- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05079594
Effekterna av auditiva interventioner på komfort och mödrars ångest hos nyfödda
Undersökning av spädbarns komfortnivåer och mödrars ångestnivåer i icke-farmakologiska moderns röst och vitt brusmetoder i hälblodprocedur
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Hälblodproceduren för nyföddscreening görs för nästan alla barn inom de första 48 timmarna efter födseln. Hälblodsproceduren, som används flitigt för diagnos och uppföljning av olika sjukdomar, orsakar akut smärta hos spädbarn. Det sägs att icke-farmakologiska metoder för att minska smärta under hälens blodinsamling är enkla, effektiva, gratis och mycket kostnadseffektiva. Till exempel uppges icke-farmakologiska metoder som amning, hud-mot-hud-kontakt, oral sackaros, mammas röst och vitt brus vara effektiva för att minska akut smärta. Riktlinjer för klinisk praxis rekommenderar användning av icke-farmakologiska metoder vid akuta smärtsamma ingrepp. Studier har visat att auditiva ingrepp (som mammas röst, vitt brus) som används vid invasiva procedurer distraherar barnet och skapar en kognitiv strategi för smärtkontroll. Enligt denna information är ett syfte med studien att fastställa effekten av moderns röst och vita brus, som är icke-farmakologiska metoder, på komfortnivån hos barnet i hälens blodprocedur.
Få studier har riktat sig till föräldrar till nyfödda spädbarn, även om studier hittills har visat att föräldrar vill vara mer involverade i sina spädbarns smärtbehandling. Föräldrar rapporterade att de ville lära sig mer om smärtbehandlingsstrategier, att de ville spela en roll i att slappna av för sina barn och att de hoppades på fler möjligheter att delta i vården av sina barn på sjukhuset. Man tror att särskilt akuta smärtsamma procedurer som tillämpas på spädbarn kommer att minska nivån av stress och ångest hos föräldrar. Dessutom rapporterade en studie att när föräldrar får information för att hjälpa till att minska sitt barns smärta, accepterar de smärtsamma procedurer som hälstick lättare och känner sig lugnare. I ljuset av denna information är ett annat syfte med denna studie att fastställa effekten av en mammas röst och vita brus, som är icke-farmakologiska metoder, på tillståndsångestnivåerna hos mödrar i blodinsamlingsprocessen i hälen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Antalya
-
Kepez, Antalya, Kalkon
- Akdeniz University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Nyfödda vars postnatal ålder är mellan 1-5 dagar,
- 38-42. nyfödda födda mellan graviditetsveckorna,
- Friska nyfödda,
- Bebisar till mammor utan diabetes,
- Nyfödda som inte fick några opioida och icke-opioida läkemedel före ansökan,
- Nyfödda som har matats för minst 30 minuter sedan,
- Nyfödda utan några smärtsamma ingrepp förutom K-vitamin och Hepatit B-injektioner kommer att inkluderas.
- Mödrar som kan tala och förstå turkiska,
- De mödrar och deras barn som accepterade att delta i studien och vars skriftliga samtyckesformulär erhölls från dem kommer att inkluderas i studien.
Exklusions kriterier:
- Ansluten till en mekanisk fläkt,
- Har en neurologisk störning,
- Medfödd anomali,
- Har hyperglykemi,
- Efter att ha genomgått ett kirurgiskt ingrepp,
- Missbrukad mamma och hennes barn,
- Om lansetten inte kan sättas in och tas bort på en gång, kommer barnet att uteslutas från studien.
- Spädbarn, trots att de uppfyller kriterierna, kommer att uteslutas från studien om blodinsamlingen från hälen tar mer än 2 minuter totalt, proceduren störs av att någon kommer in i rummet högt eller modern ändrar barnets position.
- Mödrar med ett speciellt tillstånd som kommer att orsaka svårigheter att förstå och uppfatta kommer att uteslutas från studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Inget ingripande: Rutinvårdsgrupp
Före ansökan kommer familjerna att informeras av forskaren och "Informed Consent Form" kommer att undertecknas.
Efter hälens blodprocedur, när barnet börjar gråta, kommer komforten att ges med milda beröringar.
Av etiska skäl kommer rutinmässig vård att ges när barnet gråter.
|
|
|
Experimentell: Vitt brus
Eftersom vitt brus är ett brummande och kontinuerligt monotont ljud, liknar det ljudet i livmodern.
Det kommer att förklaras att detta ljud är mycket likt det ljud som barnet hör i moderns mage genom att få de vita brusinspelningarna att lyssna på mammorna som kommer att få sina barn att lyssna på vitt brus.
av Orhan Osman; Dr. Från albumet 'Kolik', som skapades genom att använda albumet 'The Happiest Baby' framställt av Harvey Karp, som endast består av uterusljud; Låten 'Don't Let Your Baby Cry, PT.2' kommer att spelas för bebisar.
Dessutom kommer spädbarn att uteslutas från studien trots att de uppfyller kriterierna, om de inte är sövda, proceduren tar mer än 2 minuter, proceduren avbryts för att någon kommer in i rummet högljutt eller mamman ändrar barnets position.
|
Före användning Decibelmätaren kommer att ställas in på i genomsnitt 50-60 dB och högtalarna kommer att spelas på ett avstånd av 30 cm. Ingrepp i denna grupp kommer att göras på höjden. Vitt brus kommer att spelas fem minuter före proceduren. Babyns komfortnivå och fysiologiska värden kommer att utvärderas av forskaren med hjälp av "Neonatal Comfort Behavior Scale" 2 minuter innan proceduren börjar. Operationsordning Så snart hälens blodprocedur är avslutad kommer barnets fysiologiska värden och komfortnivå att noteras av forskaren i "Newborn Comfort Behavior Scale". Efterbehandling Efter ingreppet kommer vitt brus att fortsätta att lyssnas på tills barnets fysiologiska värden återgår till basalvärden. Fysiologiska värden och barnets komfortnivå för barnet kommer att noteras av forskaren 1 minut och 2 minuter efter att blodinsamlingen i hälen är klar. |
|
Experimentell: Mammas röst
Auditiva svar, fosterålder 26-28.
Det utvecklas i hörselbarken och hjärnstammen på veckor.
Hörseln är ett av de första sinnena ett foster utvecklar och är 24-33 år.
kan känna igen och komma ihåg mammans röst efter veckor.
Fostret memorerar de musikaliska egenskaperna hos moderns röst, som ton, genom att lyssna på den.
Det konstateras att nyfödda som utsätts för sin egen mammas röst har lägre puls, högre sughastighet, ett mer avslappnat utseende och mindre gråt och kroppsrörelser.
|
Fem minuter före proceduren kommer mammans röstinspelning att spelas upp för barnet och högtalaren placeras 30 cm från barnet.
Bebisens komfortnivå kommer att utvärderas av forskaren med hjälp av "Neonatal Comfort Behavior Scale" 2 minuter innan proceduren börjar.
Bebisens fysiologiska värden kommer att noteras av forskaren 1 minut före ingreppet. Så snart hälens blodprocedur är klar, kommer barnets fysiologiska värden och komfortnivå att noteras av forskaren i "Newborn Comfort Behavior Scale".
Efter proceduren kommer inspelningen att fortsätta spelas tills barnets mammas röst återgår till basalvärdena.
Fysiologiska värden och komfortnivåer för barnet kommer att noteras av forskaren 1 minut och 2 minuter efter proceduren.
2 minuter efter ingreppet kommer barnets komfortnivå att utvärderas av forskaren med hjälp av "Neonatal Comfort Behavior Scale".
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
CONFORTneo våg
Tidsram: 1 år
|
Neonatal Comfort Behavior Scale består av 7 punkter: muskeltonus, vakenhet, ansiktsspänning, lugn/agitation, kroppsrörelser, andningsrespons och gråt.
Eftersom "respiratorisk respons" bedömdes hos spädbarn anslutna till mekanisk ventilator och "gråt" hos spädbarn som andades spontant, beräknades den totala poängen över 6 objekt.
Den lägsta poängen som kan erhållas från Newborn Comfort Behavior Scale är 6, och den högsta poängen är 30. På denna skala, om den totala poängen på skalan är mellan 6-13, är barnet bekvämt.
Om totalpoängen är mellan 14-30, har barnet smärta eller ångest och behöver ingripanden för att lindra honom.
|
1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Pulstopp
Tidsram: 1 år
|
Topppuls kommer att mätas med enheten "Nellcor Oximax N-560 Quick Guide".
Nellcor mättnadssond kommer att fästas på den nyföddas vänstra fot och mätningen kommer att göras av utredaren.
|
1 år
|
|
Syremättnad
Tidsram: 1 år
|
Syremättnad kommer att mätas med enheten "Nellcor Oximax N-560 Quick Guide".
Nellcor mättnadssond kommer att fästas på den nyföddas vänstra fot och mätningen kommer att göras av utredaren.
|
1 år
|
|
Gråttid
Tidsram: 1 år
|
Den nyföddas gråttid kommer att registreras av forskaren.
Dags att återgå till baslinjevärdena
|
1 år
|
|
Betyg på State Anxiety Scale
Tidsram: 1 år
|
I denna studie, avsnittet "State Anxiety" i State-Trait Anxiety Inventory utvecklat av Spielberg et al. 1970 kommer att användas för att bestämma de statliga ångestnivåerna hos mödrar. I utvärderingen tolkas 0-19 poäng som "ingen ångest", 20-39 poäng som "lindrig ångest", 40-59 poäng som "måttlig ångest", 60-79 poäng som "svår ångest" och 80 poäng som " panikvärde". |
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Uğur Gül, Akdeniz Universitesi, Akdeniz University Faculty of Nursing
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Benoit B, Martin-Misener R, Latimer M, Campbell-Yeo M. Breast-Feeding Analgesia in Infants: An Update on the Current State of Evidence. J Perinat Neonatal Nurs. 2017 Apr/Jun;31(2):145-159. doi: 10.1097/JPN.0000000000000253.
- Axelin A, Anderzen-Carlsson A, Eriksson M, Polkki T, Korhonen A, Franck LS. Neonatal Intensive Care Nurses' Perceptions of Parental Participation in Infant Pain Management: A Comparative Focus Group Study. J Perinat Neonatal Nurs. 2015 Oct-Dec;29(4):363-74. doi: 10.1097/JPN.0000000000000136.
- Benoit B, Campbell-Yeo M, Johnston C, Latimer M, Caddell K, Orr T. Staff Nurse Utilization of Kangaroo Care as an Intervention for Procedural Pain in Preterm Infants. Adv Neonatal Care. 2016 Jun;16(3):229-38. doi: 10.1097/ANC.0000000000000262.
- Campbell-Yeo M, Fernandes A, Johnston C. Procedural pain management for neonates using nonpharmacological strategies: part 2: mother-driven interventions. Adv Neonatal Care. 2011 Oct;11(5):312-8; quiz pg 319-20. doi: 10.1097/ANC.0b013e318229aa76.
- Cong X, Delaney C, Vazquez V. Neonatal nurses' perceptions of pain assessment and management in NICUs: a national survey. Adv Neonatal Care. 2013 Oct;13(5):353-60. doi: 10.1097/ANC.0b013e31829d62e8.
- Cong X, McGrath JM, Delaney C, Chen H, Liang S, Vazquez V, Keating L, Chang K, Dejong A. Neonatal nurses' perceptions of pain management: survey of the United States and China. Pain Manag Nurs. 2014 Dec;15(4):834-44. doi: 10.1016/j.pmn.2013.10.002. Epub 2014 Feb 6.
- Franck LS, Oulton K, Bruce E. Parental involvement in neonatal pain management: an empirical and conceptual update. J Nurs Scholarsh. 2012 Mar;44(1):45-54. doi: 10.1111/j.1547-5069.2011.01434.x. Epub 2012 Feb 16.
- Harrison D, Larocque C, Bueno M, Stokes Y, Turner L, Hutton B, Stevens B. Sweet Solutions to Reduce Procedural Pain in Neonates: A Meta-analysis. Pediatrics. 2017 Jan;139(1):e20160955. doi: 10.1542/peds.2016-0955. Epub 2016 Dec 16.
- Karakoc A, Turker F. Effects of white noise and holding on pain perception in newborns. Pain Manag Nurs. 2014 Dec;15(4):864-70. doi: 10.1016/j.pmn.2014.01.002. Epub 2014 Feb 20.
- Kahraman A, Gumus M, Akar M, Sipahi M, Bal Yilmaz H, Basbakkal Z. The effects of auditory interventions on pain and comfort in premature newborns in the neonatal intensive care unit; a randomised controlled trial. Intensive Crit Care Nurs. 2020 Dec;61:102904. doi: 10.1016/j.iccn.2020.102904. Epub 2020 Jul 9.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Akdeniz Faculty of Nursing
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .