Kraftiga menstruationsblödningar och järnbristanemi

Anemi förblir en kritisk hälsobörda i låg- och medelinkomstländer (LMIC) och ett paradigmskifte behövs för att effektivt minska förekomsten hos kvinnor. De reproduktiva åren utsätter kvinnor för hög risk för anemi i allmänhet, och järnbristanemi (IDA) i synnerhet, till stor del på grund av menstruations- och förlossningsassocierad blodförlust, eftersom det förlorade järnet ofta inte fylls på tillräckligt från kostkällor. Järnbrist, även utan anemi, har djupgående negativa effekter på flera cellulära och metabola parametrar och visar sig ofta med nedsatt kognitiv och fysisk funktion. I Afrika och östra Medelhavsregionerna har cirka 39 % av de icke-gravida kvinnorna och 40-45 % av de gravida kvinnorna anemi enligt Världshälsoorganisationens (WHO) uppskattade anemi. Maternal anemi är en riskfaktor för prematur förlossning och både mödrar och neonatal morbiditet och mortalitet. Även om data är begränsade, upplever 5-28% av kvinnorna i LMICs onormal uterin blödning (AUB), men betydelsen av menstruationsblodförlust som en indikator på och en riskfaktor för anemi ignoreras ofta i anemikontroll och förebyggande strategier. Tillståndet kompliceras ytterligare av det faktum att både kvinnor och deras läkare tenderar att normalisera menstruationssymtom. För att möjliggöra utvecklingen av omfattande interventioner för att hantera IDA bland kvinnor i vår ort, är det avgörande att karakterisera kraftiga menstruationsblödningar (HMB) och dess relation med IDA bland kvinnor och fastställa sätt att använda dessa data för att hänvisa kvinnor med risk för IDA till lämplig sjukvård tjänster för utvärdering och behandling.

För kvinnor med HMB är tidig diagnos och behandling av anemi viktigt för att förhindra dess negativa hälsokonsekvenser. Men i låga resurser är laboratoriefaciliteter inte alltid tillgängliga. Dessutom kan laboratorietester vara dyra och begränsa deras användning under sådana omständigheter. Av denna anledning behövs ett billigt, enkelt att använda verktyg för att identifiera kvinnor med hög risk för anemi som kräver ytterligare utvärdering och behandling.

Aberdeen Menorrhagia Severity Scale (AMSS) är en flerdimensionell skala. Den mäter livskvaliteten hos kvinnor med HMB förutom menstruationsblödningsegenskaper. AMSS består av 13 frågor. med ett 4-punktssvar på varje fråga. Maxpoäng är 47, vilket omräknas till en procentsats. Ju lägre skala är förknippat med bättre livskvalitet. AMSS har validerats mot SF-36, som är en generisk skala för mätning av livskvalitet.