Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bakteriální lyzát v prevenci astmatu (BLIPA)

18. května 2026 aktualizováno: Queen Mary University of London

Orální bakteriální lyzát k prevenci přetrvávajících pískotů u kojenců po těžké bronchiolitidě; Randomizovaná studie kontrolovaná placebem

Bronchiolitida je běžná virová infekce malých dýchacích cest kojenců a někteří postižení kojenci budou vyžadovat hospitalizaci. Těžká bronchiolitida je markerem výrazně zvýšeného rizika rozvoje pískotů v předškolním věku a následného astmatu ve školním věku. Vzhledem k tomu, že epidemiologické studie naznačují, že expozice mikrobiálním produktům chrání před pískoty v předškolním věku, mohou lyzáty bakterií zabránit rozvoji pískotů po bronchiolitidě s dlouhodobými příznivými důsledky.

BLIPA je randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze 2b, která zkoumala vyšší účinnost tobolek s bakteriálním lyzátem (Broncho Vaxom) oproti placebu při snižování pískotů u kojenců po těžké bronchiolitidě. Primárním koncovým bodem studie je pískot hlášený rodiči, potvrzený zdravotnickým personálem ve věku 19–24 měsíců. Cílem studie je otestovat tobolky bakteriálního lyzátu (3,5 mg po dobu 24 měsíců) na bezpečnost, účinnost a prohloubit mechanické pochopení jeho účinku.

Přehled studie

Detailní popis

Cílem studie BLIPA je prozkoumat následující výzkumné otázky:

  1. U dětí hospitalizovaných s bronchiolitidou zabraňuje perorální přípravek Broncho Vaxom (BV) podávaný 10 dní v měsíci po dobu celkem 24 měsíců rodičům hlášeným a zdravotnickým personálem potvrzeným pískotům mezi 19. a 24. měsícem po zahájení IMP/placeba.
  2. Snižuje perorální BV riziko pískotů po bronchiolitidě modulací zrání T buněk a dendritických buněk (DC) a změnou mikroflóry střev a dýchacích cest. (mechanická hypotéza)

Studie BLIPA bude kombinovat výsledky dvou multicentrických, randomizovaných studií s podobnými, ale samostatnými protokoly: BLIPA-Spojené království (UK), s náborem v Londýně, Southamptonu, Edinburghu a Aberdeenu a BLIPA-Austrálie, s náborem v Brisbane, Gold Coast, Melbourne, Darwin a Sydney.

BLIPA-UK je ve Spojeném království financována NIHR (Národní institut pro výzkum zdraví a péče). BLIPA-Australia je financována v Austrálii organizací International Clinical Trial Collaboration (ICTC). ICTC podporuje australské výzkumníky při provádění klinických studií ve spolupráci s mezinárodními výzkumníky.

Celková délka studia je 54 měsíců. Primárním klinickým cílem je získat populaci způsobilých účastníků, randomizovat je k perorálnímu podání Broncho Vaxom (3,5 mg) nebo placebu, které se budou užívat denně po dobu 10 dnů v měsíci po dobu 24 měsíců, sledovat po dobu 24 měsíců a porovnat primární a sekundární výsledky mezi zkušebními rameny. Rodiče nebo opatrovníci dětí, kliničtí lékaři, kteří se o ně starají, a zkušební personál budou vůči léčebnému rameni zaslepeni. Nábor bude probíhat na 18 měsíců a výsledky dětí budou hodnoceny po dobu 24 měsíců po zahájení léčby Investigational Medicinal Product (IMP) nebo placeba.

Do šesti týdnů po propuštění z nemocnice po přijetí pro bronchiolitidu mohou rodiče nebo opatrovníci souhlasit s účastí svého dítěte na studii, jsou shromážděny základní údaje, dítě je randomizováno a je zahájena IMP nebo placebo (dodávka na 12 měsíců). Od zahájení léčby jsou děti sledovány po dobu 24 měsíců, stejně dlouho jako je doba léčby. Naplánována bude alespoň jedna osobní návštěva po 12 měsících za účelem výdeje IMP nebo placeba na další rok.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

173

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • London, Spojené království, E1 1FR
        • Royal London Hospital
      • London, Spojené království, SE5 9RS
        • King's College Hospital NHS Foundation Trust
      • Southampton, Spojené království, SO16 6YD
        • University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

3 měsíce až 1 rok (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Rodič/zákonný zástupce je schopen poskytnout písemný informovaný souhlas
  • Do 6 týdnů po propuštění z nemocnice pro bronchiolitidu
  • Dítě ve věku 3-12 měsíců v době souhlasu se studiem
  • Diagnóza bronchiolitidy vyžadující hospitalizaci (definovaná jako více než 4 hodiny v nemocnici)
  • Kontaktní pro pravidelné sledování výzkumným týmem

Kritéria vyloučení:

  • Jakákoli předchozí návštěva nemocnice pro bronchiolitidu
  • Více než jedna epizoda pískotů diagnostikovaných zdravotníkem před epizodou indexové bronchiolitidy
  • Předčasné gestační stáří méně než 37 týdnů
  • Jakýkoli závažný chronický stav, jako je cystická fibróza, srpkovitá anémie, závažné opoždění vývoje, imunodeficience nebo cokoli, co má významný dopad na dýchací trakt (jako je potřeba neinvazivní ventilace) nebo zvyšuje zranitelnost vůči infekcím dýchacích cest.
  • Anamnéza klinicky významného neonatálního onemocnění (např. neonatální pneumonie, vrozená plicní abnormalita, neonatální chronické plicní onemocnění)
  • Genetické stavy, které ovlivňují imunitní systém (např. Downův syndrom/Trizomie 21)
  • Současná pravidelná perorální léčba montelukastem nebo inhalační kortikosteroidy nebo inhalační léčba salbutamolem
  • Současná pravidelná léčba imunomodulačními léky (např. perorálními steroidy)
  • Známá alergie nebo předchozí nesnášenlivost studovaného léku.
  • V současné době zařazen do jiné Randomizované klinické studie. (Pokud hlavní řešitel předem neschválí)
  • Sourozenec účastníka BLIPA (ve stejné domácnosti nebo rodině)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Aktivní intervence
Orální Broncho-Vaxom (3,5 mg) podávaný denně po dobu 10 dnů v měsíci po dobu 12-24 měsíců
Léky na bázi bakteriálního lyzátu se vyrábějí z bakteriálních buněk, které se rozkládají a jsou určeny ke stimulaci imunitního systému.
Ostatní jména:
  • Broncho Vaxom
Komparátor placeba: Placebo kontrola
Přizpůsobené placebo podávané denně po dobu 10 dnů v měsíci po dobu 12–24 měsíců
Léky na bázi bakteriálního lyzátu se vyrábějí z bakteriálních buněk, které se rozkládají a jsou určeny ke stimulaci imunitního systému.
Ostatní jména:
  • Broncho Vaxom

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet epizod sípání do 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
Stanovit, zda existuje nadřazenost perorálního přípravku Broncho-Vaxom oproti placebu ve snížení epizod sípání hlášených rodiči do 12 měsíců po zahájení podávání IMP/placeba
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt nežádoucích příhod (AE) pro léčebnou skupinu mezi 0-24 měsíci
Časové okno: 0-24 měsíců
Počet AE v průběhu 0-24 měsíců
0-24 měsíců
Výskyt závažných nežádoucích příhod (SAE) pro léčebnou skupinu mezi 0-24 měsíci
Časové okno: 0-24 měsíců
Počet SAE v průběhu 0-24 měsíců
0-24 měsíců
Výskyt podezření na neočekávané závažné nežádoucí reakce (SUSAR) pro léčebnou skupinu mezi 0-24 měsíci
Časové okno: 0-24 měsíců
Počet SUSAR v průběhu 0-24 měsíců
0-24 měsíců
Zjistit, zda existuje rozdíl mezi léčbou přípravkem Broncho-Vaxom nebo placebem v počtu epizod sípání potvrzených zdravotnickým pracovníkem do 12 měsíců po zahájení podávání IMP.
Časové okno: 12 měsíců

Pískot potvrzen jedním z následujících způsobů:

  1. Předpis na více než jeden inhalátor salbutamolu zaznamenaný v primární péči mezi 0–12 měsíci po zahájení IMP/placeba.
  2. Aktivní kód pískotu v záznamech primární péče mezi 0–12 měsíci po zahájení IMP/placeba.
  3. Diagnostický kód astmatu v záznamech primární péče mezi 0–12 měsíci po zahájení IMP/placeba.
12 měsíců
Výskyt hospitalizací pro onemocnění související s pískoty do 12 měsíců.
Časové okno: 12 měsíců
Výskyt hospitalizací pro onemocnění související s pískoty do 12 měsíců.
12 měsíců
Výskyt neplánovaného lékařského vyšetření pro onemocnění spojené s pískoty do 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
Výskyt neplánovaného lékařského ošetření pro onemocnění spojené s pískoty (míra [epizody na dítě/měsíc] a ano/ne).
12 měsíců
Přítomnost diagnózy sípání do 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
Přítomnost diagnózy sípání do 12 měsíců
12 měsíců
Čas do první epizody sípání do 12 měsíců
Časové okno: 0-12 měsíců
Čas do první epizody sípání do 12 měsíců
0-12 měsíců
Trvání sípání do 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
Doba trvání sípání do 12 měsíců
12 měsíců
Vývoj ekzému do 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
Vývoj ekzému do 12 měsíců potvrzený hlášením rodičů při sledování studie (výsledek hlášený rodiči)
12 měsíců
Vývoj potravinové alergie diagnostikované lékařem do 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
Vývoj potravinové alergie diagnostikované lékařem do 12 měsíců
12 měsíců
Výskyt akutní respirační infekce z jakékoliv příčiny do 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
Výskyt akutní respirační infekce z jakékoliv příčiny do 12 měsíců
12 měsíců
Příjem do nemocnice pro respirační onemocnění (frekvence[epizody na dítě-měsíc] a ano/ne) do 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
Hospitalizace pro respirační onemocnění (četnost [epizody na dítě-měsíc] a ano/ne) do 12 měsíců
12 měsíců
Kvalita života potvrzená Warwickskou studií dětského zdraví a nemocnosti do 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
Kvalita života potvrzena Warwickským dotazníkem dětského zdraví a morbidity do 12 měsíců
12 měsíců
Počet cyklů perorálních kortikosteroidů pro sípot do 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
Počet cyklů perorálních kortikosteroidů pro sípání do 12 měsíců věku
12 měsíců
Výskyt nežádoucích příhod (AEs) v léčebné skupině do 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
Počet nežádoucích příhod do 12 měsíců
12 měsíců
Výskyt závažných nežádoucích příhod (SAE) v léčebné skupině do 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
Počet závažných nežádoucích příhod do 12 měsíců
12 měsíců
Výskyt podezření na neočekávané závažné nežádoucí reakce (SUSAR) ve skupině léčené do 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
Počet SUSAR do 12 měsíců
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Jonathan Grigg, Prof. Dr, Queen Mary University of London

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

12. ledna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

13. června 2024

Dokončení studie (Aktuální)

13. června 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. srpna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. září 2021

První zveřejněno (Aktuální)

1. října 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Infekce dýchacích cest

Předplatit