- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04932096
Sömnhantering och återhämtning efter traumatisk hjärnskada hos barn: Pilotintervention av melatonin (SMARTKids)
Sömnhantering och återhämtning efter traumatisk hjärnskada hos barn (SMARTKids): Bevis för inriktning på sömn för att förbättra resultaten
Sömnstörningar förvärrar återhämtning hos över hälften av de överlevande med traumatiska hjärnskador hos barn, vilket leder till försämrad livskvalitet, och få effektiva ingrepp finns för att behandla denna viktiga sjukdom. Därför kommer denna studie att genomföra en randomiserad kontrollerad studie som utvärderar en melatoninintervention som påbörjades under sjukhusvistelse och fortsatte efter utskrivning jämfört med placebo. Försöket kommer att undersöka om denna intervention är genomförbar, acceptabel och effektiv för att minska sömnstörningar mätt på sömnstörningsskalan för barn 1 månad efter utskrivning från sjukhus.
Deltagarna kommer att tilldelas slumpmässigt för att ta emot interventionen (melatonin) eller till kontrollgruppen (placebo) med ett mål om lika många deltagare i varje grupp och alla kommer att få sömnundervisning. Deltagarna kommer att följas noggrant efter samtycke och resultaten kommer att bedömas vid sjukhusutskrivning, 2 veckor och 1 månad. Resultaten kommer att fokusera på genomförbarhet (förmåga att rekrytera patienter till studien) och acceptans (patienters säkerhet och tillfredsställelse), men kommer också att bedöma effektiviteten av interventionen för att minska sömnstörningar efter utskrivning. Utredarna kommer att bedöma sömnen med hjälp av frågeformulär och aktigrafi (klockliknande aktivitetsmonitorer). Undersökande resultat kommer att omfatta globala hälsoresultat.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Förenta staterna, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inkludering:
- Barn ≥6 år och <19 år
- Traumatisk hjärnskada definierad som störning av hjärnans normala funktion till följd av trubbig kraftskada med en svårighetsgrad definierad som lätt komplicerad, måttlig eller svår av Glasgow Coma Scale med närvaro av intrakraniell skada vid bildbehandling
- Antagning till Oregon Health & Science University Hospitals
- Bedöms sannolikt att överleva sjukhusvistelse av det kliniska vårdteamet
- Kan tolerera enterala mediciner inom 72 timmar efter intagningen
- Barndeltagare bor hos förälder eller vårdnadshavare
Uteslutning:
- Saknar stabila kommunikationsmedel med studieteamet (telefon, e-post, postadress)
- Misstänkt trauma misstänkt eller bekräftat
- Dialys
- Extrakorporealt stöd (t.ex. ECMO)
- Signifikant leverskada definierad som >2x normala nivåer för ASAT eller ALAT
- Kliniska teamsäkerhetsproblem med användning av intervention
- Graviditet
- Fångar
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: Placebo
|
mikrokristallin cellulosafylld kapsel
|
|
Experimentell: Melatonin
(melatonindoser på 3 mg eller 5 mg baserat på patientens storlek ges varje natt 1 timme före sänggåendet varje natt i 30 dagar)
|
melatonintillskott
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Rekrytering
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 6-månader
|
Kvantitativt antal patienter samtyckte per kontaktade patienter
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 6-månader
|
|
Sömnstörningar Skala för barn
Tidsram: 1 månad
|
Sömnstörningar Skala för barn (SDSC): 26-artiklar Förälder proxy sömnfrågeformulär med högre poäng som återspeglar större störningar och risker för kliniskt viktiga sömnstörningar.
Varje fråga får 1 till 5 för en rad möjliga totala poäng på 26-130. Rå poäng konverteras för att mäta definierade T-poäng (medelvärde = 50, SD = 10) för den totala poängen och 6 underskalor med högre poäng som indikerar sämre dysfunktion, och T-poäng större än 60 som generellt indikerar kliniskt signifikant dysfunktion i total poäng och alla 6 underlag.
Underskalorna inkluderar initiering och underhåll, upphetsning, andning, övergång, somnolens och hyperhidros.
|
1 månad
|
|
Retention
Tidsram: Genom studieens slutförande, i genomsnitt 30 dagar
|
Kvantitativt antal deltagare som slutför försöksförfaranden per patienter samtyckte
|
Genom studieens slutförande, i genomsnitt 30 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Efterlevnadskvantitativ
Tidsram: 1 månad
|
Piller räknas, rapport om att använda studiemedicin minst 5/7 dagar per vecka
|
1 månad
|
|
Vidhäftande kvalitativ
Tidsram: 1 månad
|
Deltagarrapport om efterlevnad av behandlingsregimen utvärderad genom undersökningsfråga Uppskattningsprocent av studiedagar som överensstämmer med intervention
|
1 månad
|
|
Pediatrisk livskvalitet inventering Multidimensionell trötthetsskala
Tidsram: 1 månad
|
Pediatrisk livskvalitet inventering Multidimensional trötthetsskala (PEDSQL MFS); 18 PUNKT FÖRETAGSFÖRETAGSRAPPORT OF TELATIW ANVÄNDNING ANVÄNDNING AV LIMERT SCALE.
Svar på varje fråga får en poäng på 0, 25,50,75 eller 100.
Åtgärden ger en total poäng och tre underskalor- allmänna, sömn/vila och kognitiva utmattningsunderskalor baserat på det genomsnittliga svaret på varje fråga för den totala poängen och det genomsnittliga svaret på varje underskalas frågor för underskalans poäng.
Alla poäng (total och underskala) intervall 0-100 med högre poäng som indikerar bättre funktion och mindre trötthet.
|
1 månad
|
|
Kronotyp
Tidsram: 1 månad
|
Barnkronotypfrågeformulär, förälder rapporterade undersökning av cirkadiska rytmegenskaper.
Morningness/Evening Scale Score summerat från svar, intervall 10 (Morningness) till 49 (Evening)
|
1 månad
|
|
Sova latens
Tidsram: 1 månad
|
Actigraphy uppmätt tid på några minuter att somna
|
1 månad
|
|
Total sömntid
Tidsram: 1 månad
|
Actigraphy uppmätt total tid som sover på några minuter
|
1 månad
|
|
Vakna efter sömnens början
Tidsram: 1 månad
|
Actigraphy uppmätt tid på några minuter vaken efter sömn början
|
1 månad
|
|
Antal nattvakningar
Tidsram: 1 månad
|
Actigraphy uppmätt antal instanser som vaknar efter sömn början
|
1 månad
|
|
Sömneffektivitet
Tidsram: 1 månad
|
Actigraphy mätprocent av nattperioden tillbringade sovande
|
1 månad
|
|
Sleep OutnSet Time
Tidsram: 1 månad
|
Tid på dagen somnade som presenterades som timmar som motsvarar tiden på dagen från midnatt som 0 timmar (t.ex. 22,5 timmar innebär att de somnade klockan 22:30)
|
1 månad
|
|
Sleep Offset Time
Tidsram: 1 månad
|
Tid på dagen vaknar från nattsömn som presenterades i timmar från midnatt som tid 0 (t.ex. 7,5 timmar innebär att de vaknade klockan 7:30)
|
1 månad
|
|
Biverkning Tid 0
Tidsram: Sjukhusavskrivning bedömdes upp till 7 dagar
|
Utvärdering av biverkningar som ber deltagarna att rapportera eventuella biverkningar av studieinterventioner; Antal patienter med någon biverkning som rapporterats eller noteras på checklista för symptomscreening
|
Sjukhusavskrivning bedömdes upp till 7 dagar
|
|
Biverkningar Tid 1
Tidsram: 1 månad
|
Utvärdering av biverkningar som ber deltagarna att rapportera alla biverkningar av studieinterventioner
|
1 månad
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Anledning till icke-vidhäftning
Tidsram: 1 månad
|
Kvalitativt svar på undersökningsfrågan om skäl till bristande efterlevnad av behandlingsregimen eller sömnplanen
|
1 månad
|
|
Hälsorelaterad livskvalitet
Tidsram: 1 månad
|
Pediatrisk livskvalitet inventering (PEDSQL): Förälder rapporterade mått på livskvalitet.
Poäng intervall 0-100 med högre poäng som indikerar bättre livskvalitet.
|
1 månad
|
|
Kognitiv funktion
Tidsram: 1 månad
|
Beteende betygsinventar av verkställande funktion, andra upplagan (kort 2); Förälderproxyrapport om vardagens verkställande funktion, rapporterad som standardiserad global verkställande sammansatt T-poäng, med högre poäng som indikerar sämre funktion.
T-poäng sträcker sig från 0-100, med ett medelvärde på 50 och standardavvikelse på 10.
|
1 månad
|
|
Fysisk funktion
Tidsram: 1 månad
|
Funktionell statusskala, intervall 6-30, med högre poäng som indikerar sämre funktion; mätt vid uppföljningen
|
1 månad
|
|
Ångest
Tidsram: 1 månad
|
Patienten rapporterade resultatmätningsinformationssystem (PROMIS) ångest Kort form T-poäng med högre poäng som indikerar sämre resultat.
T -poäng sträcker sig från 0 - 100, med ett medelvärde på 50 och standardavvikelse på 10.
|
1 månad
|
|
Depression
Tidsram: 1 månad
|
Patienten rapporterade resultatmätningsinformationssystem (PROMIS) Depression Kort form T-poäng med högre poäng som indikerar sämre resultat.
T-poäng sträcker sig från 0-100, med ett medelvärde på 50 och standardavvikelse på 10.
|
1 månad
|
|
Promis smärtbeteende
Tidsram: 1 månad
|
Patientrapporterat resultatmätningsinformationssystem (PROMIS) smärtbeteende (T-poäng med medelvärde på 50 och standardavvikelse för 10) överordnade rapportformer; Högre poäng indikerar sämre smärtresultat
|
1 månad
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Cydni Williams, MD, Oregon Health and Science University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Luther M, Poppert Cordts KM, Williams CN. Sleep disturbances after pediatric traumatic brain injury: a systematic review of prevalence, risk factors, and association with recovery. Sleep. 2020 Oct 13;43(10):zsaa083. doi: 10.1093/sleep/zsaa083.
- Poppert Cordts KM, Hall TA, Hartman ME, Luther M, Wagner A, Piantino J, Guilliams KP, Guerriero RM, Jara J, Williams CN. Sleep Measure Validation in a Pediatric Neurocritical Care Acquired Brain Injury Population. Neurocrit Care. 2020 Aug;33(1):196-206. doi: 10.1007/s12028-019-00883-5.
- Williams CN, Hartman ME, McEvoy CT, Hall TA, Lim MM, Shea SA, Luther M, Guilliams KP, Guerriero RM, Bosworth CC, Piantino JA. Sleep-Wake Disturbances After Acquired Brain Injury in Children Surviving Critical Care. Pediatr Neurol. 2020 Feb;103:43-51. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2019.08.010. Epub 2019 Aug 26.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Patologiska processer
- Sjukdomsegenskaper
- Kraniocerebralt trauma
- Trauma, nervsystemet
- Hjärnskador, traumatiska
- Kritisk sjukdom
- Sår och skador
- Hjärnskador
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Antioxidanter
- Skyddsmedel
- Melatonin
Andra studie-ID-nummer
- GPEDI1282A
- 1K23HL150229-01A1 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .