- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04917094
Kompressiosukan tehokkuus yön yli nesteenvaihdossa obstruktiivista uniapneaa sairastavilla potilailla
Yön yli tapahtuva rostraalinesteen siirtymä on yksi obstruktiivisen uniapnean (OSA) pahenemiseen vaikuttavista tekijöistä. Nesteen siirrolla on havaittu olevan rooli uniapnean patofysiologiassa. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että jaloista tuleva neste jakautuu uudelleen niskaan yöllä lisää niskan ympärysmittaa, mikä osoittaa nesteen kertymistä niskaan. OSA-potilaat ovat alttiimpia ylempien hengitysteiden kapenemiselle vastauksena nesteen siirtymiseen jaloista pään ja kaulan alueelle.
Aiemmat tutkimukset tehtiin pääasiassa valkoihoisilla potilailla. OSA:n patofysiologia valkoihoisilla potilailla ja aasialaispotilailla on erilainen, mutta molemmat kärsivät samanasteisesta OSA:sta. Tutkijat haluaisivat selvittää, voiko jalkojen turvotuksen vähentäminen yksinkertaisella ei-invasiivisella toimenpiteellä, jossa käytetään kompressiosukkia päiväsaikaan, lieventää uniapneaa ja onko kompressiosukkien käyttö yleisesti hyväksyttävää ja hyvin siedetty Aasian yleisen OSA-väestön keskuudessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Edwin Seet
- Puhelinnumero: +6566024759
- Sähköposti: seet.edwin.cp@ktph.com.sg
Opiskelupaikat
-
-
-
Singapore, Singapore, 768828
- Khoo Teck Puat Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikäraja 30 - 65 vuotta.
- Joko STOP-Bang-pistemäärä ≥3 tai Epworthin uneliaisuusasteikko, joka osoittaa lievää liiallista päiväuniisuutta vakavaan liialliseen päiväunisuuteen (11-24 pistettä).
- Hänellä on diabetes mellitus ja/tai verenpainetauti ja hän käyttää lääkitystä.
- Kyky antaa tietoinen suostumus.
- Ei töissä yövuorossa.
Poissulkemiskriteerit:
- Merkittävä valtimotauti, joka johtuu raajan iskemian ja nekroosin vaarasta.
- Ei raskaana eikä suunnittele raskautta ennen tutkimuksen päättymistä.
- Psykiatristen sairauksien historia.
- Potilas, joka on pyörätuolissa.
- Potilas, jolla on sydämen vajaatoiminta ja/tai aivohalvaus.
- Potilas, jolla on loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta. Arvioitu glomerulussuodatusnopeus <15 ml/min/1,73 m2 tai munuaiskorvaushoidossa, eli dialyysissä tai munuaisensiirrossa.
- Potilas, jolla on maksasairaus.
- Potilas, jolla on sydämentahdistin ja metalliset implantit.
- Potilas, joka saa CPAP-hoitoa OSA:n vuoksi.
- Potilaat, jotka ovat lukutaidottomia.
- Nestetasapainoon tai tajunnan tasoon vaikuttavat lääkkeet (esim. diureetteja, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAIDS), kortikosteroideja, rauhoittavia lääkkeitä, opiaatteja) milloin tahansa tutkimuksen aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Polven alla puristussukka
|
Polven alapuolella olevaa kompressiota käytetään päivittäin 2 viikon ajan heräämisestä ennen nukkumaanmenoa. Biosähköinen impedanssi mitataan ennen sukkahousun käyttöä ja 2 viikkoa sen jälkeen kehon kokonaisvesipitoisuuden arvioimiseksi. Pohkeen ja niskan ympärysmitta mitataan ennen ja jälkeen puristussukkahousun. Kahden viikon kuluttua potilas palaa klinikalle pohkeen ja niskan ympärysmitan mittausta varten. Unetesti tehdään iltana ennen kompressiosukkahousun käyttöä ja 2 viikkoa sen jälkeen. Happidesaturaatioindeksi (ODI) arvioidaan tason 4 kodin uniapneatestauslaitteella. Rekrytoiduilla potilailla on lievä liiallinen tai vaikea liiallinen päiväunisuus ja/tai STOP-Bang-pisteet 3 tai enemmän, ja taustalla on tyypin II diabetes ja verenpainepotilaat, jotka käyttävät Epworthin uneliaisuusasteikkoa. Epworthin uneliaisuusasteikko arvioidaan uudelleen 2 viikon kuluttua unen tehokkuuden arvioimiseksi. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kompressiosukka parantaa OSA-potilaiden ODI:ta
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Biosähköinen impedanssianalyysi (BIA) -lukemat, jotka on suoritettu ennen puristussukkahousun käyttöä ja 2 viikkoa puristussukkien käytön jälkeen, jotta voidaan arvioida kehon kokonaisvesipitoisuus, alaraajojen kokonaisvesipitoisuus (LLW), alaraajojen solunulkoinen vesipitoisuus (ecLLW), vartalon kokonaisvesipitoisuus (TW), vartalon solunulkoinen vesipitoisuus (ecTW), niskanesteen tilavuus ja jalkanesteen tilavuus paranevat. Pohkeen ja niskan ympärysmittaus ennen kompressiosukkien käyttöä ja 2 viikkoa sen jälkeen, kun ne ovat käytössä, paranevat. Unitesti, joka tehdään happidesaturaatioindeksin (ODI) mittaamiseksi kompressiosukkien käyttöä edeltävänä iltana ja 2 viikkoa ennen viimeistä käyntiä klinikalla, paranee. |
2 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Edwin Seet, Khoo Teck Puat Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Friedman O, Bradley TD, Chan CT, Parkes R, Logan AG. Relationship between overnight rostral fluid shift and obstructive sleep apnea in drug-resistant hypertension. Hypertension. 2010 Dec;56(6):1077-82. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.154427. Epub 2010 Nov 8.
- Gonzaga C, Bertolami A, Bertolami M, Amodeo C, Calhoun D. Obstructive sleep apnea, hypertension and cardiovascular diseases. J Hum Hypertens. 2015 Dec;29(12):705-12. doi: 10.1038/jhh.2015.15. Epub 2015 Mar 12.
- Perger E, Jutant EM, Redolfi S. Targeting volume overload and overnight rostral fluid shift: A new perspective to treat sleep apnea. Sleep Med Rev. 2018 Dec;42:160-170. doi: 10.1016/j.smrv.2018.07.008. Epub 2018 Aug 4.
- Reutrakul S, Mokhlesi B. Obstructive Sleep Apnea and Diabetes: A State of the Art Review. Chest. 2017 Nov;152(5):1070-1086. doi: 10.1016/j.chest.2017.05.009. Epub 2017 May 17.
- da Silva BC, Kasai T, Coelho FM, Zatz R, Elias RM. Fluid Redistribution in Sleep Apnea: Therapeutic Implications in Edematous States. Front Med (Lausanne). 2018 Jan 22;4:256. doi: 10.3389/fmed.2017.00256. eCollection 2017.
- White LH, Lyons OD, Yadollahi A, Ryan CM, Bradley TD. Night-to-night variability in obstructive sleep apnea severity: relationship to overnight rostral fluid shift. J Clin Sleep Med. 2015 Jan 15;11(2):149-56. doi: 10.5664/jcsm.4462.
- White LH, Lyons OD, Yadollahi A, Ryan CM, Bradley TD. Effect of below-the-knee compression stockings on severity of obstructive sleep apnea. Sleep Med. 2015 Feb;16(2):258-64. doi: 10.1016/j.sleep.2014.12.005. Epub 2014 Dec 18.
- White LH, Bradley TD. Role of nocturnal rostral fluid shift in the pathogenesis of obstructive and central sleep apnoea. J Physiol. 2013 Mar 1;591(5):1179-93. doi: 10.1113/jphysiol.2012.245159. Epub 2012 Dec 10.
- Redolfi S, Arnulf I, Pottier M, Bradley TD, Similowski T. Effects of venous compression of the legs on overnight rostral fluid shift and obstructive sleep apnea. Respir Physiol Neurobiol. 2011 Mar 15;175(3):390-3. doi: 10.1016/j.resp.2011.01.001. Epub 2011 Jan 8.
- Redolfi S, Arnulf I, Pottier M, Lajou J, Koskas I, Bradley TD, Similowski T. Attenuation of obstructive sleep apnea by compression stockings in subjects with venous insufficiency. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Nov 1;184(9):1062-6. doi: 10.1164/rccm.201102-0350OC.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021/00393
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Obstruktiivinen uniapnea
-
National Taiwan University HospitalTuntematon
-
Shahid Beheshti UniversityTuntematonAkuutti pyelonefriitti (APN)Iran, islamilainen tasavalta
-
Shahid Beheshti UniversityTuntematonAkuutti pyelonefriitti (APN)Iran, islamilainen tasavalta
-
Naveh Pharma LTDValmis
-
Yonsei UniversityValmis
-
University of Geneva, SwitzerlandValmisYölliset jalkakrampit | Uniherätyksen siirtymähäiriötSveitsi
-
National Taiwan University HospitalRekrytointiTau-jakaumat potilailla, joilla on tauopatia APN-1607 PET-skannauksellaTaiwan
-
ElsanEuropean Clinical Trial Experts Network; Polyclinique PoitiersValmisObstruktiivinen uniapnea-oireyhtymä | Hypnoosi | Drug Induce Sleep EndoscopyRanska
-
Ying LiAffiliated Hospital of North Sichuan Medical CollegeIlmoittautuminen kutsusta
-
China Medical University HospitalTuntematon