- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05064631
Bakteriellt lysat för att förebygga astma (BLIPA)
Oralt bakteriellt lysat för att förhindra ihållande väsande andning hos spädbarn efter svår bronkiolit; en randomiserad placebokontrollerad studie
Bronkiolit är en vanlig virusinfektion i spädbarns små luftvägar och vissa drabbade spädbarn kommer att behöva läggas in på sjukhus. Svår bronkiolit är en markör för kraftigt ökad risk att utveckla både väsande andning i förskolan och efterföljande astma i skolåldern. Eftersom epidemiologiska studier tyder på att exponering för mikrobiella produkter skyddar mot förskoleväsande, kan lysat av bakterier förhindra utvecklingen av väsande andning efter bronkiolit, med långsiktiga positiva konsekvenser.
BLIPA är en fas 2b, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie, som undersöker effekten av bakterielysat (Broncho Vaxom) kapslar över placebo, för att minska väsande andning hos spädbarn efter svår bronkiolit. Den primära slutpunkten för studien är förälderrapporterad, sjukvårdspersonal bekräftad väsande andning vid 19-24 månader. Studien syftar till att testa bakteriella lysatkapslar (3,5 mg under 24 månader) för säkerhet, effektivitet och för att främja mekanistisk förståelse av dess verkan.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
BLIPA-studien syftar till att undersöka följande forskningsfrågor:
- Hos barn som är inlagda på sjukhus med bronkiolit, förhindrar oral Broncho Vaxom (BV) givet i 10 dagar per månad i totalt 24 månader förälderrapporterad, sjukvårdspersonal bekräftad, väsande andning mellan 19 och 24 månader efter påbörjad IMP/placebo.
- Minskar oral BV risken för väsande andning efter bronkiolit genom att modulera mognad av T-celler och dendritiska celler (DC) och förändra tarm- och luftvägsmikrobiotan. (mekanistisk hypotes)
BLIPA-studien kommer att kombinera resultaten från två randomiserade multicenterstudier med liknande men separata protokoll: BLIPA-United Kingdom (UK), med rekrytering i London, Southampton, Edinburgh och Aberdeen och BLIPA-Australien, med rekrytering i Brisbane, Gold Coast, Melbourne, Darwin och Sydney.
BLIPA-UK finansieras i Storbritannien av NIHR (National Institute for Health and Care Research). BLIPA-Australia finansieras i Australien av International Clinical Trial Collaboration (ICTC). ICTC stöder australiensiska forskare att bedriva klinisk prövningsforskning i samarbete med internationella forskare.
Den totala studietiden är 54 månader. Det primära kliniska målet är att rekrytera en population av kvalificerade deltagare, att randomisera dem till oral Broncho Vaxom (3,5 mg) eller placebo, att tas dagligen under 10 dagar i månaden under 24 månader, följa upp i 24 månader och jämföra primär och sekundär resultat mellan rättegångsarmarna. Föräldrar eller vårdnadshavare till barn, läkare involverade i deras vård och försökspersonal kommer att bli blinda för behandlingsarmen. Rekryteringen kommer att pågå under 18 månader och barns resultat kommer att bedömas i 24 månader efter påbörjande av Investigational Medicinal Product (IMP) eller placebo.
Inom sex veckor efter utskrivning från sjukhuset efter inläggning för bronkiolit kan föräldrar eller vårdnadshavare samtycka till att deras barn deltar i studien, baslinjedata samlas in, barnet randomiseras och IMP eller placebo initieras (12 månaders leverans). Från det att behandlingen påbörjas följs barn upp i 24 månader, lika lång som behandlingsperioden. Det kommer att finnas minst ett schemalagt ansikte mot ansikte besök efter 12 månader för att dispensera ytterligare ett års leverans av IMP eller placebo.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
London, Storbritannien, E1 1FR
- Royal London Hospital
-
London, Storbritannien, SE5 9RS
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
-
Southampton, Storbritannien, SO16 6YD
- University Hospital Southampton NHS Foundation Trust
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Förälder/vårdnadshavare kan ge skriftligt informerat samtycke
- Inom 6 veckor efter utskrivning från sjukhus för bronkiolit
- Barn i åldern 3-12 månader vid tidpunkten för samtycke till studier
- En diagnos av bronkiolit som kräver sjukhusinläggning (definierad som mer än 4 timmar på sjukhus)
- Kontaktbar för regelbunden uppföljning av forskargruppen
Exklusions kriterier:
- Eventuell tidigare sjukhusvistelse för bronkiolit
- Mer än en episod av sjukvårdspersonal diagnostiserat pipljud före indexbronkiolitepisoden
- För tidig graviditetsålder mindre än 37 veckor
- Alla allvarliga kroniska tillstånd som cystisk fibros, sicklecellssjukdom, allvarlig utvecklingsförsening, immunbrist eller annat som har en betydande inverkan på luftvägarna (som behov av icke-invasiv ventilation) eller ökar sårbarheten för luftvägsinfektioner.
- Historik med kliniskt signifikant neonatal sjukdom (t. neonatal lunginflammation, medfödd lungavvikelse, neonatal kronisk lungsjukdom)
- Genetiska tillstånd som påverkar immunsystemet (t. Downs syndrom/trisomi 21)
- Nuvarande vanlig oral montelukast eller inhalerad kortikosteroidbehandling eller inhalerad salbutamolbehandling
- Nuvarande regelbunden behandling med immunmodulerande läkemedel (t.ex. orala steroider)
- Känd allergi eller tidigare intolerans mot att studera medicin.
- För närvarande inskriven till en annan randomiserad klinisk prövning. (Om inte förhandsgodkännande ges av huvudutredaren)
- Syskon till en BLIPA-deltagare (av samma hushåll eller familj)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Aktiv intervention
Oral Broncho-Vaxom (3,5 mg) administreras dagligen i 10 dagar per månad under 12-24 månader
|
Bakterielysatläkemedel tillverkas av bakterieceller som bryts ner och är avsedda att stimulera immunförsvaret.
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebokontroll
Matchad placebo administrerad dagligen i 10 dagar per månad under 12–24 månader
|
Bakterielysatläkemedel tillverkas av bakterieceller som bryts ner och är avsedda att stimulera immunförsvaret.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal väsningsanfall vid 12 månader
Tidsram: 12 månader
|
För att fastställa om oral Broncho-Vaxom är överlägsen placebo när det gäller minskningen av föräldrarapporterade väsningsanfall inom 12 månader efter IMP/placebo-initiering
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Incidens av biverkningar (AE) för behandlingsgruppen mellan 0-24 månader
Tidsram: 0-24 månader
|
Antal AE över 0-24 månader
|
0-24 månader
|
|
Incidens av allvarliga biverkningar (SAE) för behandlingsgruppen mellan 0-24 månader
Tidsram: 0-24 månader
|
Antal SAE över 0-24 månader
|
0-24 månader
|
|
Incidensen av misstänkta oväntade allvarliga biverkningar (SUSAR) för behandlingsgruppen mellan 0-24 månader
Tidsram: 0-24 månader
|
Antal SUSAR över 0-24 månader
|
0-24 månader
|
|
För att fastställa om det finns en skillnad mellan behandling med Broncho-Vaxom eller placebo när det gäller vårdpersonalbekräftade väsningsanfall inom 12 månader efter IMP-initiering.
Tidsram: 12 månader
|
Vissling bekräftad via något av följande:
|
12 månader
|
|
Förekomst av sjukhusinläggningar för väsningsrelaterad sjukdom vid 12 månaders ålder.
Tidsram: 12 månader
|
Förekomst av sjukhusinläggningar för väsningsrelaterad sjukdom inom 12 månader.
|
12 månader
|
|
Förekomst av oplanerad medicinsk vård för väsande relaterad sjukdom inom 12 månader
Tidsram: 12 månader
|
Förekomst av oplanerad medicinsk vård för väsningsrelaterad sjukdom (frekvens[episoder per barn/månad] och ja/nej).
|
12 månader
|
|
Närvaro av väsningsdiagnos vid 12 månaders ålder
Tidsram: 12 månader
|
Närvaro av väsningsdiagnos vid 12 månaders ålder
|
12 månader
|
|
Tid till första väsningsanfall inom 12 månader
Tidsram: 0–12 månader
|
Tid till första väsningsanfall inom 12 månader
|
0–12 månader
|
|
Varaktighet för väsning vid 12 månader
Tidsram: 12 månader
|
Varaktighet för väsning vid 12 månader
|
12 månader
|
|
Utveckling av eksem vid 12 månader
Tidsram: 12 månader
|
Utveckling av eksem vid 12 månader bekräftad av föräldrarapport vid studieuppföljningar (föräldrarapporterat utfall)
|
12 månader
|
|
Utveckling av läkardiagnostiserad matallergi vid 12 månaders ålder
Tidsram: 12 månader
|
Utveckling av läkardiagnostiserad matallergi vid 12 månader
|
12 månader
|
|
Förekomst av akuta luftvägsinfektioner från alla orsaker inom 12 månader
Tidsram: 12 månader
|
Förekomst av akuta luftvägsinfektioner från alla orsaker inom 12 månader
|
12 månader
|
|
Inläggningar på sjukhus för respiratorisk relaterad sjukdom (frekvens[episoder per barn-månad] och ja/nej) vid 12 månader
Tidsram: 12 månader
|
Inläggningar på sjukhus för luftvägsrelaterade sjukdomar (frekvens[episoder per barn-månad] och ja/nej) vid 12 månader
|
12 månader
|
|
Livskvalitet bekräftad av Warwick Child Health and Morbidity inom 12 månader
Tidsram: 12 månader
|
Livskvalitet bekräftad av Warwick Child Health and Morbidity inom 12 månader
|
12 månader
|
|
Antal behandlingsserier med oral kortikosteroid för väsning vid 12 månaders ålder
Tidsram: 12 månader
|
Antal kurer med orala kortikosteroider för väsande andning vid 12 månaders ålder
|
12 månader
|
|
Förekomst av biverkningar (AE) för behandlingsgruppen inom 12 månader
Tidsram: 12 månader
|
Antal biverkningar inom 12 månader
|
12 månader
|
|
Förekomst av allvarliga biverkningar (SAE) för behandlingsgruppen inom 12 månader
Tidsram: 12 månader
|
Antal allvarliga biverkningar inom 12 månader
|
12 månader
|
|
Förekomst av misstänkta oväntade allvarliga biverkningar (SUSAR) för behandlingsgruppen inom 12 månader
Tidsram: 12 månader
|
Antal SUSAR inom 12 månader
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Jonathan Grigg, Prof. Dr, Queen Mary University of London
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Infektioner
- Luftvägssjukdomar
- Lungsjukdomar
- Bronkialsjukdomar
- Lungsjukdomar, obstruktiv
- Tecken och symtom, andningsvägar
- Bronkit
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Tecken och symtom
- Luftvägsinfektioner
- Bronkiolit
- Andningsljud
- Immunologiska faktorer
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Adjuvans, immunologiska
- Broncho-Vaxom
Andra studie-ID-nummer
- 295882
- 2021-000628-36 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .