Ultraljudskapselendoskopi för matstrupsundersökning

Trådlös kapselendoskopi har öppnat en ny era genom att möjliggöra fjärrdiagnostisk bedömning av mag-tarmkanalen i ett smärtfritt förfarande. De flesta kommersiellt tillgängliga enheter använder dock endast optisk bildbehandling för att undersöka GI-väggens yta. Med denna avkänningsmodalitet kan patologi i GI-väggen inte detekteras. Mikroultraljud (mUS) som använder högfrekvent (>20 MHz) ultraljud kan ge en transmural eller tvärsnittsbild av mag-tarmkanalen. Bilddjupet är cirka 10 mm med en upplösning på mellan 40-120 μm som är tillräcklig för att skilja mellan histologiska skikt under ytan i de olika regionerna i mag-tarmkanalen. Ultraljudskapselendoskopi (USCE) använder en kapsel utrustad med mUS-transduktorer som kan avbilda under GI-väggens yta, och erbjuder därigenom en komplementär avkänningsteknik till optisk avbildningskapselendoskopi. I detta arbete utvecklades en USCE-enhet integrerad med en 40 MHz ultraljudsgivare för att fånga en fullständig 360˚-bild av lumen. Tidigare djurstudier av två sövda Landrace-grisar har visat enhetens effektivitet. De rekonstruerade bilderna visar tydlig lagerdifferentiering av lumenväggen. Vävnadstjockleken uppmätt från B-scan-bilderna visar god överensstämmelse med ex vivo-bilder från litteraturen. Syftet med denna pilotstudie är att bedöma genomförbarheten och säkerheten för den kliniska tillämpningen av ultraljudskapselendoskopi vid matstrupsundersökning jämfört med konventionell endoskopisk ultraljudsundersökning.