Klinische studie van radiotherapie in combinatie met nedaplatinecontrast en cisplatine voor de behandeling van lokaal gevorderd hoofd-halsplaveiselcarcinoom

Plaveiselcelcarcinoom in het hoofd en de nek (HNSCC) is een veel voorkomende maligniteit die verantwoordelijk is voor meer dan 90% van de hoofd-halstumoren en voor meer dan 60% van de patiënten met een midden tot laat stadium (-b) bij diagnose. Voor patiënten met een matig tot gevorderd stadium plaveiselcarcinoom van het hoofd en de nek, gelijktijdige chemoradiotherapie en chemotherapie wordt aanbevolen voor categorie 1 en het voorkeursgeneesmiddel is cisplatine. De toepassing van gelijktijdige chemoradiotherapie kan de algehele overlevingskans van patiënten met lokaal gevorderd plaveiselcarcinoom van het hoofd en de nek aanzienlijk verbeteren en hun lokale plaveiselcarcinoom effectief verminderen. herhalingspercentage en metastasepercentage op afstand. De toepassing van cisplatine verergert echter de toxische en nevenreacties, zoals misselijkheid en braken, radioactieve orale mucosale respons, nefrotoxiciteit en oortoxiciteit. Hoewel het klinische voordeel van synchrone chemochemotherapie van lokaal gevorderde hoofd- en nekplaveisel carcinoom met cisplatine als chemotherapie is aanzienlijk, vanwege de duidelijke toxische en nevenreactie, sommige patiënten kunnen het niet verdragen, kunnen de hele behandelingskuur niet voltooien en de kwaliteit van leven, wat resulteert in een substantiële vermindering van het behandelingseffect. Daarom is bij synchrone chemoradiotherapie van lokaal geavanceerd hoofd en NSCC, is er een dringende behoefte aan het vinden van een efficiënt, hypotoxisch, nieuw chemotherapeutisch middel om dit probleem aan te pakken.

Nedaplatin is het platinaderivaat van de tweede generatie, voor niet-specifieke geneesmiddelen voor de celcyclus, mechanisme en werkzaamheid vergelijkbaar met cisplatine, antikankerspectrum en cisplatine zonder geneesmiddelresistentie, cisplatineresistentie heeft nog steeds een goed effect, de gastro-intestinale reactie en nefrotoxiciteit zijn aanzienlijk verminderd, hoofddosis- beperkende toxiciteit, beenmergonderdrukking, klinische toepassing zonder hydratatie, patiënten goede tolerantie en handig in gebruik, kan de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk verbeteren. Een aantal buitenlandse studies hebben aangetoond dat nedaplatine combinatiechemotherapie effectief is bij slokdarmkanker, niet-kleine cel-longkanker en baarmoederhalskanker, patiënten worden getolereerd en de reactie van het spijsverteringskanaal is aanzienlijk verminderd, wat helpt om de integriteit van de behandeling te waarborgen. Wang Zhennan en andere studies meldden dat nedaplatine de radiosensitiviteit van NPC CNE-2-cellen kan verbeteren en tonen dosisafhankelijke remming van tumorcellen. Koizumi et al ontdekten ook dat nedaplatine met radiotherapie sensibilisatie kan veroorzaken. de totale efficiëntie van gecombineerde radiotherapie met nedaplatine voor lokaal gevorderd NPC en de 2-jaars progressievrije overleving waren niet minder dan die van cisplatine (88,7% versus 89,7%), en vergeleken met de cisplatinegroep waren de gastro-intestinale verliezen, misselijkheid, braken en de kwaliteitsscore voor gewichtsverlies significant verbeterd.