Tucidinostat Plus PD-1-hämmare och Bevacizumab för avancerad matstrupscancer, AEG, magcancer

Inklusionskriterier:

1. Ålder ≥18 år, ≤ 75 år
2. Histologiskt eller cytologiskt bekräftad Esofageal skivepitelcancer, adenokarcinom av esophagogastric junction och gastriskt adenokarcinom, inoperabel, återkommande eller metastaserande sjukdom.
3. Kan ge minst 5 bitar av patologiskt snitt eller färsk tumörvävnad
4. Eastern Collaborative Oncology Group (ECOG) ≤ 1.
5. ≤2 systemisk kemoterapi för avancerad sjukdom (totalt antal behandlingslinjer för avancerad sjukdom ≤4).
6. Patienter som tidigare har använt PD-1-antikroppar, PD-L1-antikroppar, PD-L2-antikroppar eller CTLA-4-antikroppar (eller andra antikroppar som verkar på T-cellssamstimulering eller checkpoint-vägar) eller kräver en varaktighet på ≥16 veckor;
7. Tillräcklig organfunktion.
8. Den förväntade livslängden är mer än 3 månader.
9. För kvinnor i fertil ålder, ett negativt urin- eller serumgraviditetstestresultat inom 3 dagar före studiebehandlingen.
10. Vill och kan ge skriftligt informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

1. Allergier mot någon monoklonal antikropp eller Tucidinostat-preparat har varit känd, och överkänslighetsreaktioner på mer än 3 nivåer har inträffat
2. Fick tidigare immunterapi och hade grad 3 eller högre immunrelaterade biverkningar.
3. Har tidigare fått histondeacetylashämmare, eller toripalimab, eller angiogeneshämmare.
4. Försökspersoner med någon aktiv, känd eller misstänkt autoimmun sjukdom eller historia av autoimmun sjukdom.
5. Kända aktiva CNS-metastaser och/eller karcinomatös meningit.
6. Fick ett levande vaccin inom 4 veckor efter den första dosen av studiemedicin.
7. En större operation erhölls eller allvarlig traumatisk skada, fraktur eller sår inträffade inom 4 veckor efter den första dosen av studiemedicinering.
8. Dräktig eller ammande hona.
9. Okontrollerade kliniskt signifikanta systemsjukdomar, inklusive aktiv infektion, instabil angina, angina inträffade inom 3 månader, ≥ NYHA II hjärtsvikt, hjärtinfarkt inträffade inom 6 månader, svår arytmi, lever, njure eller metabolisk sjukdom.
10. Delta i andra kliniska prövningar för närvarande eller inom 4 veckor före registrering.