Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Bakteriellt lysat för att förebygga astma (BLIPA)

18 maj 2026 uppdaterad av: Queen Mary University of London

Oralt bakteriellt lysat för att förhindra ihållande väsande andning hos spädbarn efter svår bronkiolit; en randomiserad placebokontrollerad studie

Bronkiolit är en vanlig virusinfektion i spädbarns små luftvägar och vissa drabbade spädbarn kommer att behöva läggas in på sjukhus. Svår bronkiolit är en markör för kraftigt ökad risk att utveckla både väsande andning i förskolan och efterföljande astma i skolåldern. Eftersom epidemiologiska studier tyder på att exponering för mikrobiella produkter skyddar mot förskoleväsande, kan lysat av bakterier förhindra utvecklingen av väsande andning efter bronkiolit, med långsiktiga positiva konsekvenser.

BLIPA är en fas 2b, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie, som undersöker effekten av bakterielysat (Broncho Vaxom) kapslar över placebo, för att minska väsande andning hos spädbarn efter svår bronkiolit. Den primära slutpunkten för studien är förälderrapporterad, sjukvårdspersonal bekräftad väsande andning vid 19-24 månader. Studien syftar till att testa bakteriella lysatkapslar (3,5 mg under 24 månader) för säkerhet, effektivitet och för att främja mekanistisk förståelse av dess verkan.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

BLIPA-studien syftar till att undersöka följande forskningsfrågor:

  1. Hos barn som är inlagda på sjukhus med bronkiolit, förhindrar oral Broncho Vaxom (BV) givet i 10 dagar per månad i totalt 24 månader förälderrapporterad, sjukvårdspersonal bekräftad, väsande andning mellan 19 och 24 månader efter påbörjad IMP/placebo.
  2. Minskar oral BV risken för väsande andning efter bronkiolit genom att modulera mognad av T-celler och dendritiska celler (DC) och förändra tarm- och luftvägsmikrobiotan. (mekanistisk hypotes)

BLIPA-studien kommer att kombinera resultaten från två randomiserade multicenterstudier med liknande men separata protokoll: BLIPA-United Kingdom (UK), med rekrytering i London, Southampton, Edinburgh och Aberdeen och BLIPA-Australien, med rekrytering i Brisbane, Gold Coast, Melbourne, Darwin och Sydney.

BLIPA-UK finansieras i Storbritannien av NIHR (National Institute for Health and Care Research). BLIPA-Australia finansieras i Australien av International Clinical Trial Collaboration (ICTC). ICTC stöder australiensiska forskare att bedriva klinisk prövningsforskning i samarbete med internationella forskare.

Den totala studietiden är 54 månader. Det primära kliniska målet är att rekrytera en population av kvalificerade deltagare, att randomisera dem till oral Broncho Vaxom (3,5 mg) eller placebo, att tas dagligen under 10 dagar i månaden under 24 månader, följa upp i 24 månader och jämföra primär och sekundär resultat mellan rättegångsarmarna. Föräldrar eller vårdnadshavare till barn, läkare involverade i deras vård och försökspersonal kommer att bli blinda för behandlingsarmen. Rekryteringen kommer att pågå under 18 månader och barns resultat kommer att bedömas i 24 månader efter påbörjande av Investigational Medicinal Product (IMP) eller placebo.

Inom sex veckor efter utskrivning från sjukhuset efter inläggning för bronkiolit kan föräldrar eller vårdnadshavare samtycka till att deras barn deltar i studien, baslinjedata samlas in, barnet randomiseras och IMP eller placebo initieras (12 månaders leverans). Från det att behandlingen påbörjas följs barn upp i 24 månader, lika lång som behandlingsperioden. Det kommer att finnas minst ett schemalagt ansikte mot ansikte besök efter 12 månader för att dispensera ytterligare ett års leverans av IMP eller placebo.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

173

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • London, Storbritannien, E1 1FR
        • Royal London Hospital
      • London, Storbritannien, SE5 9RS
        • King's College Hospital NHS Foundation Trust
      • Southampton, Storbritannien, SO16 6YD
        • University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

3 månader till 1 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Förälder/vårdnadshavare kan ge skriftligt informerat samtycke
  • Inom 6 veckor efter utskrivning från sjukhus för bronkiolit
  • Barn i åldern 3-12 månader vid tidpunkten för samtycke till studier
  • En diagnos av bronkiolit som kräver sjukhusinläggning (definierad som mer än 4 timmar på sjukhus)
  • Kontaktbar för regelbunden uppföljning av forskargruppen

Exklusions kriterier:

  • Eventuell tidigare sjukhusvistelse för bronkiolit
  • Mer än en episod av sjukvårdspersonal diagnostiserat pipljud före indexbronkiolitepisoden
  • För tidig graviditetsålder mindre än 37 veckor
  • Alla allvarliga kroniska tillstånd som cystisk fibros, sicklecellssjukdom, allvarlig utvecklingsförsening, immunbrist eller annat som har en betydande inverkan på luftvägarna (som behov av icke-invasiv ventilation) eller ökar sårbarheten för luftvägsinfektioner.
  • Historik med kliniskt signifikant neonatal sjukdom (t. neonatal lunginflammation, medfödd lungavvikelse, neonatal kronisk lungsjukdom)
  • Genetiska tillstånd som påverkar immunsystemet (t. Downs syndrom/trisomi 21)
  • Nuvarande vanlig oral montelukast eller inhalerad kortikosteroidbehandling eller inhalerad salbutamolbehandling
  • Nuvarande regelbunden behandling med immunmodulerande läkemedel (t.ex. orala steroider)
  • Känd allergi eller tidigare intolerans mot att studera medicin.
  • För närvarande inskriven till en annan randomiserad klinisk prövning. (Om inte förhandsgodkännande ges av huvudutredaren)
  • Syskon till en BLIPA-deltagare (av samma hushåll eller familj)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Aktiv intervention
Oral Broncho-Vaxom (3,5 mg) administreras dagligen i 10 dagar per månad under 12-24 månader
Bakterielysatläkemedel tillverkas av bakterieceller som bryts ner och är avsedda att stimulera immunförsvaret.
Andra namn:
  • Broncho Vaxom
Placebo-jämförare: Placebokontroll
Matchad placebo administrerad dagligen i 10 dagar per månad under 12–24 månader
Bakterielysatläkemedel tillverkas av bakterieceller som bryts ner och är avsedda att stimulera immunförsvaret.
Andra namn:
  • Broncho Vaxom

