- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04917094
Účinnost kompresních punčoch na přesun tekutin přes noc u pacientů s obstrukční spánkovou apnoe
Přes noc rostrální přesun tekutin je jedním z faktorů přispívajících ke zhoršení obstrukční spánkové apnoe (OSA). Bylo zjištěno, že posun tekutin hraje roli v patofyziologii spánkové apnoe. Předchozí studie ukázaly, že tekutina z nohy se v noci redistribuuje do krku a zvětšuje obvod krku, což naznačuje akumulaci tekutiny v krku. Pacienti s OSA jsou náchylnější k rozvoji zúžení horních cest dýchacích v reakci na přesun tekutiny z nohy do oblasti hlavy a krku.
Předchozí studie byly prováděny hlavně na bělošských pacientech. Patofyziologie OSA u kavkazských pacientů a asijských pacientů je odlišná, ale oba trpí podobným stupněm OSA. Vyšetřovatelé by rádi prozkoumali, zda snížení otoku nohou jednoduchou neinvazivní intervencí nošením kompresních punčoch během dne může zmírnit spánkovou apnoe a zda jsou kompresivní punčochy obecně přijatelné a dobře tolerované běžnou populací OSA v Asii.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Singapore, Singapur, 768828
- Khoo Teck Puat Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku od 30 let do 65 let.
- Buď STOP-Bang skóre ≥3 nebo Epworthova stupnice ospalosti indikující mírnou nadměrnou denní ospalost až těžkou nadměrnou denní ospalost (11-24 bodů).
- Má již existující diabetes mellitus a/nebo hypertenzi a užívá léky.
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas.
- Nepracuje na noční směny.
Kritéria vyloučení:
- Významné arteriální onemocnění kvůli riziku ischémie končetiny a nekrózy.
- Není těhotná a neplánuje otěhotnět před koncem studie.
- Psychiatrické onemocnění v anamnéze.
- Pacient, který je na invalidním vozíku.
- Pacient se srdečním selháním nebo mrtvicí.
- Pacient s terminálním selháním ledvin. Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace <15ml/min/1,73m2 nebo při léčbě náhrady ledvin, tj. dialýze nebo transplantaci ledvin.
- Pacient s onemocněním jater.
- Pacient s kardiostimulátorem a kovovými implantáty.
- Pacient, který je na léčbě OSA CPAP.
- Pacienti, kteří jsou negramotní.
- Léky, které ovlivňují rovnováhu tekutin nebo úroveň vědomí (např. diuretika, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAIDS), kortikosteroidy, sedativa, opiáty) kdykoli během studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kompresní punčoška pod kolena
|
Kompresní návleky pod kolena se budou nosit denně po dobu 2 týdnů od probuzení do spánku. Bioelektrická impedance bude provedena před a 2 týdny po nošení punčochy, aby se vyhodnotil celkový obsah vody v těle. Měření obvodu lýtka a krku bude provedeno před a po nošení kompresivní punčochy. Po 2 týdnech se pacient vrátí zpět na kliniku k měření obvodu lýtka a krku. Spánkový test bude proveden noc před a 2 týdny po nošení kompresivní punčochy. Index kyslíkové desaturace (ODI) bude hodnocen pomocí domácího testovacího zařízení pro spánkovou apnoe úrovně 4. Zařazení pacienti budou mít mírnou nadměrnou až těžkou nadměrnou denní ospalost a/nebo STOP-Bangovo skóre 3 nebo více, se základními stavy, jako je diabetes typu II a pacienti s hypertenzí používající Epworthovu škálu ospalosti. Epworthova škála ospalosti bude znovu vyhodnocena 2 týdny poté, aby bylo možné posoudit zvýšení účinnosti spánku. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kompresní punčochy zlepšují ODI pacientů s OSA
Časové okno: 2 týdny
|
Hodnoty bioelektrické impedanční analýzy (BIA) provedené před nošením kompresivní punčochy a 2 týdny po nošení kompresivní punčochy k posouzení celkové tělesné vody, celkového obsahu vody v dolních končetinách (LLW), obsahu extracelulární vody v dolních končetinách (ecLLW), celkového obsahu vody v trupu (TW), obsah extracelulární vody v trupu (ecTW), objem tekutin v krku a objem tekutin v nohách se zlepší. Měření obvodu lýtka a krku před nošením kompresivní punčochy a 2 týdny po nošení kompresivní punčochy se zlepší. Spánkový test provedený za účelem měření indexu desaturace kyslíku (ODI) noc před nošením kompresivní punčochy a 2 týdny před poslední návštěvou kliniky se zlepší. |
2 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Edwin Seet, Khoo Teck Puat Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Friedman O, Bradley TD, Chan CT, Parkes R, Logan AG. Relationship between overnight rostral fluid shift and obstructive sleep apnea in drug-resistant hypertension. Hypertension. 2010 Dec;56(6):1077-82. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.154427. Epub 2010 Nov 8.
- Gonzaga C, Bertolami A, Bertolami M, Amodeo C, Calhoun D. Obstructive sleep apnea, hypertension and cardiovascular diseases. J Hum Hypertens. 2015 Dec;29(12):705-12. doi: 10.1038/jhh.2015.15. Epub 2015 Mar 12.
- Perger E, Jutant EM, Redolfi S. Targeting volume overload and overnight rostral fluid shift: A new perspective to treat sleep apnea. Sleep Med Rev. 2018 Dec;42:160-170. doi: 10.1016/j.smrv.2018.07.008. Epub 2018 Aug 4.
- Reutrakul S, Mokhlesi B. Obstructive Sleep Apnea and Diabetes: A State of the Art Review. Chest. 2017 Nov;152(5):1070-1086. doi: 10.1016/j.chest.2017.05.009. Epub 2017 May 17.
- da Silva BC, Kasai T, Coelho FM, Zatz R, Elias RM. Fluid Redistribution in Sleep Apnea: Therapeutic Implications in Edematous States. Front Med (Lausanne). 2018 Jan 22;4:256. doi: 10.3389/fmed.2017.00256. eCollection 2017.
- White LH, Lyons OD, Yadollahi A, Ryan CM, Bradley TD. Night-to-night variability in obstructive sleep apnea severity: relationship to overnight rostral fluid shift. J Clin Sleep Med. 2015 Jan 15;11(2):149-56. doi: 10.5664/jcsm.4462.
- White LH, Lyons OD, Yadollahi A, Ryan CM, Bradley TD. Effect of below-the-knee compression stockings on severity of obstructive sleep apnea. Sleep Med. 2015 Feb;16(2):258-64. doi: 10.1016/j.sleep.2014.12.005. Epub 2014 Dec 18.
- White LH, Bradley TD. Role of nocturnal rostral fluid shift in the pathogenesis of obstructive and central sleep apnoea. J Physiol. 2013 Mar 1;591(5):1179-93. doi: 10.1113/jphysiol.2012.245159. Epub 2012 Dec 10.
- Redolfi S, Arnulf I, Pottier M, Bradley TD, Similowski T. Effects of venous compression of the legs on overnight rostral fluid shift and obstructive sleep apnea. Respir Physiol Neurobiol. 2011 Mar 15;175(3):390-3. doi: 10.1016/j.resp.2011.01.001. Epub 2011 Jan 8.
- Redolfi S, Arnulf I, Pottier M, Lajou J, Koskas I, Bradley TD, Similowski T. Attenuation of obstructive sleep apnea by compression stockings in subjects with venous insufficiency. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Nov 1;184(9):1062-6. doi: 10.1164/rccm.201102-0350OC.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2021/00393
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kompresní punčochy
-
Western Galilee Hospital-NahariyaZatím nenabírámeOligohydramnion | Amniotická tekutina; Porucha
-
Calvary Hospital, Bronx, NYNew York State Department of Health; RTS Family FoundationDokončenoLymfedémSpojené státy
-
Cardinal HealthNáborHemodynamikaSpojené státy
-
Boston Children's HospitalNormaTec Industries LPStaženoLymfedémSpojené státy