TBS, TMS, självmordstankar, magnetisk resonanstomografi, dorsolateral prefrontal cortex, ventrolateral prefrontal cortex

utredare utformar en prospektiv treårig studie för att undersöka effekten av TBS på att minska suicidalitet riktad mot vänster DLPFC vs VLPFC, och styrs av uppgiften fMRI neuronavigation och bluff. Utredarna kommer att anta personlig vänster DLPFC- och VLPFC-lokalisering från fMRI-data från baslinjen. På grund av de globala hjärnatrofiska förändringarna hos äldre vuxna har denna fråga varit ännu viktigare. Utredarna kommer att registrera 163 fall av senlivsdepression, de kommer att fördelas slumpmässigt till antingen DLPFC-grupp (65 fall), eller VLPFC-grupp (65 fall) och skengrupp (33 fall). Sammanfattningsvis försöker utredarna utvärdera effekten av ett akut förlopp av TBS styrt av tsked fMRI-neurnavigation på självmordstankar, och genom uppföljning under 6 månader förväntar sig utredarna att undersöka (1) självmordstankar, strukturella och funktionella skillnader i hjärnan, inflammatoriska markörer före/efter TBS-behandling, utforska kopplingen mellan den bakomliggande mekanismen för TBS på hjärnanslutning och terapeutiska effekter (2) Samband mellan självmordstankar och neurokognitiv funktion, inflammatoriska faktorer och hjärnavbildningsdata. Utforskande analys kommer att bedöma självmordstankar som förmedlare i sambandet mellan neurokognitivt underskott och funktionell anslutning eller neurokognitivt underskott som medlare i sambandet mellan självmordstankar och hjärnavbildningsdata (3) Banorna för självmordstankar i senlivsdepression, för att analysera om sambandet av kognitiv dysfunktion och självmordstankar förekommer över tid och förutsägelse av neurokognitiv funktion.(4) Utforska sambandet mellan självmordstankar och svårighetsgraden av depression, för att testa om självmordstankar kan vara ett oberoende behandlingsmål (5) Undersök troliga prediktorer för neuropsykologiska profiler eller neuroimagingfynd som är associerade med effekten av TBS för att minska självmordstankar, vilket skulle kunna ge en mer effektiv strategi för att förebygga självmord hos äldre.