- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04917094
Effectiviteit van compressiekousen bij nachtelijke vochtverschuivingen bij patiënten met obstructieve slaapapneu
Nachtelijke rostrale vloeistofverschuiving is een van de factoren die bijdragen aan het verergeren van obstructieve slaapapneu (OSA). Het is bekend dat vloeistofverschuiving een rol speelt in de pathofysiologie van slaapapneu. Eerdere studies hebben aangetoond dat vocht uit het been 's nachts naar de nek wordt herverdeeld, waardoor de nekomtrek toeneemt, wat wijst op vochtophoping in de nek. OSA-patiënten zijn vatbaarder voor het ontwikkelen van vernauwing van de bovenste luchtwegen als reactie op vloeistofverschuiving van het been naar het hoofd-halsgebied.
Eerdere studies werden voornamelijk gedaan op blanke patiënten. De pathofysiologie van OSA bij blanke patiënten en Aziatische patiënten is verschillend, maar beide hebben een vergelijkbare mate van OSA. De onderzoekers willen onderzoeken of het verminderen van beenzwelling door een simpele niet-invasieve ingreep van het dragen van compressiekousen gedurende de dag slaapapneu kan verminderen, en of compressiekousen algemeen aanvaardbaar en goed verdragen worden door de algemene OSA-populatie in Azië.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Singapore, Singapore, 768828
- Khoo Teck Puat Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- In de leeftijd van 30 jaar tot 65 jaar.
- Ofwel de STOP-Bang-score van ≥3 of de Epworth-slaperigheidsschaal die wijst op lichte overmatige slaperigheid overdag tot ernstige overmatige slaperigheid overdag (11-24 punten).
- Heeft reeds bestaande diabetes mellitus en/of hypertensie en gebruikt medicijnen.
- Mogelijkheid om geïnformeerde toestemming te geven.
- Geen nachtdienst draaien.
Uitsluitingscriteria:
- Aanzienlijke arteriële ziekte vanwege het risico op ischemie en necrose van de ledematen.
- Niet zwanger en niet van plan zwanger te worden voor het einde van het onderzoek.
- Geschiedenis van psychiatrische ziekte.
- Patiënt die in een rolstoel zit.
- Patiënt met hartfalen en/of beroerte.
- Patiënt met eindstadium nierfalen. Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid <15 ml/min/1,73 m2 of op niervervangende therapie, d.w.z. dialyse of niertransplantatie.
- Patiënt met een leveraandoening.
- Patiënt met pacemaker en metalen implantaten.
- Patiënt die een CPAP-behandeling voor OSA volgt.
- Patiënt die analfabeet is.
- Medicijnen die de vochthuishouding of het bewustzijnsniveau beïnvloeden (bijv. diuretica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), corticosteroïden, sedativa, opiaten) op enig moment tijdens het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Compressiekous onder de knie
|
Een compressiekous onder de knie wordt gedurende 2 weken dagelijks gedragen vanaf het ontwaken tot voor het slapengaan. Voor en 2 weken na het dragen van de kous wordt bio-elektrische impedantie uitgevoerd om het totale lichaamsvochtgehalte te beoordelen. Het opmeten van de kuit- en halsomtrek wordt voor en na het dragen van de compressiekous gedaan. Na 2 weken komt de patiënt terug naar de kliniek voor kuit- en nekomtrekmetingen. De slaaptest wordt de avond ervoor en 2 weken na het dragen van de compressiekous gedaan. Oxygen Desaturation Index (ODI) wordt beoordeeld door middel van een slaapapneu-testapparaat van niveau 4. Gerekruteerde patiënten hebben milde overmatige tot ernstige overmatige slaperigheid overdag en/of STOP-Bang-score van 3 of meer, met onderliggende aandoeningen zoals diabetes type II en hypertensieve patiënten die de Epworth-slaperigheidsschaal gebruiken. De Epworth-slaperigheidsschaal zal 2 weken later opnieuw worden beoordeeld om te beoordelen of de slaapefficiëntie is verbeterd. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Compressiekousen verbeteren de ODI van OSA-patiënten
Tijdsspanne: 2 weken
|
Bio-elektrische impedantieanalyse (BIA) metingen uitgevoerd vóór het dragen van de compressiekous en 2 weken na het dragen van de compressiekous om het totale lichaamsvocht, het totale watergehalte van de onderste ledematen (LLW), het extracellulaire watergehalte van de onderste ledematen (ecLLW), het totale watergehalte van de romp te beoordelen (TW), het extracellulaire watergehalte van de romp (ecTW), het nekvloeistofvolume en het beenvloeistofvolume zullen worden verbeterd. Kuit- en nekomtrekmetingen voor het dragen van de compressiekous en 2 weken na het dragen van de compressiekous worden verbeterd. Slaaptest gedaan om de Oxygen Desaturation Index (ODI) te meten de nacht voor het dragen van de compressiekous en 2 weken voor het laatste bezoek aan de kliniek zal worden verbeterd. |
2 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Edwin Seet, Khoo Teck Puat Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Friedman O, Bradley TD, Chan CT, Parkes R, Logan AG. Relationship between overnight rostral fluid shift and obstructive sleep apnea in drug-resistant hypertension. Hypertension. 2010 Dec;56(6):1077-82. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.154427. Epub 2010 Nov 8.
- Gonzaga C, Bertolami A, Bertolami M, Amodeo C, Calhoun D. Obstructive sleep apnea, hypertension and cardiovascular diseases. J Hum Hypertens. 2015 Dec;29(12):705-12. doi: 10.1038/jhh.2015.15. Epub 2015 Mar 12.
- Perger E, Jutant EM, Redolfi S. Targeting volume overload and overnight rostral fluid shift: A new perspective to treat sleep apnea. Sleep Med Rev. 2018 Dec;42:160-170. doi: 10.1016/j.smrv.2018.07.008. Epub 2018 Aug 4.
- Reutrakul S, Mokhlesi B. Obstructive Sleep Apnea and Diabetes: A State of the Art Review. Chest. 2017 Nov;152(5):1070-1086. doi: 10.1016/j.chest.2017.05.009. Epub 2017 May 17.
- da Silva BC, Kasai T, Coelho FM, Zatz R, Elias RM. Fluid Redistribution in Sleep Apnea: Therapeutic Implications in Edematous States. Front Med (Lausanne). 2018 Jan 22;4:256. doi: 10.3389/fmed.2017.00256. eCollection 2017.
- White LH, Lyons OD, Yadollahi A, Ryan CM, Bradley TD. Night-to-night variability in obstructive sleep apnea severity: relationship to overnight rostral fluid shift. J Clin Sleep Med. 2015 Jan 15;11(2):149-56. doi: 10.5664/jcsm.4462.
- White LH, Lyons OD, Yadollahi A, Ryan CM, Bradley TD. Effect of below-the-knee compression stockings on severity of obstructive sleep apnea. Sleep Med. 2015 Feb;16(2):258-64. doi: 10.1016/j.sleep.2014.12.005. Epub 2014 Dec 18.
- White LH, Bradley TD. Role of nocturnal rostral fluid shift in the pathogenesis of obstructive and central sleep apnoea. J Physiol. 2013 Mar 1;591(5):1179-93. doi: 10.1113/jphysiol.2012.245159. Epub 2012 Dec 10.
- Redolfi S, Arnulf I, Pottier M, Bradley TD, Similowski T. Effects of venous compression of the legs on overnight rostral fluid shift and obstructive sleep apnea. Respir Physiol Neurobiol. 2011 Mar 15;175(3):390-3. doi: 10.1016/j.resp.2011.01.001. Epub 2011 Jan 8.
- Redolfi S, Arnulf I, Pottier M, Lajou J, Koskas I, Bradley TD, Similowski T. Attenuation of obstructive sleep apnea by compression stockings in subjects with venous insufficiency. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Nov 1;184(9):1062-6. doi: 10.1164/rccm.201102-0350OC.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2021/00393
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .