Cascade Feasibility Pilot (Ileostomi)

Kolorektalkirurgi är en högriskoperation som resulterar i betydande sjuklighet och sjukvårdsutnyttjande i form av återinläggning. Skapande av ileostomi är en betydande riskfaktor vid återinläggning av kolorektal kirurgi. Effektiv kontinuerlig fjärrövervakning av patienten (CRPM) kan minska återinläggningar, men det har bara realiserats i utvalda hjärtsviktspopulationer via invasiv övervakning. Utredarna kommer att fokusera på kolorektal CRPM i den elektiva, nya ileostomipopulationen genom ett strukturerat kaskadande och eskalerande varningssystem. I denna genomförbarhetsstudie kommer utredarna att använda en bärbar biosensor och samla in ambulerande fysiologiska data som analyseras av maskininlärningsalgoritmer, för att generera personliga varningar om fysiologisk störning hos patienter med kolorektalkirurgi under perioden efter utskrivning. Varningar från denna algoritm kan kombineras med andra patientstatusdata för att informera ledningen av hemsjukvårdsteamet via ett strukturerat protokoll inbyggt i den elektroniska patientjournalen (EHR). Upptrappningsvägen kommer att engagera sjuksköterskor i hemmet, sjuksköterskor i kolorektalvårdsteam, stomisjuksköterskor och kolorektalkirurger. Utredarna kommer att genomföra undersökningar och semistrukturerade intervjuer med patienter och semistrukturerade intervjuer med leverantörer, som kommer att användas för att utvärdera uppfattningarna, acceptansen och upplevelsen av denna CRPM-lösning.