Die Wirkung der Musiktherapie bei COVID-19-Patienten in Bauchlage

Die Corona-Virus-Krankheit 2019-Pandemie (COVID-19) hat weltweit eine psychosoziale Depression verursacht. Bei 20 % der Personen, bei denen COVID-19 diagnostiziert wurde, wurde ein akuter schwerer oder kritischer Zustand beobachtet. Es wird festgestellt, dass sich bei diesen Personen eine virale Pneumonie oder ein akutes Atemnotsyndrom (ARDS) und Organversagen entwickeln. Fast die Hälfte der Patienten, bei denen eine COVID-19-Pneumonie diagnostiziert wurde, entwickeln ARDS, und die meisten dieser Patienten werden auf der Intensivstation behandelt. Bei der Behandlung von COVID-19 ARDS wird die Bauchlage angewendet, um die physiologischen Parameter zu verbessern, indem eine bessere Verteilung des Atemzugvolumens und die Ableitung von Sekreten erleichtert werden. Es wird angenommen, dass die Bauchlage in den frühen Stadien der Krankheit und bei wachen Patienten effektiver ist. Es wird empfohlen, die Bauchlage insbesondere bei mittelschweren bis schweren ARDS-Fällen für mindestens 12 Stunden nach Stabilisierung der Symptome anzuwenden. Elkattawy und Noori (2020) berichteten, dass eine mindestens 6-8-stündige Bauchlage die Sauerstoffversorgung im COVID-19-Fall ohne ARDS-Kriterien verbessert. MacSweeneyet al. (2020) berichteten, dass sich die klinischen Parameter in einem wachen, selbstanfälligen COVID-19-Fall verbesserten und die Intubation und der Beatmungsbedarf verzögert wurden. Somagutta et al. (2021) berichteten jedoch über Angstzustände, Rückenschmerzen, Anpassungs- und Toleranzprobleme bei wachen und nicht mechanisch beatmeten Patienten. Bastoni et al., in der Studie, die sie in der Notaufnahme in Italien in Bauchlage auswerteten; Es wird berichtet, dass die Positionierung bei vier von zehn Patienten aufgrund von Diskordanz, Schmerzen und Ablehnung der Bauchlage nicht aufrechterhalten werden konnte. Es wurde berichtet, dass wache Patienten in COVID-Kliniken ihre Bauchlage aufgrund von Angstzuständen nicht anpassen konnten. Jiang et al. (2020) berichteten, dass wache Patienten die Bauchlage möglicherweise nicht tolerieren und aufgrund von Haltungsgewohnheiten und Unbehagen Angst verspüren können.

Es wurde festgestellt, dass sich am zweiten Tag des Krankenhausaufenthalts auf der Intensivstation Angstzustände entwickelten, Zustandsangst mit Angst und Schmerz verbunden war und die Angst bei Patienten, die eine psychiatrische Versorgung/Behandlung erhielten, gering war. Und auch die Position des Patienten in Bauchlage aufgrund von Pflegemitteln usw. nicht zu ändern, kann zu Verlust der Selbstkontrolle und Angst führen. Zwölf-sechzehn-Stunden-Empfehlung für die Bauchlage zur klinischen Verbesserung, Positionierungsschwierigkeiten bei Patienten, die sich nicht selbst positionieren können, können auch bei wachen Patienten Angst auslösen.

Musiktherapie wird als nicht-pharmakologische Pflegeintervention bei der Angstbewältigung von Patienten auf der Intensivstation angewendet. Es wird festgestellt, dass Musiktherapie bei der Stress-Angst-Bewältigung wirksam ist, die Vitalfunktionen und die Schlafqualität verbessert und bei angewandten Interventionen eine muskelentspannende Wirkung haben kann bei covid-19. Es wurde vermutet, dass Musiktherapie bei der Verringerung von Angstzuständen im Zusammenhang mit der Entwöhnung von der mechanischen Beatmung bei COVID-19-Patienten wirksam sein kann. Die musiktherapeutische Intervention auf der Intensivstation wurde in Sitzungen von mindestens 30 Minuten, 1-30 Tage, mit Optionen wie westlicher Musik, klassischer chinesischer Musik, naturbasierter Musik getestet. Es wurde berichtet, dass Musiktherapie bei allen Arten von Musik zu einer normalen Herzfrequenz, Erholung der Atmung und Muskelentspannung führt. Golino et al. 30 Minuten lang Musik gemäß den Vorlieben der Patienten auf der Intensivstation gehört und ihre Vitalzeichen, Schmerzen und Angst wurden bewertet. Während sich die Herzfrequenz und die Atmung verbesserten, änderte sich die Sauerstoffsättigung nicht. Gleichzeitig berichteten die Patienten über weniger Schmerzen und Angst. In der Studie von Chu und Zhang (2021) wurde gezeigt, dass die Erholungszeit für Tomographiebefunde, die Anzahl der Tage des Krankenhausaufenthalts und die Verlegungsraten auf die Intensivstation in der Patientengruppe, die den ganzheitlichen Modus einschließlich erhielt, niedriger waren traditionelle chinesische Medizin, Musiktherapie und emotionale Unterstützung bei COVID-19-Patienten. Studien, die die Wirksamkeit von Musiktherapie allein im COVID-19-Intensivbehandlungsprozess bewerten, konnten nicht erreicht werden. Es wird angenommen, dass Musiktherapie, die in Bauchlage auf der COVID-19-Intensivstation angewendet wird, die Angst der Patienten reduziert, sich an die Bauchlage anpasst und ihre klinischen Parameter verbessert.

Ziel: Das Ziel dieser Studie ist es, die Wirkung der in Bauchlage angewendeten Musiktherapie auf Angst, Compliance mit der Bauchlage und Vitalfunktionen bei Patienten mit diagnostiziertem COVID-19 auf der Intensivstation zu bewerten.