- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04932096
Schlafmanagement und Erholung nach traumatischer Hirnverletzung bei Kindern: Pilotintervention von Melatonin (SMARTKids)
Schlafmanagement und Erholung nach traumatischer Hirnverletzung bei Kindern (SMARTKids): Evidenz für gezielten Schlaf zur Verbesserung der Ergebnisse
Schlaf-Wach-Störungen verstärken die Genesung bei über der Hälfte der Überlebenden von pädiatrischen traumatischen Hirnverletzungen, was zu einer Beeinträchtigung der Lebensqualität führt, und es gibt nur wenige wirksame Interventionen zur Behandlung dieser wichtigen Morbidität. Daher wird diese Studie eine randomisierte kontrollierte Studie zur Bewertung einer Melatonin-Intervention durchführen, die während des Krankenhausaufenthalts begonnen und nach der Entlassung fortgesetzt wurde, im Vergleich zu Placebo. Die Studie wird untersuchen, ob diese Intervention machbar, akzeptabel und wirksam ist, um Schlaf-Wach-Störungen zu reduzieren, gemessen auf der Schlafstörungsskala für Kinder 1 Monat nach der Entlassung aus dem Krankenhaus.
Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip der Intervention (Melatonin) oder der Kontrollgruppe (Placebo) zugeteilt, mit dem Ziel, in jeder Gruppe die gleiche Anzahl von Teilnehmern zu erhalten, und alle erhalten eine Schlafschulung. Die Teilnehmer werden nach der Zustimmung engmaschig überwacht und die Ergebnisse werden bei der Entlassung aus dem Krankenhaus, nach 2 Wochen und nach 1 Monat bewertet. Die Ergebnisse werden sich auf Machbarkeit (Fähigkeit, Patienten für die Studie zu rekrutieren) und Akzeptanz (Patientensicherheit und -zufriedenheit) konzentrieren, aber auch die Wirksamkeit der Intervention zur Verringerung von Schlafstörungen nach der Entlassung bewerten. Die Ermittler werden den Schlaf anhand von Fragebögen und Aktigraphie (uhrähnliche Aktivitätsmonitore) beurteilen. Die explorativen Ergebnisse umfassen globale Gesundheitsergebnisse.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Cydni N Williams, MD
- Telefonnummer: 503-494-5522
- E-Mail: willicyd@ohsu.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Andrea Rano, BS
- Telefonnummer: 503-494-5522
- E-Mail: rano@ohsu.edu
Studienorte
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- Rekrutierung
- Oregon Health & Science University
-
Kontakt:
- Andrea Rano, BS
- Telefonnummer: 503-494-5522
- E-Mail: rano@ohsu.edu
-
Kontakt:
- Cydni Williams, MD
- Telefonnummer: 503-494-5522
- E-Mail: willicyd@ohsu.edu
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Aufnahme:
- Kinder im Alter von ≥6 Jahren und <19 Jahren
- Traumatische Hirnverletzung, definiert als Störung der normalen Funktion des Gehirns infolge einer Verletzung durch stumpfe Gewalteinwirkung mit einem Schweregrad, der gemäß der Glasgow Coma Scale als leicht kompliziert, mittelschwer oder schwer definiert ist, mit dem Vorhandensein einer intrakraniellen Verletzung in der Bildgebung
- Aufnahme in die Oregon Health & Science University Hospitals
- Vom klinischen Versorgungsteam als wahrscheinlich angesehen, dass sie den Krankenhausaufenthalt überleben
- Kann enterale Medikamente innerhalb von 72 Stunden nach der Aufnahme vertragen
- Der minderjährige Teilnehmer wohnt bei einem Elternteil oder Erziehungsberechtigten
Ausschluss:
- Fehlende stabile Kommunikationsmittel mit dem Studienteam (Telefon, E-Mail, Postanschrift)
- Missbräuchliches Trauma vermutet oder bestätigt
- Dialyse
- Extrakorporale Unterstützung (z.B. ECMO)
- Signifikante Leberschädigung, definiert als >2x Normalwerte für AST oder ALT
- Sicherheitsbedenken des klinischen Teams bei der Verwendung von Interventionen
- Schwangerschaft
- Gefangene
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Placebo-Komparator: Placebo
|
mit mikrokristalliner Zellulose gefüllte Kapsel
|
Experimental: Melatonin
(Melatonin-Dosen von 3 mg oder 5 mg, basierend auf der Patientengröße, die 30 Tage lang jede Nacht 1 Stunde vor dem Schlafengehen verabreicht werden)
|
Melatonin-Ergänzung
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Schlafstörung
Zeitfenster: 1 Monat
|
Schlafstörungsskala für Kinder: 26-Punkte-Eltern-Proxy-Schlaffragebogen mit höheren Punktzahlen, die eine größere Störung und ein größeres Risiko für klinisch bedeutsame Schlafstörungen widerspiegeln.
Jede Frage wird mit 1 bis 5 für eine Reihe möglicher Gesamtpunktzahlen von 26 bis 130 bewertet.
|
1 Monat
|
Rekrutierung
Zeitfenster: bis Studienabschluss durchschnittlich 6 Monate
|
Quantitative Anzahl von Patienten, die pro angesprochenem Patienten eingewilligt haben
|
bis Studienabschluss durchschnittlich 6 Monate
|
Zurückbehaltung
Zeitfenster: bis Studienabschluss durchschnittlich 6 Monate
|
Quantitative Anzahl der Teilnehmer, die Studienverfahren abschließen, pro eingewilligtem Patienten
|
bis Studienabschluss durchschnittlich 6 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Einhaltung quantitativ
Zeitfenster: 1 Monat
|
Pille zählt
|
1 Monat
|
Einhaltung qualitativ
Zeitfenster: 1 Monat
|
Bericht der Teilnehmer über die Einhaltung des Behandlungsschemas, bewertet durch Umfragefrage zur Schätzung des Prozentsatzes der Studientage, die mit der Intervention übereinstimmen
|
1 Monat
|
Ermüdung
Zeitfenster: 1 Monat
|
Pediatric Quality of Life Inventory Multidimensional Fatigue Scale (PedsQL MFS); 18-Punkte-Ermüdungsbericht des Elternvertreters.
Die Werte reichen von 0 bis 100, wobei höhere Werte eine bessere Funktion und weniger Ermüdung anzeigen.
|
1 Monat
|
Chronotyp
Zeitfenster: 1 Monat
|
Kinder-Chronotyp-Fragebogen, von Eltern berichtete Umfrage zu den Merkmalen des zirkadianen Rhythmus.
Jeder Artikel wird unabhängig bewertet.
|
1 Monat
|
Schlaf Latenz
Zeitfenster: 1 Monat
|
Aktigrafie maß die Zeit in Minuten bis zum Einschlafen
|
1 Monat
|
Gesamtschlafzeit
Zeitfenster: 1 Monat
|
Aktigrafie maß die Gesamtschlafzeit in Minuten
|
1 Monat
|
nach Einschlafen aufwachen
Zeitfenster: 1 Monat
|
Aktigrafie gemessene Wachzeit in Minuten nach Einschlafen
|
1 Monat
|
Anzahl des nächtlichen Erwachens
Zeitfenster: 1 Monat
|
Aktigraphie maß die Anzahl der Fälle, in denen nach dem Einschlafen aufgewacht wurde
|
1 Monat
|
Schlafeffizienz
Zeitfenster: 1 Monat
|
Aktigraphie misst den Prozentsatz der geschlafenen Nachtzeit
|
1 Monat
|
Einschlafen
Zeitfenster: 1 Monat
|
Tageszeit eingeschlafen
|
1 Monat
|
Schlaf versetzt
Zeitfenster: 1 Monat
|
Tageszeit des Aufwachens aus dem Nachtschlaf
|
1 Monat
|
Nebenwirkungszeit 0
Zeitfenster: Krankenhausentlassung auf bis zu 7 Tage geschätzt
|
Bewertung unerwünschter Ereignisse, in denen die Teilnehmer aufgefordert werden, Nebenwirkungen von Studieninterventionen zu melden
|
Krankenhausentlassung auf bis zu 7 Tage geschätzt
|
Zeit unerwünschter Ereignisse 1
Zeitfenster: 1 Monat
|
Bewertung unerwünschter Ereignisse, bei der die Teilnehmer aufgefordert werden, etwaige Nebenwirkungen von Studieninterventionen zu melden
|
1 Monat
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Grund der Nichteinhaltung
Zeitfenster: 1 Monat
|
qualitative Antwort auf die Umfragefrage zu den Gründen für die Nichteinhaltung des Behandlungsschemas oder des Schlafplans
|
1 Monat
|
gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: 1 Monat
|
Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL): Von den Eltern gemeldetes Maß für die Lebensqualität.
Die Werte reichen von 0 bis 100, wobei höhere Werte eine bessere Lebensqualität anzeigen.
|
1 Monat
|
kognitive Funktion
Zeitfenster: 1 Monat
|
Behavior Rating Inventory of Executive Function, zweite Auflage (BRIEF-2); Eltern-Proxy-Bericht der alltäglichen Exekutivfunktion, angegeben als standardisierter Global Executive Composite T-Score, wobei höhere Werte eine schlechtere Funktion anzeigen.
T-Scores reichen von 0-100, mit einem Mittelwert von 50 und einer Standardabweichung von 10.
|
1 Monat
|
körperliche Funktion
Zeitfenster: 1 Monat
|
Funktionsstatus-Skala, Bereich 6-30, wobei höhere Werte eine schlechtere Funktion anzeigen
|
1 Monat
|
Angst
Zeitfenster: 1 Monat
|
Patient Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS)-Angst-Kurzform-T-Score, wobei höhere Scores ein schlechteres Outcome anzeigen.
T-Scores reichen von 0 - 100, mit einem Mittelwert von 50 und einer Standardabweichung von 10.
|
1 Monat
|
Depression
Zeitfenster: 1 Monat
|
Patient Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) Depressions-Kurzform-T-Score, wobei höhere Scores ein schlechteres Outcome anzeigen.
T-Scores reichen von 0-100, mit einem Mittelwert von 50 und einer Standardabweichung von 10.
|
1 Monat
|
Schmerzen
Zeitfenster: 1 Monat
|
Patient Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) Schmerzintensität (Rohwert von 10) und Schmerzverhalten (T-Wert mit Mittelwert von 50 und Standardabweichung von 10) Elternberichtsformulare; Höhere Werte weisen auf schlechtere Schmerzergebnisse hin
|
1 Monat
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Cydni Williams, MD, Oregon Health and Science University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Luther M, Poppert Cordts KM, Williams CN. Sleep disturbances after pediatric traumatic brain injury: a systematic review of prevalence, risk factors, and association with recovery. Sleep. 2020 Oct 13;43(10):zsaa083. doi: 10.1093/sleep/zsaa083.
- Poppert Cordts KM, Hall TA, Hartman ME, Luther M, Wagner A, Piantino J, Guilliams KP, Guerriero RM, Jara J, Williams CN. Sleep Measure Validation in a Pediatric Neurocritical Care Acquired Brain Injury Population. Neurocrit Care. 2020 Aug;33(1):196-206. doi: 10.1007/s12028-019-00883-5.
- Williams CN, Hartman ME, McEvoy CT, Hall TA, Lim MM, Shea SA, Luther M, Guilliams KP, Guerriero RM, Bosworth CC, Piantino JA. Sleep-Wake Disturbances After Acquired Brain Injury in Children Surviving Critical Care. Pediatr Neurol. 2020 Feb;103:43-51. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2019.08.010. Epub 2019 Aug 26.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Krankheitsattribute
- Kraniozerebrales Trauma
- Trauma, Nervensystem
- Hirnverletzungen
- Wunden und Verletzungen
- Hirnverletzungen, traumatisch
- Kritische Krankheit
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Schutzmittel
- Antioxidantien
- Melatonin
Andere Studien-ID-Nummern
- GPEDI1282A
- 1K23HL150229-01A1 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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