Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Sömnhantering och återhämtning efter traumatisk hjärnskada hos barn: Pilotintervention av melatonin (SMARTKids)

1 augusti 2025 uppdaterad av: Cydni Williams, Oregon Health and Science University

Sömnhantering och återhämtning efter traumatisk hjärnskada hos barn (SMARTKids): Bevis för inriktning på sömn för att förbättra resultaten

Sömnstörningar förvärrar återhämtning hos över hälften av de överlevande med traumatiska hjärnskador hos barn, vilket leder till försämrad livskvalitet, och få effektiva ingrepp finns för att behandla denna viktiga sjukdom. Därför kommer denna studie att genomföra en randomiserad kontrollerad studie som utvärderar en melatoninintervention som påbörjades under sjukhusvistelse och fortsatte efter utskrivning jämfört med placebo. Försöket kommer att undersöka om denna intervention är genomförbar, acceptabel och effektiv för att minska sömnstörningar mätt på sömnstörningsskalan för barn 1 månad efter utskrivning från sjukhus.

Deltagarna kommer att tilldelas slumpmässigt för att ta emot interventionen (melatonin) eller till kontrollgruppen (placebo) med ett mål om lika många deltagare i varje grupp och alla kommer att få sömnundervisning. Deltagarna kommer att följas noggrant efter samtycke och resultaten kommer att bedömas vid sjukhusutskrivning, 2 veckor och 1 månad. Resultaten kommer att fokusera på genomförbarhet (förmåga att rekrytera patienter till studien) och acceptans (patienters säkerhet och tillfredsställelse), men kommer också att bedöma effektiviteten av interventionen för att minska sömnstörningar efter utskrivning. Utredarna kommer att bedöma sömnen med hjälp av frågeformulär och aktigrafi (klockliknande aktivitetsmonitorer). Undersökande resultat kommer att omfatta globala hälsoresultat.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

21

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Förenta staterna, 97239
        • Oregon Health & Science University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

6 år till 18 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inkludering:

  • Barn ≥6 år och <19 år
  • Traumatisk hjärnskada definierad som störning av hjärnans normala funktion till följd av trubbig kraftskada med en svårighetsgrad definierad som lätt komplicerad, måttlig eller svår av Glasgow Coma Scale med närvaro av intrakraniell skada vid bildbehandling
  • Antagning till Oregon Health & Science University Hospitals
  • Bedöms sannolikt att överleva sjukhusvistelse av det kliniska vårdteamet
  • Kan tolerera enterala mediciner inom 72 timmar efter intagningen
  • Barndeltagare bor hos förälder eller vårdnadshavare

Uteslutning:

  • Saknar stabila kommunikationsmedel med studieteamet (telefon, e-post, postadress)
  • Misstänkt trauma misstänkt eller bekräftat
  • Dialys
  • Extrakorporealt stöd (t.ex. ECMO)
  • Signifikant leverskada definierad som >2x normala nivåer för ASAT eller ALAT
  • Kliniska teamsäkerhetsproblem med användning av intervention
  • Graviditet
  • Fångar

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Placebo-jämförare: Placebo
mikrokristallin cellulosafylld kapsel
Experimentell: Melatonin
(melatonindoser på 3 mg eller 5 mg baserat på patientens storlek ges varje natt 1 timme före sänggåendet varje natt i 30 dagar)
melatonintillskott

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Rekrytering
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 6-månader
Kvantitativt antal patienter samtyckte per kontaktade patienter
genom avslutad studie, i genomsnitt 6-månader
Sömnstörningar Skala för barn
Tidsram: 1 månad
Sömnstörningar Skala för barn (SDSC): 26-artiklar Förälder proxy sömnfrågeformulär med högre poäng som återspeglar större störningar och risker för kliniskt viktiga sömnstörningar. Varje fråga får 1 till 5 för en rad möjliga totala poäng på 26-130. Rå poäng konverteras för att mäta definierade T-poäng (medelvärde = 50, SD = 10) för den totala poängen och 6 underskalor med högre poäng som indikerar sämre dysfunktion, och T-poäng större än 60 som generellt indikerar kliniskt signifikant dysfunktion i total poäng och alla 6 underlag. Underskalorna inkluderar initiering och underhåll, upphetsning, andning, övergång, somnolens och hyperhidros.
1 månad
Retention
Tidsram: Genom studieens slutförande, i genomsnitt 30 dagar
Kvantitativt antal deltagare som slutför försöksförfaranden per patienter samtyckte
Genom studieens slutförande, i genomsnitt 30 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Efterlevnadskvantitativ
Tidsram: 1 månad
Piller räknas, rapport om att använda studiemedicin minst 5/7 dagar per vecka
1 månad
Vidhäftande kvalitativ
Tidsram: 1 månad
Deltagarrapport om efterlevnad av behandlingsregimen utvärderad genom undersökningsfråga Uppskattningsprocent av studiedagar som överensstämmer med intervention
1 månad
Pediatrisk livskvalitet inventering Multidimensionell trötthetsskala
Tidsram: 1 månad
Pediatrisk livskvalitet inventering Multidimensional trötthetsskala (PEDSQL MFS); 18 PUNKT FÖRETAGSFÖRETAGSRAPPORT OF TELATIW ANVÄNDNING ANVÄNDNING AV LIMERT SCALE. Svar på varje fråga får en poäng på 0, 25,50,75 eller 100. Åtgärden ger en total poäng och tre underskalor- allmänna, sömn/vila och kognitiva utmattningsunderskalor baserat på det genomsnittliga svaret på varje fråga för den totala poängen och det genomsnittliga svaret på varje underskalas frågor för underskalans poäng. Alla poäng (total och underskala) intervall 0-100 med högre poäng som indikerar bättre funktion och mindre trötthet.
1 månad
Kronotyp
Tidsram: 1 månad
Barnkronotypfrågeformulär, förälder rapporterade undersökning av cirkadiska rytmegenskaper. Morningness/Evening Scale Score summerat från svar, intervall 10 (Morningness) till 49 (Evening)
1 månad
Sova latens
Tidsram: 1 månad
Actigraphy uppmätt tid på några minuter att somna
1 månad
Total sömntid
Tidsram: 1 månad
Actigraphy uppmätt total tid som sover på några minuter
1 månad
Vakna efter sömnens början
Tidsram: 1 månad
Actigraphy uppmätt tid på några minuter vaken efter sömn början
1 månad
Antal nattvakningar
Tidsram: 1 månad
Actigraphy uppmätt antal instanser som vaknar efter sömn början
1 månad
Sömneffektivitet
Tidsram: 1 månad
Actigraphy mätprocent av nattperioden tillbringade sovande
1 månad
Sleep OutnSet Time
Tidsram: 1 månad
Tid på dagen somnade som presenterades som timmar som motsvarar tiden på dagen från midnatt som 0 timmar (t.ex. 22,5 timmar innebär att de somnade klockan 22:30)
1 månad
Sleep Offset Time
Tidsram: 1 månad
Tid på dagen vaknar från nattsömn som presenterades i timmar från midnatt som tid 0 (t.ex. 7,5 timmar innebär att de vaknade klockan 7:30)
1 månad
Biverkning Tid 0
Tidsram: Sjukhusavskrivning bedömdes upp till 7 dagar
Utvärdering av biverkningar som ber deltagarna att rapportera eventuella biverkningar av studieinterventioner; Antal patienter med någon biverkning som rapporterats eller noteras på checklista för symptomscreening
Sjukhusavskrivning bedömdes upp till 7 dagar
Biverkningar Tid 1
Tidsram: 1 månad
Utvärdering av biverkningar som ber deltagarna att rapportera alla biverkningar av studieinterventioner
1 månad

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Anledning till icke-vidhäftning
Tidsram: 1 månad
Kvalitativt svar på undersökningsfrågan om skäl till bristande efterlevnad av behandlingsregimen eller sömnplanen
1 månad
Hälsorelaterad livskvalitet
Tidsram: 1 månad
Pediatrisk livskvalitet inventering (PEDSQL): Förälder rapporterade mått på livskvalitet. Poäng intervall 0-100 med högre poäng som indikerar bättre livskvalitet.
1 månad
Kognitiv funktion
Tidsram: 1 månad
Beteende betygsinventar av verkställande funktion, andra upplagan (kort 2); Förälderproxyrapport om vardagens verkställande funktion, rapporterad som standardiserad global verkställande sammansatt T-poäng, med högre poäng som indikerar sämre funktion. T-poäng sträcker sig från 0-100, med ett medelvärde på 50 och standardavvikelse på 10.
1 månad
Fysisk funktion
Tidsram: 1 månad
Funktionell statusskala, intervall 6-30, med högre poäng som indikerar sämre funktion; mätt vid uppföljningen
1 månad
Ångest
Tidsram: 1 månad
Patienten rapporterade resultatmätningsinformationssystem (PROMIS) ångest Kort form T-poäng med högre poäng som indikerar sämre resultat. T -poäng sträcker sig från 0 - 100, med ett medelvärde på 50 och standardavvikelse på 10.
1 månad
Depression
Tidsram: 1 månad
Patienten rapporterade resultatmätningsinformationssystem (PROMIS) Depression Kort form T-poäng med högre poäng som indikerar sämre resultat. T-poäng sträcker sig från 0-100, med ett medelvärde på 50 och standardavvikelse på 10.
1 månad
Promis smärtbeteende
Tidsram: 1 månad
Patientrapporterat resultatmätningsinformationssystem (PROMIS) smärtbeteende (T-poäng med medelvärde på 50 och standardavvikelse för 10) överordnade rapportformer; Högre poäng indikerar sämre smärtresultat
1 månad

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Cydni Williams, MD, Oregon Health and Science University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

2 januari 2023

Primärt slutförande (Faktisk)

1 mars 2025

Avslutad studie (Faktisk)

1 mars 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 juni 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 juni 2021

Första postat (Faktisk)

18 juni 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

20 augusti 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 augusti 2025

Senast verifierad

1 augusti 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Grundläggande tabellresultat kommer att föras in i clinicaltrials.gov inom 1 år efter det primära slutförandet av studien. Vi kommer att göra deltagardata tillgänglig för forskare när de väl har avidentifierats och godkänts av vår institutionella granskningsnämnd inom 1 år efter avslutad studie. Data kommer att göras tillgängliga på begäran som görs direkt till huvudutredaren.

Tidsram för IPD-delning

Studieprotokollet och SAP kommer att delas efter godkännande av Institutional Review Board, och det slutgiltiga godkända studieprotokollet och SAP med dokumentation av eventuella ändringar kommer att finnas tillgängliga när studien är klar. ICF kommer att delas senast 60 dagar från inskrivningen av det senaste studiebesöket. En CSR och analytisk kod för den primära resultatanalysen kommer att göras tillgängliga inom 1 år efter avslutad studie.

Kriterier för IPD Sharing Access

Begäran om uppgifter kan göras genom att kontakta huvudutredaren

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera