- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05096806
Effekter av semi-standardiserad akupunktur vid kronisk symtomatisk knäartros: En randomiserad kontrollerad studie
Introduktion:
Knäartros är en långvarig reumatisk sjukdom med betydande inverkan på patientens livskvalitet och den socioekonomiska utvecklingen av samhällen. Den vanliga behandlingen består av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som en palliativ åtgärd. Minskningen av den gynnsamma effekten och uppkomsten av allvarliga långsiktiga biverkningar gör det nödvändigt att leta efter andra terapeutiska procedurer. Akupunktur är en icke-farmakologisk behandling som kan minska smärta och förbättra funktionaliteten i detta tillstånd, men aktuella vetenskapliga bevis är begränsade. En tidigare studie har observerat en klinisk förbättring av kombinationen av sensibiliserade lokala och perifera punkter vid behandling av knäartros men studier med ett större urval behövs för att bekräfta dessa resultat.
Mål:
Bedöm effektiviteten av akupunktur med en kombination av lokala och perifera sensibiliserade punkter vid behandling av aktiv knäartros.
Metoder:
En randomiserad klinisk prövning kommer att utföras i ett sjukhuscentrum med 2 grupper. Kontrollgruppen kommer att få standardbehandling plus transkutan elektrisk nervstimulering, medan interventionsgruppen får akupunktur utöver standardvård. Studieresultat kommer att vara smärta, livskvalitet, funktion, träningsföljsamhet, drogintag, biverkningar och body mass index. Det kommer att göras en 12-månaders uppföljning efter intervention.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Tomás Tegiacchi
- Telefonnummer: 0034676364399
- E-post: tomasjtg@gmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Carles Fernández
- Telefonnummer: 0034651503494
- E-post: carlesfj@blanquerna.url.edu
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vanligt smärtsamma episoder på 3 månader eller mer
- Morgonstelhet på 15 minuter eller mer
- Smärta lika med eller större än 5 på VAS
- Betyg 2 eller högre på Kellgren-Lawrence-skalan
Exklusions kriterier:
- Kortikosteroidinfiltration under 3 månader före rekrytering
- Rehabiliteringsbehandling en månad före rekrytering
- Med knäprotes
- Nålfobi
- Graviditet
- Med hjärtstartare
- Hjärtarytmier
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Vanlig vård plus TENS
Deltagarna i denna grupp kommer att få transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) och vanlig vård. TENS-behandling kommer att utföras i området kring knäet och sträckmusklerna i 20 minuter, 2 gånger i veckan. 4 elektroder kommer att placeras, 2 på den proximala regionen av den interna och externa vastus, och de andra 2 på den distala regionen av motorplattan. Vanlig vård kommer att bestå av hemövningar med toningsövningar av sträckapparaten, bäckenregionen och muskel- och skelettsträckningsövningar på 2 sessioner i veckan, rekommendationen av daglig aktivitet att gå 1 timme dagligen som en aktiv livsstil och rekommendationen om minskning av kroppsvikt om man är över normalvikt. Det kommer att finnas totalt 6 sessioner ansikte mot ansikte med en hastighet av 2 sessioner i veckan |
TENS är en terapi som använder elektrisk lågspänningsström för att ge smärtlindring.
En TENS-enhet består av en batteridriven enhet som levererar elektriska impulser genom elektroder placerade på ytan av din hud.
Elektroderna placeras vid eller nära nerver där smärtan sitter eller vid triggerpunkter.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Vanlig vård plus akupunktur
Deltagare i denna grupp kommer att få akupunkturbehandling och sedvanlig vård. Akupunkturbehandling kommer att bestå av 20 minuters semi-standardiserade akupunktursessioner, 2 gånger i veckan. Interventionen kommer att bestå av införandet av 8 nålar: 4 i punkter belägna i knät (punkterna St34, St35, XiYan och Sp10) och 4 mer känsliga för palpationspunkter belägna mellan knät och ankeln. Stimulering kommer att utföras för att erhålla ett lokalt spasmsvar, nålarna lämnas i 20 minuter och avlägsnas sedan. Nålarna kommer att vara sterila engångssilikonnålar på 0,20x20 mm och 0,20x40 mm. Vanlig vård kommer att vara densamma som beskrivs i gruppen Vanlig vård plus TENS |
Akupunktur är en icke-farmakologisk teknik som består i stimulering av specifika punkter i hudytan.
Punkter stimuleras genom att genomborra huden med fina nålar.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring från baslinjesmärta efter intervention
Tidsram: Vid slutet av interventionen, vid den fjärde veckan av studien
|
Smärta kommer att bedömas med hjälp av den visuella analoga skalan (VAS)
|
Vid slutet av interventionen, vid den fjärde veckan av studien
|
|
Byte från Baseline Knäfunktion vid efterintervention
Tidsram: Vid slutet av interventionen, vid den fjärde veckan av studien
|
Knäfunktion kommer att bedömas med hjälp av Western Ontario och McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
|
Vid slutet av interventionen, vid den fjärde veckan av studien
|
|
Förändring från Baseline Livskvalitet efter intervention
Tidsram: Vid slutet av interventionen, vid den fjärde veckan av studien
|
Livskvalitet kommer att bedömas med hjälp av frågeformuläret SF-12.
Poäng varierar från 0 till 100, med högre poäng tyder på bättre fysisk och psykisk hälsa.
|
Vid slutet av interventionen, vid den fjärde veckan av studien
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring från Baseline Pain vid 4 månader
Tidsram: 16 veckor efter slutet av interventionen, vid den 20:e veckan av studien
|
Smärta kommer att bedömas med hjälp av den visuella analoga skalan (VAS)
|
16 veckor efter slutet av interventionen, vid den 20:e veckan av studien
|
|
Byte från Baseline Knäfunktion vid 4 månader
Tidsram: 16 veckor efter slutet av interventionen, vid den 20:e veckan av studien
|
Knäfunktion kommer att bedömas med hjälp av Western Ontario och McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
|
16 veckor efter slutet av interventionen, vid den 20:e veckan av studien
|
|
Förändring från Baseline Livskvalitet vid 4 månader
Tidsram: 16 veckor efter slutet av interventionen, vid den 20:e veckan av studien
|
Livskvalitet kommer att bedömas med hjälp av frågeformuläret SF-12.
Poäng varierar från 0 till 100, med högre poäng tyder på bättre fysisk och psykisk hälsa.
|
16 veckor efter slutet av interventionen, vid den 20:e veckan av studien
|
|
Läkemedelsintag efter intervention
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Intag av räddningsläkemedel kommer att samlas in i anteckningsböckerna för datainsamling
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
|
Biverkningar efter intervention
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Eventuella biverkningar relaterade till behandlingarna kommer att noteras i ett insamlingsblad.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Roos EM, Arden NK. Strategies for the prevention of knee osteoarthritis. Nat Rev Rheumatol. 2016 Feb;12(2):92-101. doi: 10.1038/nrrheum.2015.135. Epub 2015 Oct 6.
- Vickers AJ, Vertosick EA, Lewith G, MacPherson H, Foster NE, Sherman KJ, Irnich D, Witt CM, Linde K; Acupuncture Trialists' Collaboration. Acupuncture for Chronic Pain: Update of an Individual Patient Data Meta-Analysis. J Pain. 2018 May;19(5):455-474. doi: 10.1016/j.jpain.2017.11.005. Epub 2017 Dec 2.
- Woods B, Manca A, Weatherly H, Saramago P, Sideris E, Giannopoulou C, Rice S, Corbett M, Vickers A, Bowes M, MacPherson H, Sculpher M. Cost-effectiveness of adjunct non-pharmacological interventions for osteoarthritis of the knee. PLoS One. 2017 Mar 7;12(3):e0172749. doi: 10.1371/journal.pone.0172749. eCollection 2017.
- Cao H, Bourchier S, Liu J. Does Syndrome Differentiation Matter? A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials in Cochrane Reviews of Acupuncture. Med Acupunct. 2012 Jun;24(2):68-76. doi: 10.1089/acu.2011.0846.
- Li J, Li YX, Luo LJ, Ye J, Zhong DL, Xiao QW, Zheng H, Geng CM, Jin RJ, Liang FR. The effectiveness and safety of acupuncture for knee osteoarthritis: An overview of systematic reviews. Medicine (Baltimore). 2019 Jul;98(28):e16301. doi: 10.1097/MD.0000000000016301.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CEBRU0021-21
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .