Endoskopisk myotomi av Pylorus för att förbättra tömningen och symtomförsök (EMPTIES)

Inklusionskriterier:

1. Man eller kvinna, 18-65 år
2. Diagnos av medicinskt refraktiv gastropares genom 4-timmars icke-extrapolerad fastfas magtömningsstudie inom 90 dagar
3. Slutförande av alla rutinmässiga bedömningar i vår multidisciplinära gastroparesklinik, som inkluderar utvärdering av gastroenterologi, beteendehälsa och näringsspecialister
4. Förmåga att ta oral medicin och vara villig att följa kost- och medicineringsregimen efter ingreppet
5. För kvinnor med reproduktionspotential: användning av mycket effektiv preventivmedel i minst 1 månad före screening och överenskommelse om att använda en sådan metod under studiedeltagandet
6. Uppgiven villighet att följa alla studieprocedurer och tillgänglighet under hela studiens varaktighet
7. Vilja och rimliga förväntningar på att individen kommer att kunna resa till studieplatsen för interventionen och varje schemalagd personlig bedömning, samt virtuella bedömningar vid behov
8. Förmåga att tala och läsa på engelska

Exklusions kriterier:

1. Aktiv användning av narkotiska smärtstillande läkemedel
2. Förekomst av samtidig gastrointestinal transitstörning såsom dysmotilitet i tunntarmen eller tjocktarmen
3. Etiologin för gastropares är postkirurgisk
4. Graviditet eller amning
5. Historik om äggallergi
6. Föregående kirurgiskt ingrepp i magsäcken eller magpylorus
7. Aktuell parenteral näring
8. Okontrollerad koagulopati (trombocytantal <50 000 och INR>1,5) eller användning av andra antikoagulerande läkemedel (med undantag för trombocytdämpande behandling)