Deltagare med autism och hög smärttolerans behandlad med högdos Naltrexon

Klinisk prövning: Orsak och behandling av hög opioidtonautism Nyckelord: autism, neurobiologisk systemteknik, opioidtonus, kallpressortid, klinisk prövning Sammanfattning Inledning: Neurobiologiska systemtekniska modeller är användbara för att behandla patienter. Vi visar en modell av "hög opioidtons" autism och presenterar en hypotes om hur autism orsakas av administrering av opioider under förlossningen.

Huvudsakliga symtom: Klinisk diagnos av autism hos en 25-årig man bekräftades av en Social Responsiveness Scale (SRS) självbetyg på 79, allvarlig, och en Social Communications Questionnaire (SCQ - 2) av patientens far som fick 27. Kallpressortid är ett mått på smärttolerans som erhålls genom att patienten sänker sin normala underarm i ett smärtsamt isvattenbad. Cold pressor time (CPT) var 190 sekunder - ovanligt lång, i överensstämmelse med autisms höga smärttolerans.

Terapeutisk intervention och resultatmått:

Primärt utfallsmått är Cold Pressor Time (CPT). Vid naltrexon 50 mg/dag sjönk CPT till 28, upprepa 39 sekunder.

Sekundära utfallsmått är Social Responsiveness Scale (SRS) och Social Communications Questionnaire (SCQ-2). SRS sjönk till 54 och SCQ - 2 till 9; båda icke - signifikanta för autism.

Förändring i släktskap upplevdes ambivalent, uppfattad som känslor som aldrig tidigare upplevts - orsakade smärta. Icke-efterlevnad av naltrexon följdes av att han skar upp handflatan och drack alkohol. Överföringsfokuserad psykoterapi har hjälpt honom att förbli naltrexon-kompatibel medan han arbetar med frågor om identitet och släktskap.

Slutsats: Modellen föreslår studier som skulle kunna genomföras för att både förebygga och behandla denna form av autism.