Toripalimab Plus FLOT paikallisesti edenneen mahasyövän hoidossa

Sisällyttämiskriteerit:

• 70 ≥ Ikä ≥ 18 vuotta sukupuolesta riippumatta
• Patologialla vahvistettu mahalaukun adenokarsinooma
• ei kaukaisia ​​etäpesäkkeitä ja yleiskirurgian asiantuntijat arvioivat resekoitavissa tai mahdollisesti resekoitavissa
• ECOG PS 0-1
• kliininen vaihe III, AJCC 8.0
• odotettu käyttöikä yli 3 kuukautta
• Riittävä elinten toiminta: 1) ilman kasvutekijän ja veren komponenttien tukea 2 ensimmäisen viikon aikana ilmoittautumisesta; 2) Sydämen toiminta: ei sydänsairautta tai sepelvaltimotautia, luokka 1-2; 3) maksan toiminta: TBIL ≤ 2ULN, AST ≤ 2,5 ULN, alt ≤ 2,5 ULNX 4 Munuaisten toiminta: cr ≤ 1,25 ULN, maksan toiminta: TBIL ≤ 2ULN, TBIL ≤ 2,5ULN, cr.5ULN, 2,5 alt ≤ munuaisten toiminta ≤ 1,25 ULN.
• verenpaine on normaali tai verenpainelääkkeiden hallinnassa normaalilla alueella
• Diabetespotilaita hoidettiin hypoglykeemisillä lääkkeillä paastoverensokerin säätelemiseksi ≤ 8 mmol/l
• Potilaat, joilla on positiivinen hepatiitti B -pinta-antigeeni, on testattava hepatiitti B DNA -viruksen kvantitatiivisen havaitsemisen varalta. HBV-DNA:n tulee olla pienempi kuin normaalin testiarvon yläraja potilailla, joilla on HBV-infektio.
• muita vakavia sairauksia, jotka ovat ristiriidassa tämän tutkimuksen kanssa
• Ei muita pahanlaatuisia kasvaimia historiassa
• Hedelmällisessä iässä olevien naisten on annettava negatiivinen veriraskaustesti 7 päivää ennen ilmoittautumista, ja hedelmällisessä iässä olevien on käytettävä asianmukaisia ​​ehkäisymenetelmiä tutkimuksen aikana ja 6 kuukauden kuluessa tutkimuksen jälkeen.
• suostunut osallistumaan tähän tutkimukseen ja allekirjoittanut tietoisen suostumuslomakkeen

Poissulkemiskriteerit:

• Raskaana oleville tai imettäville naisille
• Kärsinyt vakavista tartuntataudeista 4 viikon sisällä ennen ryhmään tuloa
• Keuhkoastma vaatii keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden jaksottaista käyttöä tai lääketieteellisiä toimenpiteitä
• Koska immunosuppressantteja käytettiin ennen rinnakkaisia ​​sairauksia ja immunosuppressanttien annostus ≥ 10mg/, oraalinen prednisoniannos kesti yli 2 viikkoa
• Kliinisesti ilmeiset sydän-aivoverisuonitaudit, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, vakava akuutti sydäninfarkti, epävakaus tai vaikea angina pectoris, sepelvaltimon ohitusleikkaus, kongestiivista sydämen vajaatoimintaa, kammiorytmiä, jotka vaativat lääketieteellistä toimenpiteitä, vasemman kammion ejektiofraktio < 50%, aivohalvaus sisällä 6 kuukautta
• allerginen jollekin kokeelliselle lääkkeelle ja sen apuaineille, tai sinulla on aiemmin ollut vakava allergia tai olet vasta-aihe kokeellisille lääkkeille
• Vakavat mielenterveyden häiriöt
• Epänormaali hyytymistoiminto (PT > 16 s, APTT > 53 s, TT > 21 s Fib < 1,5 g/l), verenvuototaipumus tai trombolyysi tai antikoagulaatiohoito
• Aiempi tai nykyinen keuhkofibroosi, interstitiaalinen keuhkokuume, pneumokonioosi, säteilykeuhkokuume, vakava keuhkojen toiminnan heikkeneminen jne.
• Tutkimuslääkkeitä ei pysty nielemään, krooninen ripuli (mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta ärtyvän suolen oireyhtymä, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus) ja suolitukos vaikuttavat lääkkeiden käyttöön ja imeytymiseen
• sinulla on ollut immuunipuutos, mukaan lukien HIV-positiivinen, tai sinulla on jokin muu hankittu, synnynnäinen immuunipuutosairaus tai sinulla on ollut elinsiirto
• Muut tutkijat arvioivat niitä, jotka eivät täytä pääsyvaatimuksia