Kraftig menstruationsblødning og jernmangelanæmi

Anæmi er fortsat en kritisk sundhedsbyrde i lav- og mellemindkomstlande (LMIC'er), og et paradigmeskift er nødvendigt for effektivt at reducere forekomsten hos kvinder. De reproduktive år placerer kvinder i høj risiko for anæmi generelt, og jernmangelanæmi (IDA) i særdeleshed, hovedsageligt på grund af menstruations- og fødselsassocieret blodtab, da det tabte jern ofte ikke fyldes tilstrækkeligt op fra kostkilder. Jernmangel, selv uden anæmi, har dybtgående negative virkninger på flere cellulære og metaboliske parametre og viser sig ofte med nedsat kognitiv og fysisk funktion. I Afrika og de østlige Middelhavsregioner har omkring 39 % af ikke-gravide kvinder og 40-45 % af gravide kvinder anæmi som anslået af Verdenssundhedsorganisationen (WHO). Maternel anæmi er en risikofaktor for for tidlig fødsel og både morbiditet og mortalitet hos nyfødte. Selvom data er begrænsede, oplever 5-28% af kvinder i LMIC'er unormal uterinblødning (AUB), men vigtigheden af ​​menstruationsblodtab som en indikator for og en risikofaktor for anæmi ignoreres ofte i anæmiskontrol- og forebyggelsesstrategier. Tilstanden kompliceres yderligere af det faktum, at både kvinder og deres læger har tendens til at normalisere menstruationssymptomer. For at muliggøre udvikling af omfattende interventioner til at adressere IDA blandt kvinder i vores lokalitet, er det afgørende at karakterisere kraftige menstruationsblødninger (HMB) og dets forhold til IDA blandt kvinder og bestemme måder at bruge disse data til at lede kvinder i risiko for IDA til passende sundhedspleje tjenester til udredning og behandling.

For kvinder med HMB er tidlig diagnose og behandling af anæmi vigtig for at forhindre dens negative sundhedsmæssige konsekvenser. I miljøer med lav ressource er laboratoriefaciliteter imidlertid ikke altid tilgængelige. Derudover kan laboratorietests være dyre, hvilket begrænser deres anvendelse under sådanne omstændigheder. Af denne grund er der brug for et billigt, brugervenligt værktøj til at identificere kvinder med høj risiko for anæmi, som kræver yderligere evaluering og behandling.

Aberdeen Menorrhagia Severity Scale (AMSS) er en multidimensionel skala. Den måler livskvaliteten hos kvinder med HMB ud over menstruationsblødningens karakteristika. AMSS består af 13 spørgsmål. med et 4-punkts svar på hvert spørgsmål. Maksimal score er 47, som omregnes til en procentdel. Jo lavere skala er forbundet med bedre livskvalitet. AMSS er blevet valideret mod SF-36, som er en generisk skala til måling af livskvalitet.