Utvärdering av perifer muskler med ultrasonografi av kritiska patienter med Covid-19

Inledning: längden på sjukhusvistelsen kan vara förknippad med faktorer som behovet av mekanisk ventilation, svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen, infektioner, användning av sedering och neuromuskulära blockerare. I detta sammanhang presenterar det nya coronaviruset (SARS-CoV-2) sig som en grupp virus som kan orsaka akuta respiratoriska syndrom med lindriga och svåra symtom, vilket bidrar till ökade sjukhusvistelser och perioder av orörlighet. Perifer muskelmätning genom ultraljud är ett ämne av växande intresse för bedömning av kritiskt sjuka patienter. För närvarande har detta verktyg visat sig kunna bedöma muskeldimensioner och morfologi under sjukhusvistelse på intensivvårdsavdelningen (ICU) och kan utföras vid sängkanten, vilket framstår som en pålitlig inter- och intraobservatörsmetod. Eftersom detta verktyg inte är beroende av patientsamarbete och är en icke-invasiv metod som finns tillgänglig på de flesta intensivvårdsavdelningar, kan det ge ytterligare information till den fysiska undersökningen och det kliniska intrycket.

Syfte: att utvärdera utvecklingen av ultraljudsmönstermätningar hos mekaniskt ventilerade patienter inlagda på intensivvårdsavdelningen.

Metoder: prospektiv kohortstudie som kommer att utföras på ICU på Recife Women's Hospital, beläget i Recife - PE, med individer av båda könen, över 18 år gamla, under mekanisk ventilation på grund av misstanke eller bekräftelse av covid-19. För att genomföra denna studie kommer mätningen av ultraljudsmönstret i perifera muskler att utföras från inläggning till ICU, med uppföljning på 3:e, 5:e och 7:e dagen under mekanisk ventilation. Längden på ICU och mekanisk ventilation, dödligheten i denna population kommer också att utvärderas. Klinisk, laboratorie-, syresättnings-, ventilations-, andningssystemmekanikdata kommer också att analyseras. Data kommer att samlas in och arkiveras för analys, som tar hänsyn till skillnader mellan grupper med p<0,05. Alla etiska principer kommer att respekteras med antingen skriftlig fri- och samtyckesperiod av patienten eller anhöriga under intensivvårdsfasen eller efter ICU-utskrivningsfasen.

Förväntade resultat: att bidra till en mer fullständig bedömning av dessa patienter, undersöka resultat som överlevnad, vistelsetid på ICU och effekter av orörlighet på perifer muskelmassa.