O Piloto de Viabilidade em Cascata (Ileostomia)

A cirurgia colorretal é uma cirurgia de alto risco que resulta em morbidade significativa e utilização de cuidados de saúde na forma de readmissão. A criação de ileostomia é um fator de risco significativo na reinternação para cirurgia colorretal. O monitoramento remoto contínuo eficaz do paciente (CRPM) pode reduzir reinternações, mas só foi realizado em populações selecionadas de insuficiência cardíaca por meio de monitoramento invasivo. Os investigadores se concentrarão no CRPM colorretal na população eletiva de nova ileostomia por meio de um sistema de alerta estruturado em cascata e escalonado. Neste estudo de viabilidade, os pesquisadores usarão um biossensor vestível e coletarão dados fisiológicos ambulatoriais que serão analisados ​​por algoritmos de aprendizado de máquina para gerar alertas personalizados de perturbação fisiológica em pacientes de cirurgia colorretal no período pós-alta. Os alertas desse algoritmo podem ser colocados em cascata com outros dados de status do paciente para informar o gerenciamento pela equipe de saúde domiciliar por meio de um protocolo estruturado incorporado ao registro eletrônico de saúde (EHR). O caminho de escalonamento envolverá enfermeiros de saúde domiciliar, enfermeiros da equipe de cuidados colorretais, enfermeiros de ostomia e cirurgiões colorretais. Os investigadores conduzirão pesquisas e entrevistas semiestruturadas com pacientes e entrevistas semiestruturadas com provedores, que serão usadas para avaliar as percepções, aceitação e experiência desta solução CRPM.