmiske lægemidler for at kontrollere fastende blodsukker ≤ 8 mmol/L
• Patienter med positivt hepatitis B overfladeantigen skal testes for kvantitativ påvisning af hepatitis B DNA-virus. HBV-DNA bør være mindre end den øvre grænse for den normale testværdi for patienter med HBV-infektion.
• ingen andre alvorlige sygdomme, der er i konflikt med denne undersøgelse
• Ingen historie med andre maligne tumorer
• Kvinder i den fødedygtige alder skal testes negativ til blodgraviditetstest inden for 7 dage før tilmelding, og forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal bruge passende præventionsforanstaltninger under forsøget og inden for 6 måneder efter forsøget
• samtykke til at deltage i denne undersøgelse og underskrev den informerede samtykkeformular

Ekskluderingskriterier:

• Gravide eller ammende kvinder
• Lidt af alvorlige infektionssygdomme inden for 4 uger før indtræden i gruppen
• Bronkial astma kræver intermitterende brug af bronkodilatatorer eller medicinsk intervention
• På grund af brugen af ​​immunsuppressiva før sameksisterende sygdomme og doseringen af ​​immunsuppressiva ≥ 10mg/, varede den orale dosis af prednison i mere end 2 uger
• Klinisk tydelige kardio-cerebrovaskulære sygdomme, herunder, men ikke begrænset til, alvorligt akut myokardieinfarkt, ustabilitet eller svær angina pectoris, koronararterie-bypass-operation, kongestiv hjertesvigt, ventrikulære arytmier, der kræver medicinsk indgriben, venstre ventrikulær ejektionsfraktion inden for < 50 %, slagtilfælde 6 måneder
• Allergisk over for ethvert eksperimentelt lægemiddel og dets hjælpestoffer, eller har en historie med alvorlig allergi, eller er kontraindikationer for eksperimentelle lægemidler
• Alvorlige psykiske lidelser
• Unormal koagulationsfunktion (PT > 16s, APTT > 53s, TT > 21s Fib < 1,5g/L), blødningstendens eller gennemgår trombolyse eller antikoaguleringsbehandling
• Tidligere eller nuværende lungefibrose, interstitiel lungebetændelse, pneumokoniose, strålingslungebetændelse, alvorlig svækkelse af lungefunktionen mv.
• Ude af stand til at sluge forskningsmedicin, kronisk diarré (herunder men ikke begrænset til irritabel tyktarm, Crohns sygdom, colitis ulcerosa) og intestinal obstruktion påvirker stofbrug og absorption
• Har en historie med immundefekt, herunder positiv for HIV, eller lider af andre erhvervede, medfødte immundefektsygdomme, eller har en historie med organtransplantation
• Andre forskere vurderer dem, der ikke opfylder kriterierne for optagelse