Effekten av musikterapi på covid-19-patienter som får bukläge

Coronavirussjukdomen 2019 Pandemic (COVID-19) har orsakat en psykosocial depression i världen. Akut allvarligt eller kritiskt tillstånd har observerats hos 20 % av individer som diagnostiserats med covid-19. Det anges att viral lunginflammation eller akut andnödssyndrom (ARDS) och organsvikt utvecklas hos dessa individer. Nästan hälften av patienterna som diagnostiserats med covid-19 lunginflammation utvecklar ARDS och de flesta av dessa patienter behandlas på intensivvårdsavdelningen. I hanteringen av COVID-19 ARDS används liggande position för att förbättra fysiologiska parametrar genom att underlätta bättre fördelning av tidalvolym och dränering av sekret. Man tror att bukläget kommer att vara mer effektivt i de tidiga stadierna av sjukdomen och vakna patienter. Det rekommenderas att bukläget, särskilt i måttliga till svåra ARDS-fall, appliceras i minst 12 timmar efter att symptomen stabiliserats. Elkattawy och Noori (2020) rapporterade att minst 6-8 timmars bukläge förbättrar syresättningen i fallet med covid-19 utan ARDS-kriterier. Mac Sweeney et al. (2020) rapporterade att kliniska parametrar förbättrades, intubation och respiratorbehov försenades i ett vaket, självbenäget fall av covid-19. Somagutta et al (2021) rapporterade dock ångest, ryggsmärtor, anpassnings- och toleransproblem hos vakna och inte mekaniskt ventilerade patienter. Bastoni et al, i studien som de utvärderade benägen att anpassa på akutmottagningen i Italien; Det rapporteras att positioneringen inte kunde bibehållas hos fyra av tio patienter på grund av inkonformitet, smärta och avstötning av bukläge. Det har rapporterats att vakna patienter på covid-kliniker inte kunde anpassa sin liggande position på grund av ångest. Jiang et al (2020) rapporterade att vakna patienter kanske inte tolererar bukläge och kan uppleva ångest på grund av hållningsvanor och obehag.

Det fastställdes att ångest utvecklades på den andra dagen av sjukhusvistelsen på intensivvårdsavdelningen, tillståndsångest var förknippat med dragångest och smärta, och ångest var låg hos patienter som fick psykisk vård/behandling. Och även att inte byta position själv av patient i liggande läge på grund av vårdutrustning etc. det kan orsaka förlust av självkontroll och ångest. Tolv-sexton timmars benägenhetsrekommendation för klinisk förbättring, positioneringssvårigheter hos patienter som inte kan positionera sig kan också utlösa ångest hos vakna patienter.

Musikterapi tillämpas som en icke-farmakologisk omvårdnadsintervention vid ångesthantering av patienter i intensivvård. Det konstateras att musikterapi är effektivt vid stress-ångesthantering, förbättrar vitala tecken och sömnkvalitet och kan ha en muskelavslappnande effekt vid tillämpade interventioner. i covid-19. Det har föreslagits att musikterapi kan vara effektivt för att minska ångest relaterad till avvänjning från mekanisk ventilation hos patienter med covid-19. Musikterapiintervention på ICU har testats i sessioner på minst 30 minuter, 1-30 dagar, med alternativ som västerländsk musik, klassisk kinesisk musik, naturbaserad musik. Det har rapporterats att musikterapi tillämpad med alla typer av musik ger normal hjärtfrekvens, andningsåterhämtning och muskelavslappning. Golino et al. lyssnade på musik i 30 minuter enligt preferenser för patienterna på intensivvårdsavdelningen och deras vitala tecken, smärta och ångest utvärderades. Även om det fanns en förbättring av hjärtfrekvens och andning, förändrades inte syremättnaden. Samtidigt rapporterade patienterna mindre smärta och ångest. I studien av Chu och Zhang (2021) visades att återhämtningstiden för tomografifynd, antalet dagars sjukhusvistelse och överföringshastigheten till intensivvårdsavdelningen var lägre i patientgruppen som fick holistiskt läge bl.a. traditionell kinesisk medicin, musikterapi och känslomässigt stöd hos patienter med covid-19. Studier som utvärderade effektiviteten av enbart musikterapi i intensivvårdsprocessen för covid-19 kunde inte nås. Man tror att musikterapi som tillämpas i bukläge på intensivvårdsavdelningen för covid-19 kommer att minska patienternas oro, anpassa sig till bukläge och förbättra deras kliniska parametrar.

Syfte: Syftet med denna studie är att utvärdera effekten av musikterapi som tillämpas i bukläge på ångest, överensstämmelse med bukläge och vitala tecken hos patienter som diagnostiserats med covid-19 på intensivvårdsavdelningen.