Sangrado menstrual abundante y anemia por deficiencia de hierro

La anemia sigue siendo una carga de salud crítica en los países de ingresos bajos y medianos (LMIC) y se necesita un cambio de paradigma para reducir efectivamente la prevalencia en las mujeres. Los años reproductivos colocan a las mujeres en alto riesgo de anemia en general, y anemia por deficiencia de hierro (IDA) en particular, en gran parte debido a la pérdida de sangre asociada con la menstruación y el parto, ya que el hierro perdido a menudo no se repone adecuadamente de fuentes dietéticas. La deficiencia de hierro, incluso sin anemia, tiene profundos efectos adversos sobre múltiples parámetros celulares y metabólicos y con frecuencia se manifiesta con deterioro de la función cognitiva y física. En las regiones de África y el Mediterráneo Oriental, alrededor del 39 % de las mujeres no embarazadas y del 40 al 45 % de las embarazadas tienen anemia, según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS). La anemia materna es un factor de riesgo de parto prematuro y de morbilidad y mortalidad tanto materna como neonatal. Aunque los datos son limitados, entre el 5% y el 28% de las mujeres en los LMIC experimentan sangrado uterino anormal (AUB), sin embargo, la importancia de la pérdida de sangre menstrual como indicador y factor de riesgo de anemia se ignora con frecuencia en las estrategias de control y prevención de la anemia. La condición se complica aún más por el hecho de que tanto las mujeres como sus médicos tienden a normalizar los síntomas menstruales. Para permitir el desarrollo de intervenciones integrales para abordar la ADH entre las mujeres de nuestra localidad, es fundamental caracterizar el sangrado menstrual abundante (SHM) y su relación con la ADH entre las mujeres y determinar formas de utilizar estos datos para dirigir a las mujeres en riesgo de ADH a la atención médica adecuada. servicios de evaluación y tratamiento.

Para las mujeres con HMB, el diagnóstico y tratamiento tempranos de la anemia es importante para prevenir sus consecuencias negativas para la salud. Sin embargo, en entornos de bajos recursos, las instalaciones de laboratorio no siempre están disponibles. Además, las pruebas de laboratorio pueden ser costosas, lo que limita su uso en tales circunstancias. Por esta razón, se necesita una herramienta económica y fácil de usar para identificar a las mujeres con alto riesgo de anemia que requieren evaluación y tratamiento adicionales.

La Escala de gravedad de la menorragia de Aberdeen (AMSS) es una escala multidimensional. Mide la calidad de vida en mujeres con SMA además de las características del sangrado menstrual. AMSS consta de 13 preguntas. con una respuesta de 4 puntos a cada pregunta. La puntuación máxima es 47, que se convierte en un porcentaje. Cuanto menor sea la escala se asocia con una mejor calidad de vida. El AMSS ha sido validado frente al SF-36, que es una escala genérica para medir la calidad de vida.