- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05096806
Účinky semi-standardizované akupunktury u chronické symptomatické osteoartrózy kolene: Randomizovaná kontrolovaná studie
Úvod:
Osteoartróza kolene je dlouhodobé revmatické onemocnění s významným dopadem na kvalitu života pacienta a socioekonomický rozvoj společností. Obvyklá léčba sestává z nesteroidních protizánětlivých léků jako paliativního opatření. Snížení příznivého účinku a výskyt závažných dlouhodobých nežádoucích účinků vede k nutnosti hledat jiné léčebné postupy. Akupunktura je nefarmakologická léčba, která by mohla snížit bolest a zlepšit funkčnost v tomto stavu, ale současné vědecké důkazy jsou omezené. Předchozí studie pozorovala klinické zlepšení kombinace senzibilizovaných lokálních a periferních bodů při léčbě osteoartrózy kolene, ale k potvrzení těchto výsledků jsou zapotřebí studie s větším vzorkem.
Objektivní:
Posuďte účinnost akupunktury pomocí kombinace lokálních a periferních senzibilizovaných bodů při léčbě aktivní kolenní artrózy.
Metody:
Randomizovaná klinická studie bude provedena v nemocničním centru se 2 skupinami. Kontrolní skupině bude standardní léčba plus transkutánní elektrická nervová stimulace, zatímco intervenční skupině bude kromě standardní péče podávána i akupunktura. Výsledky studie budou bolest, kvalita života, funkce, dodržování cvičení, příjem léků, nežádoucí účinky a index tělesné hmotnosti. Bude následovat 12měsíční pozásahové sledování.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Tomás Tegiacchi
- Telefonní číslo: 0034676364399
- E-mail: tomasjtg@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Carles Fernández
- Telefonní číslo: 0034651503494
- E-mail: carlesfj@blanquerna.url.edu
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Obvyklá bolestivá epizoda trvající 3 měsíce nebo déle
- Ranní ztuhlost 15 minut nebo více
- Bolest rovna nebo větší než 5 na VAS
- Stupeň 2 nebo vyšší na Kellgren-Lawrenceově stupnici
Kritéria vyloučení:
- Infiltrace kortikosteroidů během 3 měsíců před náborem
- Rehabilitační léčba jeden měsíc před náborem
- S kolenní protézou
- Fobie z jehly
- Těhotenství
- S kardiostimulátory
- Srdeční arytmie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Obvyklá péče plus TENS
Účastníci této skupiny obdrží transkutánní elektrickou nervovou stimulaci (TENS) a obvyklou péči. Ošetření TENS bude probíhat v oblasti kolene a extenzorových svalů po dobu 20 minut, 2x týdně. Budou umístěny 4 elektrody, 2 na proximální oblast vnitřního a vnějšího vastu a další 2 na distální oblast motorické dlahy. Obvyklá péče bude spočívat v domácím cvičení s tonizačním cvičením extenzorového aparátu, pánevní oblasti a protahovacím cvičením pohybového aparátu ve 2 sezeních týdně, doporučením denní aktivity chůze 1 hodinu denně jako aktivního životního stylu a doporučením redukce tělesné hmotnosti. v případě překročení normální hmotnosti. Celkem se uskuteční 6 osobních sezení v rozsahu 2 sezení týdně |
TENS je terapie, která využívá nízkonapěťový elektrický proud k poskytnutí úlevy od bolesti.
Jednotka TENS se skládá z bateriově napájeného zařízení, které dodává elektrické impulsy prostřednictvím elektrod umístěných na povrchu vaší pokožky.
Elektrody jsou umístěny na nebo blízko nervů, kde se nachází bolest, nebo na spouštěcích bodech.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Obvyklá péče plus akupunktura
Účastníci této skupiny obdrží akupunkturní léčbu a běžnou péči. Akupunkturní léčba bude sestávat z 20minutových semistandardizovaných akupunkturních sezení 2x týdně. Intervence bude spočívat v zavedení 8 jehel: 4 do bodů umístěných v koleni (body St34, St35, XiYan a Sp10) a 4 citlivějších na palpační body umístěné mezi kolenem a kotníkem. Provede se stimulace, aby se dosáhlo lokální reakce na spasmy, jehly se nechají 20 minut a poté se odstraní. Jehly budou sterilní jednorázové silikonové jehly 0,20x20mm a 0,20x40mm. Obvyklá péče bude stejná jako ve skupině Obvyklá péče plus TENS |
Akupunktura je nefarmakologická technika, která spočívá ve stimulaci specifických bodů umístěných na povrchu kůže.
Body jsou stimulovány propichováním kůže jemnými jehlami.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí bolesti po intervenci
Časové okno: Na konci intervence, ve 4. týdnu studie
|
Bolest bude hodnocena pomocí vizuální analogové stupnice (VAS)
|
Na konci intervence, ve 4. týdnu studie
|
|
Změna od základní funkce kolena po intervenci
Časové okno: Na konci intervence, ve 4. týdnu studie
|
Funkce kolena bude hodnocena pomocí indexu osteoartrózy Western Ontario a McMaster University Index (WOMAC)
|
Na konci intervence, ve 4. týdnu studie
|
|
Změna od základní kvality života po intervenci
Časové okno: Na konci intervence, ve 4. týdnu studie
|
Kvalita života bude hodnocena pomocí dotazníku SF-12.
Skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší fungování fyzického a duševního zdraví.
|
Na konci intervence, ve 4. týdnu studie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí bolesti po 4 měsících
Časové okno: 16 týdnů po ukončení intervence, ve 20. týdnu studie
|
Bolest bude hodnocena pomocí vizuální analogové stupnice (VAS)
|
16 týdnů po ukončení intervence, ve 20. týdnu studie
|
|
Změna od základní funkce kolena po 4 měsících
Časové okno: 16 týdnů po ukončení intervence, ve 20. týdnu studie
|
Funkce kolena bude hodnocena pomocí indexu osteoartrózy Western Ontario a McMaster University Index (WOMAC)
|
16 týdnů po ukončení intervence, ve 20. týdnu studie
|
|
Změna od základní kvality života po 4 měsících
Časové okno: 16 týdnů po ukončení intervence, ve 20. týdnu studie
|
Kvalita života bude hodnocena pomocí dotazníku SF-12.
Skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší fungování fyzického a duševního zdraví.
|
16 týdnů po ukončení intervence, ve 20. týdnu studie
|
|
Příjem drog po intervenci
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
|
Příjem záchranných drog bude shromažďován v sešitech sběru dat
|
ukončením studia v průměru 1 rok
|
|
Nežádoucí účinky po intervenci
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
|
Jakákoli nežádoucí příhoda související s léčbou bude zaznamenána do sběrného listu.
|
ukončením studia v průměru 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Roos EM, Arden NK. Strategies for the prevention of knee osteoarthritis. Nat Rev Rheumatol. 2016 Feb;12(2):92-101. doi: 10.1038/nrrheum.2015.135. Epub 2015 Oct 6.
- Vickers AJ, Vertosick EA, Lewith G, MacPherson H, Foster NE, Sherman KJ, Irnich D, Witt CM, Linde K; Acupuncture Trialists' Collaboration. Acupuncture for Chronic Pain: Update of an Individual Patient Data Meta-Analysis. J Pain. 2018 May;19(5):455-474. doi: 10.1016/j.jpain.2017.11.005. Epub 2017 Dec 2.
- Woods B, Manca A, Weatherly H, Saramago P, Sideris E, Giannopoulou C, Rice S, Corbett M, Vickers A, Bowes M, MacPherson H, Sculpher M. Cost-effectiveness of adjunct non-pharmacological interventions for osteoarthritis of the knee. PLoS One. 2017 Mar 7;12(3):e0172749. doi: 10.1371/journal.pone.0172749. eCollection 2017.
- Cao H, Bourchier S, Liu J. Does Syndrome Differentiation Matter? A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials in Cochrane Reviews of Acupuncture. Med Acupunct. 2012 Jun;24(2):68-76. doi: 10.1089/acu.2011.0846.
- Li J, Li YX, Luo LJ, Ye J, Zhong DL, Xiao QW, Zheng H, Geng CM, Jin RJ, Liang FR. The effectiveness and safety of acupuncture for knee osteoarthritis: An overview of systematic reviews. Medicine (Baltimore). 2019 Jul;98(28):e16301. doi: 10.1097/MD.0000000000016301.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CEBRU0021-21
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na DESÍTKY
-
National Yang Ming UniversityNáborElektroencefalografie | Transkutánní elektrická nervová stimulace | Tlakový práh bolestiTchaj-wan
-
Chang Gung UniversityHung Kaung UniversityDokončenoAnalgezie | Transkutánní elektrická nervová stimulace | Tupá tlaková bolest | Velikost podložky | Pulzní frekvenceTchaj-wan
-
University of Sao Paulo General HospitalInstituto do Cancer do Estado de São Paulo; Instituto Nacional de Cancer, Brazil a další spolupracovníciNeznámýBolest | Neuritida | Periferní neuropatie | ParestézieBrazílie
-
Barbara A RakelDokončenoJednostranná primární osteoartróza kolene | Primární artróza kolena čSpojené státy
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityDokončeno
-
Chinese University of Hong KongDokončeno
-
Federal University of Health Science of Porto AlegreInstituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul; Coordenação de Aperfeiçoamento...NeznámýKardiovaskulární chorobyBrazílie
-
International Hellenic UniversityDokončeno
-
University of IowaDokončenoOsteoartróza kolenaSpojené státy, Brazílie, Spojené království
-
Universidade Federal do Rio Grande do NorteNeznámý