Covid-19危重患者超声造影外周肌评价
研究概览
地位
详细说明
简介:住院时间的长短可能与机械通气的需要、基础疾病的严重程度、感染、使用镇静剂和神经肌肉阻滞剂等因素有关。 在这种情况下,新型冠状病毒 (SARS-CoV-2) 将自身呈现为一组病毒,可引起具有轻度和重度症状的急性呼吸系统综合症,导致住院时间和行动不便时间增加。 通过超声测量外周肌肉是重症患者评估中越来越受关注的话题。 目前,该工具已被证明能够在重症监护病房 (ICU) 住院期间评估肌肉尺寸和形态,并且可以在床边进行,是一种可靠的观察者间和观察者内方法。 由于该工具不依赖于患者协作,并且是大多数 ICU 可用的非侵入性方法,因此它可以为体检和临床印象提供额外的信息。
目的:评估入住 ICU 的机械通气患者超声模式测量的演变。
方法:前瞻性队列研究将在位于累西腓 - PE 的累西腓妇女医院的重症监护病房进行,研究对象为 18 岁以上的男女,因怀疑或确诊 COVID-19 而接受机械通气。 为了开展这项研究,将从进入 ICU 开始测量外周肌肉的超声模式,并在机械通气下的第 3、5 和 7 天进行随访。 还将评估该人群在 ICU 和机械通气中的停留时间、死亡率。 还将分析临床、实验室、氧合、通气、呼吸系统力学数据。 数据将被收集并存档以供分析,其中考虑了 p<0.05 的组间差异。 在重症监护阶段或 ICU 出院后阶段,患者或亲属的书面自由和同意条款将尊重所有道德原则。
预期结果:有助于对这些患者进行更全面的评估,探索诸如生存率、ICU 停留时间以及不动对周围肌肉质量的影响等结果。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
-
-
Pernambuco
-
Recife、Pernambuco、巴西、50670-901
- Physical Therapy Department, Universidade Federal de Pernambuco
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 男女双方;
- 18岁以上年龄段;
- 通过 RT-PCR 检测因急性呼吸衰竭导致的机械通气而确诊为 COVID-19 的个体
排除标准:
- 患有神经功能障碍或已知肌病的患者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:队列
- 时间观点:预期
队列和干预
团体/队列 |
---|
ICU 中机械通气的 COVID-19 患者
使用镇静剂和神经肌肉阻滞剂进入重症监护病房的 COVID-19 机械通气患者
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
超声检查期间测量的周围肌肉厚度
大体时间:25分钟
|
以厘米表示的外周肌肉厚度
|
25分钟
|
超声检查期间测量的横截面积
大体时间:10分钟
|
截面积加厚以平方厘米表示
|
10分钟
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
默里评分 (LIS)
大体时间:1小时
|
肺损伤评分系统,包括低氧血症、呼吸系统顺应性、胸片结果和 PEEP 水平。
最小值为零,最大值为十六。
分数越高,结果越差。
|
1小时
|
机械通气持续时间(MV 天数)
大体时间:通过学习完成,平均1周
|
量化住院患者使用有创机械通气的天数。
|
通过学习完成,平均1周
|
ICU死亡率
大体时间:通过学习完成,平均1周
|
量化入住 ICU 和死亡状态之间的生存天数
|
通过学习完成,平均1周
|
简化急性生理评分 (SAPS3)
大体时间:10分钟
|
应用的评分系统旨在分析入住 ICU 期间疾病的严重程度,包括以前的健康状况数据、导致住院的并发症、入住 ICU 期间与生理和实验室检查相关的信息
|
10分钟
|
急性生理和慢性健康评估 II - APACHE II
大体时间:10分钟
|
客观量化疾病严重程度和预测医院死亡风险的评分系统。
|
10分钟
|
合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Pedro Henrique de Moura、Universidade Federal de Pernambuco
出版物和有用的链接
一般刊物
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研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
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