- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04917094
Effektiviteten av kompressionsstrumpa vid vätskeskift över natten hos patienter med obstruktiv sömnapné
Rostrala vätskeskift över natten är en av de bidragande faktorerna för att förvärra obstruktiv sömnapné (OSA). Vätskeskift har visat sig spela en roll i patofysiologin för sömnapné. Tidigare studier har visat att vätska från benet omfördelas till nacken på natten ökar halsens omkrets, vilket tyder på vätskeansamling i nacken. OSA-patienter är mer mottagliga för att utveckla övre luftvägar som svar på vätskeförskjutning från benet till huvud- och halsområdet.
Tidigare studier gjordes huvudsakligen på kaukasiska patienter. Patofysiologin för OSA hos kaukasiska patienter och asiatiska patienter är olika men båda lider av samma grad av OSA. Utredarna skulle vilja undersöka om en minskning av bensvullnad genom ett enkelt icke-invasivt ingrepp med att bära kompressionsstrumpa under dagen kan dämpa sömnapné, och om kompressionsstrumpa är allmänt acceptabel och väl tolererad bland den allmänna OSA-befolkningen i Asien.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Singapore, Singapore, 768828
- Khoo Teck Puat Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- I åldern 30 år till 65 år.
- Antingen STOP-Bang-poäng på ≥3 eller Epworths sömnighetsskala som indikerar mild överdriven sömnighet under dagtid till allvarlig överdriven sömnighet under dagtid (11-24 poäng).
- Har redan existerande diabetes mellitus och/eller hypertoni och är på medicin.
- Förmåga att ge informerat samtycke.
- Jobbar inte nattskift.
Exklusions kriterier:
- Betydande artärsjukdom på grund av risk för extremitetsischemi och nekros.
- Inte gravid och planerar inte att bli gravid innan studiens slut.
- Historia av psykiatrisk sjukdom.
- Patient som sitter i rullstol.
- Patient som har hjärtsvikt och/eller stroke.
- Patient som har njursvikt i slutstadiet. Uppskattad glomerulär filtrationshastighet <15ml/min/1,73m2 eller på njurersättningsterapi, dvs dialys eller njurtransplantation.
- Patient som har leversjukdom.
- Patient som är på pacemaker och metallimplantat.
- Patient som är på CPAP-behandling för OSA.
- Patient som är analfabet.
- Läkemedel som påverkar vätskebalansen eller medvetandenivån (t. diuretika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAIDS), kortikosteroider, lugnande medel, opiater) när som helst under studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Under knäet kompressionsstrumpa
|
En kompressionsstock under knäet kommer att bäras dagligen i 2 veckor från att du vaknar till före sömn. Bioelektrisk impedans kommer att utföras före och 2 veckor efter att du bär strumpan för att bedöma den totala vattenhalten i kroppen. Mätning av vad- och halsomkrets kommer att göras före och efter användning av kompressionsstrumpan. Efter 2 veckor kommer patienten tillbaka till kliniken för mätning av vad- och halsomkrets. Sömntest kommer att göras natten innan och 2 veckor efter att du bär kompressionsstrumpan. ODI (Oxygen Desaturation Index) kommer att bedömas genom en nivå 4-enhet för hemmets sömnapnétestning. Patienter som rekryteras kommer att ha mild överdriven till svår överdriven sömnighet under dagtid och/eller STOP-Bang-poäng på 3 eller mer, med underliggande tillstånd som typ II-diabetes och hypertensiva patienter som använder Epworths sömnighetsskalan. Epworth sömnighetsskalan kommer att bedömas igen 2 veckor efter för att bedöma för ökad sömneffektivitet. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kompressionsstrumpa förbättrar ODI hos OSA-patienter
Tidsram: 2 veckor
|
Avläsningar av bioelektrisk impedansanalys (BIA) utförda innan du bär kompressionsstrumpan och 2 veckor efter att du bär kompressionsstrumpan för att bedöma det totala kroppsvattnet, den totala vattenhalten i nedre extremiteterna (LLW), den extracellulära vattenhalten i de nedre extremiteterna (ecLLW), den totala vattenhalten i bålen (TW), extracellulärt vatteninnehåll i bålen (ecTW), nackvätskevolym och benvätskevolym kommer att förbättras. Vad- och halsomkretsmåtten före användning av kompressionsstrumpan och 2 veckor efter användning av kompressionsstrumpan kommer att förbättras. Sömntest som gjorts för att mäta ODI (Oxygen Desaturation Index) natten innan du bär kompressionsstrumpan och 2 veckor innan det sista besöket på kliniken kommer att förbättras. |
2 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Edwin Seet, Khoo Teck Puat Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Friedman O, Bradley TD, Chan CT, Parkes R, Logan AG. Relationship between overnight rostral fluid shift and obstructive sleep apnea in drug-resistant hypertension. Hypertension. 2010 Dec;56(6):1077-82. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.154427. Epub 2010 Nov 8.
- Gonzaga C, Bertolami A, Bertolami M, Amodeo C, Calhoun D. Obstructive sleep apnea, hypertension and cardiovascular diseases. J Hum Hypertens. 2015 Dec;29(12):705-12. doi: 10.1038/jhh.2015.15. Epub 2015 Mar 12.
- Perger E, Jutant EM, Redolfi S. Targeting volume overload and overnight rostral fluid shift: A new perspective to treat sleep apnea. Sleep Med Rev. 2018 Dec;42:160-170. doi: 10.1016/j.smrv.2018.07.008. Epub 2018 Aug 4.
- Reutrakul S, Mokhlesi B. Obstructive Sleep Apnea and Diabetes: A State of the Art Review. Chest. 2017 Nov;152(5):1070-1086. doi: 10.1016/j.chest.2017.05.009. Epub 2017 May 17.
- da Silva BC, Kasai T, Coelho FM, Zatz R, Elias RM. Fluid Redistribution in Sleep Apnea: Therapeutic Implications in Edematous States. Front Med (Lausanne). 2018 Jan 22;4:256. doi: 10.3389/fmed.2017.00256. eCollection 2017.
- White LH, Lyons OD, Yadollahi A, Ryan CM, Bradley TD. Night-to-night variability in obstructive sleep apnea severity: relationship to overnight rostral fluid shift. J Clin Sleep Med. 2015 Jan 15;11(2):149-56. doi: 10.5664/jcsm.4462.
- White LH, Lyons OD, Yadollahi A, Ryan CM, Bradley TD. Effect of below-the-knee compression stockings on severity of obstructive sleep apnea. Sleep Med. 2015 Feb;16(2):258-64. doi: 10.1016/j.sleep.2014.12.005. Epub 2014 Dec 18.
- White LH, Bradley TD. Role of nocturnal rostral fluid shift in the pathogenesis of obstructive and central sleep apnoea. J Physiol. 2013 Mar 1;591(5):1179-93. doi: 10.1113/jphysiol.2012.245159. Epub 2012 Dec 10.
- Redolfi S, Arnulf I, Pottier M, Bradley TD, Similowski T. Effects of venous compression of the legs on overnight rostral fluid shift and obstructive sleep apnea. Respir Physiol Neurobiol. 2011 Mar 15;175(3):390-3. doi: 10.1016/j.resp.2011.01.001. Epub 2011 Jan 8.
- Redolfi S, Arnulf I, Pottier M, Lajou J, Koskas I, Bradley TD, Similowski T. Attenuation of obstructive sleep apnea by compression stockings in subjects with venous insufficiency. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Nov 1;184(9):1062-6. doi: 10.1164/rccm.201102-0350OC.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2021/00393
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .