- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05079594
De effecten van auditieve interventies op het comfort en de angst van moeders bij pasgeborenen
Onderzoek naar het comfortniveau van baby's en de angstniveaus van moeders in niet-farmacologische maternale stem en witte ruismethoden in hielbloedprocedure
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De hielbloedprocedure voor screening op pasgeborenen wordt bij bijna alle baby's binnen de eerste 48 uur na de geboorte uitgevoerd. De hielbloedprocedure, die veel wordt gebruikt voor de diagnose en follow-up van verschillende ziekten, veroorzaakt acute pijn bij zuigelingen. Er wordt beweerd dat niet-farmacologische methoden voor het verminderen van pijn tijdens het bloedafnameproces in de hiel eenvoudig, effectief, gratis en zeer kosteneffectief zijn. Er wordt bijvoorbeeld beweerd dat niet-farmacologische methoden zoals borstvoeding, huid-op-huidcontact, orale sucrose, moederstem en witte ruis effectief zijn bij het verminderen van acute pijn. Richtlijnen voor klinische praktijk bevelen het gebruik van niet-farmacologische methoden aan bij procedures met acute pijn. Studies hebben aangetoond dat auditieve interventies (zoals de stem van de moeder, witte ruis) die worden gebruikt bij invasieve procedures, het kind afleiden en een cognitieve strategie voor pijnbeheersing creëren. Volgens deze informatie is een van de doelen van het onderzoek het bepalen van het effect van de stem van de moeder en witte ruis, wat niet-farmacologische methoden zijn, op het comfortniveau van de baby tijdens de hielbloedingsprocedure.
Er zijn maar weinig studies gericht op ouders van pasgeboren baby's, hoewel studies tot nu toe hebben aangetoond dat ouders meer betrokken willen zijn bij de pijnbehandeling van hun baby's. Ouders meldden dat ze meer wilden leren over strategieën voor pijnbeheersing, dat ze een rol wilden spelen bij het ontspannen van hun baby's en dat ze hoopten op meer mogelijkheden om deel te nemen aan de zorg voor hun baby's in het ziekenhuis. Er wordt gedacht dat vooral acute pijnlijke procedures die bij zuigelingen worden toegepast, het niveau van stress en angst bij ouders zullen verminderen. Bovendien meldde een studie dat wanneer ouders informatie krijgen om de pijn van hun baby te helpen verminderen, ze pijnlijke procedures zoals hielprik gemakkelijker accepteren en zich rustiger voelen. In het licht van deze informatie is een ander doel van dit onderzoek het bepalen van het effect van de stem van een moeder en witte ruis, die niet-farmacologische methoden zijn, op de angstniveaus van moeders tijdens het bloedafnameproces in de hiel.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Antalya
-
Kepez, Antalya, Kalkoen
- Akdeniz University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Pasgeborenen met een postnatale leeftijd tussen 1-5 dagen,
- 38-42. pasgeborenen geboren tussen zwangerschapsweken,
- Gezonde pasgeborenen,
- Baby's van moeders zonder diabetes,
- Pasgeborenen die vóór de toepassing geen opioïde en niet-opioïde geneesmiddelen kregen,
- Pasgeborenen die minstens 30 minuten geleden zijn gevoed,
- Pasgeborenen zonder andere pijnlijke ingrepen dan vitamine K- en hepatitis B-injecties zullen worden opgenomen.
- Moeders die Turks kunnen spreken en verstaan,
- De moeders en hun baby's die hebben ingestemd met deelname aan het onderzoek en van wie het schriftelijke toestemmingsformulier van hen is verkregen, zullen in het onderzoek worden opgenomen.
Uitsluitingscriteria:
- Aangesloten op een mechanische ventilator,
- Een neurologische aandoening hebben,
- Aangeboren afwijking,
- Hyperglykemie hebben,
- Na een chirurgische ingreep te hebben ondergaan,
- Middelverslaafde moeder en haar baby,
- Als het lancet niet in één keer kan worden ingebracht en verwijderd, wordt de baby uitgesloten van het onderzoek.
- Baby's worden, ondanks dat ze aan de criteria voldoen, uitgesloten van het onderzoek als de bloedafname in de hiel in totaal meer dan 2 minuten duurt, de procedure wordt verstoord doordat iemand luid de kamer binnenkomt, of als de moeder de positie van de baby verandert.
- Moeders met een speciale aandoening die problemen met begrijpen en waarnemen zal veroorzaken, zullen van het onderzoek worden uitgesloten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Routine Zorggroep
Voorafgaand aan de aanvraag worden de families geïnformeerd door de onderzoeker en wordt het 'Informed Consent Form' ondertekend.
Na de hielbloedprocedure, wanneer de baby begint te huilen, zal er troost worden geboden met zachte aanrakingen.
Om ethische redenen wordt routinematige zorg verleend wanneer de baby huilt.
|
|
|
Experimenteel: Witte ruis
Omdat witte ruis een zoemend en continu monotoon geluid is, is het vergelijkbaar met het geluid in de baarmoeder.
Er zal worden uitgelegd dat dit geluid erg lijkt op het geluid dat de baby hoort in de baarmoeder van de moeder door de opnames van witte ruis te laten luisteren naar de moeders die hun baby's naar witte ruis zullen laten luisteren.
door Orhan Osman; Dr. Van het album 'Kolik', dat tot stand kwam door gebruik te maken van het door Harvey Karp voorbereide album 'The Happiest Baby', dat alleen uit baarmoedergeluiden bestaat; Het nummer 'Don't Let Your Baby Cry, PT.2' wordt voor baby's gespeeld.
Bovendien zullen baby's worden uitgesloten van het onderzoek, ook al voldoen ze aan de criteria, als ze niet verdoofd zijn, de procedure meer dan 2 minuten duurt, de procedure wordt verstoord omdat iemand de kamer luid binnenkomt, of de moeder de positie van de baby verandert.
|
Voor gebruik De decibelmeter wordt ingesteld op gemiddeld 50-60 dB en de luidsprekers worden afgespeeld op een afstand van 30 cm. Interventie in deze groep zal plaatsvinden op de hoogte. Vijf minuten voor de procedure wordt witte ruis gespeeld. Het comfortniveau en de fysiologische waarden van de baby worden door de onderzoeker geëvalueerd met behulp van de "Neonatal Comfort Behavior Scale" 2 minuten voordat de procedure begint. Volgorde van operatie Zodra de hielbloedprocedure is voltooid, worden de fysiologische waarden en het comfortniveau van de baby genoteerd door de "Newborn Comfort Behavior Scale" door de onderzoeker. Post-processing Na de procedure wordt er nog steeds naar witte ruis geluisterd totdat de fysiologische waarden van de baby terugkeren naar basale waarden. Fysiologische waarden en het comfortniveau van de baby van de baby worden 1 minuut en 2 minuten nadat de hielbloedafname is voltooid, door de onderzoeker genoteerd. |
|
Experimenteel: Moeder stem
Auditieve reacties, foetale leeftijd 26-28.
Het ontwikkelt zich in weken in de auditieve cortex en hersenstam.
Gehoor is een van de eerste zintuigen die een foetus ontwikkelt en is 24-33.
kan de stem van de moeder na weken herkennen en onthouden.
De foetus onthoudt de muzikale kenmerken van de stem van de moeder, zoals toon, door ernaar te luisteren.
Er wordt beweerd dat pasgeborenen die worden blootgesteld aan de stem van hun eigen moeder een lagere hartslag hebben, een hogere zuigsnelheid, een meer ontspannen uiterlijk en minder huilen en minder lichaamsbewegingen.
|
Vijf minuten voor de ingreep wordt de stemopname van de moeder voor de baby afgespeeld en wordt de luidspreker op 30 cm afstand van de baby geplaatst.
Het comfortniveau van de baby wordt door de onderzoeker geëvalueerd met behulp van de "Neonatal Comfort Behavior Scale" 2 minuten voordat de procedure begint.
Fysiologische waarden van de baby worden 1 minuut voor de procedure genoteerd door de onderzoeker. Zodra de hielbloedprocedure is voltooid, worden de fysiologische waarden en het comfortniveau van de baby genoteerd door de "Newborn Comfort Behavior Scale" door de onderzoeker.
Na de procedure wordt de opname afgespeeld totdat de stem van de moeder van de baby terugkeert naar de basale waarden.
Fysiologische waarden en comfortniveaus van de baby worden 1 minuut en 2 minuten na de procedure genoteerd door de onderzoeker.
2 minuten na de procedure wordt het comfortniveau van de baby geëvalueerd door de onderzoeker met behulp van de "Neonatal Comfort Behavior Scale".
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
CONFORTneo-schaal
Tijdsspanne: 1 jaar
|
De Neonatale Comfort Gedragsschaal bestaat uit 7 items: spiertonus, alertheid, gezichtsspanning, kalmte/agitatie, lichaamsbewegingen, ademhalingsreactie en huilen.
Aangezien "respiratoire respons" werd gescoord bij baby's die waren aangesloten op mechanische ventilator en "huilen" werd gescoord bij spontaan ademende baby's, werd de totale score berekend over 6 items.
De laagste score die kan worden behaald op de newborn comfort-gedragsschaal is 6 en de hoogste score is 30. Als de totale score van de schaal op deze schaal tussen de 6 en 13 ligt, voelt de baby zich op zijn gemak.
Als de totale score tussen de 14 en 30 ligt, heeft de baby pijn of angst en heeft hij interventies nodig om hem te verlichten.
|
1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hartslag piek
Tijdsspanne: 1 jaar
|
De piekhartslag wordt gemeten met het apparaat van het merk "Nellcor Oximax N-560 Quick Guide".
De Nellcor-saturatiesonde wordt bevestigd aan de linkervoet van de pasgeborene en de meting wordt uitgevoerd door de onderzoeker.
|
1 jaar
|
|
Zuurstofverzadiging
Tijdsspanne: 1 jaar
|
De zuurstofverzadiging wordt gemeten met het apparaat van het merk "Nellcor Oximax N-560 Quick Guide".
De Nellcor-saturatiesonde wordt bevestigd aan de linkervoet van de pasgeborene en de meting wordt uitgevoerd door de onderzoeker.
|
1 jaar
|
|
Huilende tijd
Tijdsspanne: 1 jaar
|
De huiltijd van de pasgeborene wordt door de onderzoeker geregistreerd.
Tijd om terug te keren naar basiswaarden
|
1 jaar
|
|
Staat Angst Schaalscore
Tijdsspanne: 1 jaar
|
In deze studie is de sectie "State Anxiety" van de State-Trait Anxiety Inventory ontwikkeld door Spielberg et al. in 1970 zal worden gebruikt om de toestandsangst van moeders te bepalen. In de evaluatie worden 0-19 punten geïnterpreteerd als "geen angst", 20-39 punten als "lichte angst", 40-59 punten als "matige angst", 60-79 punten als "ernstige angst" en 80 punten als " paniek waarde". |
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Uğur Gül, Akdeniz Universitesi, Akdeniz University Faculty of Nursing
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Benoit B, Martin-Misener R, Latimer M, Campbell-Yeo M. Breast-Feeding Analgesia in Infants: An Update on the Current State of Evidence. J Perinat Neonatal Nurs. 2017 Apr/Jun;31(2):145-159. doi: 10.1097/JPN.0000000000000253.
- Axelin A, Anderzen-Carlsson A, Eriksson M, Polkki T, Korhonen A, Franck LS. Neonatal Intensive Care Nurses' Perceptions of Parental Participation in Infant Pain Management: A Comparative Focus Group Study. J Perinat Neonatal Nurs. 2015 Oct-Dec;29(4):363-74. doi: 10.1097/JPN.0000000000000136.
- Benoit B, Campbell-Yeo M, Johnston C, Latimer M, Caddell K, Orr T. Staff Nurse Utilization of Kangaroo Care as an Intervention for Procedural Pain in Preterm Infants. Adv Neonatal Care. 2016 Jun;16(3):229-38. doi: 10.1097/ANC.0000000000000262.
- Campbell-Yeo M, Fernandes A, Johnston C. Procedural pain management for neonates using nonpharmacological strategies: part 2: mother-driven interventions. Adv Neonatal Care. 2011 Oct;11(5):312-8; quiz pg 319-20. doi: 10.1097/ANC.0b013e318229aa76.
- Cong X, Delaney C, Vazquez V. Neonatal nurses' perceptions of pain assessment and management in NICUs: a national survey. Adv Neonatal Care. 2013 Oct;13(5):353-60. doi: 10.1097/ANC.0b013e31829d62e8.
- Cong X, McGrath JM, Delaney C, Chen H, Liang S, Vazquez V, Keating L, Chang K, Dejong A. Neonatal nurses' perceptions of pain management: survey of the United States and China. Pain Manag Nurs. 2014 Dec;15(4):834-44. doi: 10.1016/j.pmn.2013.10.002. Epub 2014 Feb 6.
- Franck LS, Oulton K, Bruce E. Parental involvement in neonatal pain management: an empirical and conceptual update. J Nurs Scholarsh. 2012 Mar;44(1):45-54. doi: 10.1111/j.1547-5069.2011.01434.x. Epub 2012 Feb 16.
- Harrison D, Larocque C, Bueno M, Stokes Y, Turner L, Hutton B, Stevens B. Sweet Solutions to Reduce Procedural Pain in Neonates: A Meta-analysis. Pediatrics. 2017 Jan;139(1):e20160955. doi: 10.1542/peds.2016-0955. Epub 2016 Dec 16.
- Karakoc A, Turker F. Effects of white noise and holding on pain perception in newborns. Pain Manag Nurs. 2014 Dec;15(4):864-70. doi: 10.1016/j.pmn.2014.01.002. Epub 2014 Feb 20.
- Kahraman A, Gumus M, Akar M, Sipahi M, Bal Yilmaz H, Basbakkal Z. The effects of auditory interventions on pain and comfort in premature newborns in the neonatal intensive care unit; a randomised controlled trial. Intensive Crit Care Nurs. 2020 Dec;61:102904. doi: 10.1016/j.iccn.2020.102904. Epub 2020 Jul 9.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Akdeniz Faculty of Nursing
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .