Klinisk studie av strålbehandling kombinerat med Nedaplatin Contrast och Cisplatin för behandling av lokalt avancerad skivepitelcancer i huvud och nacke

Skivepitelcancer i huvud och nacke (HNSCC) är en vanlig malignitet som står för mer än 90 % av huvud- och halstumörer och över 60 % av patienterna med mitt till sent stadium (-b) vid diagnos. För patienter med måttlig och avancerad skivepitelcancer i huvud och nacke, samtidig kemoradioterapi och kemoterapi rekommenderas för kategori 1 och det föredragna läkemedlet är cisplatin. Tillämpning av samtidig kemoradioterapi kan avsevärt förbättra den totala överlevnaden för patienter med lokalt avancerat skivepitelcancer i huvud och hals och effektivt minska deras lokala återfallsfrekvens och frekvens av fjärrmetastaser. Däremot förvärrar appliceringen av cisplatin de toxiska reaktionerna och sidoreaktionerna, såsom illamående och kräkningar, radioaktivt munslemhinnesvar, nefrotoxicitet och örontoxicitet. Även om den kliniska fördelen med synkron kemoterapi av lokalt framskriden huvud- och halshals karcinom med cisplatin som kemoterapi är betydande, på grund av dess uppenbara toxiska och bireaktion, kan vissa patienter inte tolerera, kan inte fullfölja hela behandlingsförloppet och livskvalitet, vilket resulterar i en avsevärd minskning av behandlingseffekten.Därför, i synkron kemoradioterapi av lokalt avancerad huvud och NSCC, finns det ett akut behov av att hitta ett effektivt, hypotoxiskt, nytt kemoterapeutiskt medel för att lösa detta problem.

Nedaplatin är andra generationens platinaderivat, för cellcykelns ospecifika läkemedel, mekanism och effekt som liknar cisplatin, anticancerspektrum och cisplatin utan läkemedelsresistens, cisplatinresistens har fortfarande en god effekt, dess gastrointestinala reaktion och nefrotoxicitet reduceras avsevärt, huvuddos- begränsande toxicitet, grad av märgsuppression, klinisk tillämpning utan hydrering, patienter god tolerans och bekväm att använda, kan avsevärt förbättra patienternas livskvalitet. Ett antal utländska studier har visat att nedaplatin kombinationskemoterapi är effektiv vid matstrupscancer, icke-små celllungcancer och livmoderhalscancer, patienter tolereras, och matsmältningskanalens respons reduceras avsevärt, vilket hjälper till att säkerställa integriteten i behandlingsförloppet. Wang Zhennan och andra studier rapporterade att nedaplatin kan förbättra strålkänsligheten hos NPC CNE-2-celler och visa dosberoende hämning av tumörceller. Koizumi et al fann också att nedaplatin med strålbehandling kunde effektiv sensibilisering. Dessutom, resultaten av en fas III randomiserad kontrollerad studie från Cancer Center vid Sun Yat-sen University, som visade att den totala effektiviteten av nedaplatin kombinerad strålbehandling för lokal avancerad NPC och 2-års progressionsfri överlevnad var inte mindre än cisplatin (88,7 % vs 89,7 %), och jämfört med cisplatingruppen förbättrades kvalitetspoängen för gastrointestinal förlust, illamående, kräkningar och viktminskning signifikant.