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal väsningsanfall vid 12 månader
Tidsram: 12 månader
För att fastställa om oral Broncho-Vaxom är överlägsen placebo när det gäller minskningen av föräldrarapporterade väsningsanfall inom 12 månader efter IMP/placebo-initiering
12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Incidens av biverkningar (AE) för behandlingsgruppen mellan 0-24 månader
Tidsram: 0-24 månader
Antal AE över 0-24 månader
0-24 månader
Incidens av allvarliga biverkningar (SAE) för behandlingsgruppen mellan 0-24 månader
Tidsram: 0-24 månader
Antal SAE över 0-24 månader
0-24 månader
Incidensen av misstänkta oväntade allvarliga biverkningar (SUSAR) för behandlingsgruppen mellan 0-24 månader
Tidsram: 0-24 månader
Antal SUSAR över 0-24 månader
0-24 månader
För att fastställa om det finns en skillnad mellan behandling med Broncho-Vaxom eller placebo när det gäller vårdpersonalbekräftade väsningsanfall inom 12 månader efter IMP-initiering.
Tidsram: 12 månader

Vissling bekräftad via något av följande:

  1. Recept på mer än en salbutamol-inhalator kodad i primärvårdsjournal mellan 0-12 månader efter IMP/placebo-initiering.
  2. Aktiv visslingskod i primärvårdsjournal mellan 0-12 månader efter IMP/placebo-initiering.
  3. Astmadiagnoskod i primärvårdsjournal mellan 0-12 månader efter IMP/placebo-initiering.
12 månader
Förekomst av sjukhusinläggningar för väsningsrelaterad sjukdom vid 12 månaders ålder.
Tidsram: 12 månader
Förekomst av sjukhusinläggningar för väsningsrelaterad sjukdom inom 12 månader.
12 månader
Förekomst av oplanerad medicinsk vård för väsande relaterad sjukdom inom 12 månader
Tidsram: 12 månader
Förekomst av oplanerad medicinsk vård för väsningsrelaterad sjukdom (frekvens[episoder per barn/månad] och ja/nej).
12 månader
Närvaro av väsningsdiagnos vid 12 månaders ålder
Tidsram: 12 månader
Närvaro av väsningsdiagnos vid 12 månaders ålder
12 månader
Tid till första väsningsanfall inom 12 månader
Tidsram: 0–12 månader
Tid till första väsningsanfall inom 12 månader
0–12 månader
Varaktighet för väsning vid 12 månader
Tidsram: 12 månader
Varaktighet för väsning vid 12 månader
12 månader
Utveckling av eksem vid 12 månader
Tidsram: 12 månader
Utveckling av eksem vid 12 månader bekräftad av föräldrarapport vid studieuppföljningar (föräldrarapporterat utfall)
12 månader
Utveckling av läkardiagnostiserad matallergi vid 12 månaders ålder
Tidsram: 12 månader
Utveckling av läkardiagnostiserad matallergi vid 12 månader
12 månader
Förekomst av akuta luftvägsinfektioner från alla orsaker inom 12 månader
Tidsram: 12 månader
Förekomst av akuta luftvägsinfektioner från alla orsaker inom 12 månader
12 månader
Inläggningar på sjukhus för respiratorisk relaterad sjukdom (frekvens[episoder per barn-månad] och ja/nej) vid 12 månader
Tidsram: 12 månader
Inläggningar på sjukhus för luftvägsrelaterade sjukdomar (frekvens[episoder per barn-månad] och ja/nej) vid 12 månader
12 månader
Livskvalitet bekräftad av Warwick Child Health and Morbidity inom 12 månader
Tidsram: 12 månader
Livskvalitet bekräftad av Warwick Child Health and Morbidity inom 12 månader
12 månader
Antal behandlingsserier med oral kortikosteroid för väsning vid 12 månaders ålder
Tidsram: 12 månader
Antal kurer med orala kortikosteroider för väsande andning vid 12 månaders ålder
12 månader
Förekomst av biverkningar (AE) för behandlingsgruppen inom 12 månader
Tidsram: 12 månader
Antal biverkningar inom 12 månader
12 månader
Förekomst av allvarliga biverkningar (SAE) för behandlingsgruppen inom 12 månader
Tidsram: 12 månader
Antal allvarliga biverkningar inom 12 månader
12 månader
Förekomst av misstänkta oväntade allvarliga biverkningar (SUSAR) för behandlingsgruppen inom 12 månader
Tidsram: 12 månader
Antal SUSAR inom 12 månader
12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Jonathan Grigg, Prof. Dr, Queen Mary University of London

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

12 januari 2022

Primärt slutförande (Faktisk)

13 juni 2024

Avslutad studie (Faktisk)

13 juni 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

20 augusti 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

21 september 2021

Första postat (Faktisk)

1 oktober 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 maj 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 maj 2026

Senast verifierad

1 maj 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera