Evaluering af perifer muskel med ultrasonografi af kritiske patienter med Covid-19

Indledning: Længden af ​​hospitalsophold kan være forbundet med faktorer som behovet for mekanisk ventilation, sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom, infektioner, brug af sedation og neuromuskulære blokkere. I denne sammenhæng præsenterer den nye coronavirus (SARS-CoV-2) sig selv som en gruppe af vira, der kan forårsage akutte respiratoriske syndromer med milde og svære symptomer, hvilket bidrager til øgede hospitalsophold og perioder med immobilitet. Perifer muskelmåling gennem ultralyd er et emne med stigende interesse for vurdering af kritisk syge patienter. I øjeblikket har dette værktøj vist sig at være i stand til at vurdere muskeldimensioner og -morfologi under indlæggelse på intensiv afdeling (ICU) og kan udføres ved sengekanten, hvilket præsenterer sig selv som en pålidelig inter- og intraobservatørmetode. Da dette værktøj ikke afhænger af patientsamarbejde og er en ikke-invasiv metode, der er tilgængelig på de fleste intensivafdelinger, kan det give yderligere information til den fysiske undersøgelse og det kliniske indtryk.

Formål: at evaluere udviklingen af ​​ultralydsmønstermålinger hos mekanisk ventilerede patienter indlagt på intensivafdelingen.

Metoder: Prospektiv kohorteundersøgelse, der vil blive udført på intensivafdelingen på Recife Women's Hospital, beliggende i Recife - PE, med personer af begge køn, over 18 år, under mekanisk ventilation på grund af mistanke om eller bekræftelse af COVID-19. For at udføre denne undersøgelse vil måling af ultralydsmønsteret af perifere muskler blive udført fra indlæggelse på ICU med opfølgning på 3., 5. og 7. dag under mekanisk ventilation. Længden af ​​liggetid på intensivafdelingen og mekanisk ventilation, dødelighed i denne population vil også blive evalueret. Kliniske, laboratorie-, iltnings-, ventilations-, respiratoriske data vil også blive analyseret. Data vil blive indsamlet og arkiveret til analyse, som tager højde for forskelle mellem grupper med p<0,05. Alle etiske principper vil blive respekteret med enten skriftlig fri- og samtykkeperiode af patienten eller pårørende i intensivbehandlingsfasen eller efter ICU-udskrivningsfasen.

Forventede resultater: at bidrage til en mere fuldstændig vurdering af disse patienter, udforske resultater såsom overlevelse, varighed af ophold på intensivafdelingen og virkningerne af immobilitet på perifer muskelmasse.